Hlavní / Prevence

Odborné vedení a pracovní činnost v případě diabetes mellitus

Činnosti, které jsou fascinující a kompatibilní s požadavky individuálního terapeutického a profylaktického režimu, jsou silným faktorem při udržování vitální činnosti pacienta, jeho sociální hodnoty a spokojenosti. Specifické rysy mnoha typů těchto činností však negativně ovlivňují průběh onemocnění, ztěžují kompenzaci, zvyšují riziko závažných komplikací, vedou k časné invaliditě a v některých případech jsou pro pacienta s diabetem jednoduše kontraindikovány. Problém spojování této činnosti s omezeními vzhledem k povaze onemocnění proto často nastává od dětství, při výběru povolání, během studia a práce, a dokonce i v důchodovém věku. V době moderní vědecké a technologické revoluce se spolu s dlouho známými objevilo mnoho nových profesí, které rozšířily a diverzifikovaly typy lidské pracovní činnosti. Ale, bohužel, ne všechny profese jsou pro pacienta s diabetes mellitus přijatelné. Některé jsou jasně kontraindikovány, vstup do mnoha dalších má přísná omezení.

Z hlediska profesionální vhodnosti osoby trpící diabetes mellitus je počáteční požadavek následující: povaha a vlastnosti pracovní činnosti by měly pacientovi umožnit plně jej kombinovat s dodržováním (aniž by byla dotčena práce a nebezpečí pro ostatní) terapeutickým a profylaktickým režimem nezbytným pro diabetika (doba užívání léků a jídla, vlastní monitorování hladin glukózy v krvi, prevence hypoglykemických stavů a ​​pohotovostní péče o ně, normální odpočinek a spánek atd.).

Na základě tohoto požadavku následují následující konkrétní rady a doporučení (především a především jsou určeny pacientům trpícím cukrovkou 1. typu, i když ve větší či menší míře platí pro pacienty 2. typu):

  • Vyloučení práce s rozvrhem směn, večer a v noci.
  • Odmítnutí nebo omezení práce spojené se zvýšenou fyzickou aktivitou a škodlivými pracovními podmínkami (nepříznivé mikroklima pracovních prostor, nebezpečné fyzikální, chemické a biologické vlivy, silný psycho-emoční stres).
  • Eliminace práce v extrémních podmínkách (pod vodou, pod zemí, v nouzových situacích, v izolovaných místnostech atd.).
  • Vyloučení (omezení) prací na řízení pozemních, leteckých, podzemních a jiných veřejných dopravních a stavebních mechanismů.
  • Omezení doby práce, která vyžaduje dlouhodobé namáhání očí.

Při řešení problému profesního poradenství a pracovní činnosti pacienta s diabetem není nutný formální (přítomnost onemocnění), ale individuální přístup. Takový přístup by měl brát v úvahu nejen (a v některých případech ani tolik) samotnou skutečnost přítomnosti nemoci, ale také její velmi důležité osobní vlastnosti: formu, závažnost a povahu průběhu nemoci, prostředky a léčebný režim, přítomnost a závažnost komplikací, „diabetickou“ gramotnost trpělivost, držení prostředků sebeovládání a naléhavé svépomoci, porozumění a úroveň sebekázně a odpovědnosti za sebe i ostatní, věk a pracovní zkušenosti (profesionální zkušenosti), jakož i morální a psychologický význam práce v životě diabetika atd. cukrovka, rodiče a učitelé by měli taktně, postupně, s co nejmenším poškozením psychiky dítěte, aniž by přispívali k vytváření komplexu méněcennosti, vysvětlovat mu osobní a sociální účelnost preferované volby jedné či druhé „vhodné“ profese, argumentovat její atraktivitou a vyhlídkami atd. Podobné argumenty by měly být použity při komunikaci s mladými lidmi, kteří během studia onemocněli cukrovkou, nebo kteří mají stále málo pracovních zkušeností v oboru atd., Kteří mají před sebou ještě mnoho let práce a plnohodnotný „život s cukrovkou“ kompatibilita s příslušnou profesí. Pokud osoba ve vyšším věku onemocní cukrovkou, která má solidní odborné zkušenosti a zkušenosti (nejčastěji v tomto věku onemocnění postupuje podle 2. typu, ve většině případů nevyžaduje injekce inzulínu), je otázka další odborné činnosti řešena čistě individuálně. Pokud to povaha této činnosti umožňuje kombinovat s dodržováním nezbytných terapeutických a profylaktických doporučení, pak může diabetik pokračovat ve své specializaci a omezit se pouze na snadnou korekci jejího harmonogramu a trvání, stravy atd. V jiných situacích je často vhodné změnit povolání na profese, která má blízký profil (například přesun nemocného řidiče autobusu na pozici mechanik-opravář ve vozovém parku).

Z hlediska přijatelnosti pro pacienta s diabetem lze všechny typy povolání rozdělit do tří hlavních skupin.

Kontraindikováno. Řidiči veřejné dopravy (autobusy, tramvaje, trolejbusy, taxíky atd.), Piloti, astronauti, ponorky, potápěči, horníci pracující v kesonech, stavitelé a instalatéři - výšky, řidiči a provozovatelé pohyblivých stavebních a jiných mechanismů, opraváři vnějších energetických sítí, důlní záchranáři, práce v podnicích s vysokou úrovní fyzikálních, chemických nebo biologických rizik, práce na místech daleko od možnosti poskytování pohotovostní lékařské péče a jiných profesí s vysokým rizikem vzniku extrémních situací, v noci, vyžadujících zvláštní pozornost a odpovědnost, s vyloučením možnosti dodržování lékařských -profylaktický režim.

Relativně kontraindikováno. Práce a profese spojené s častými služebními cestami, práce spojené s dopady průmyslového znečištění životního prostředí (fyzického, chemického, biologického), dlouhodobé namáhání očí, herci, kuchaři, průvodci, cukráři, profesionální sporty, práce v izolovaných místnostech bez partnerů, s nepravidelná pracovní doba, vysoký psycho-emoční stres a podobně.

Doporučené. Učitelé středních a vysokých škol, výzkumní pracovníci a laboratorní asistenti (s vyloučením expozice škodlivým faktorům prostředí a nutnosti častých pracovních cest), lékaři (kromě chirurgických specializací, specialisté na infekční nemoci, pohotovostní lékařská pomoc), farmaceuti, odborníci na výživu, skladníci, finanční pracovníci, ekonomové, programátoři, stavitelé a opraváři vnitřních prostor, knihovníci, různé druhy administrativních, ekonomických a manažerských prací a řada dalších profesí, které nezasahují do dodržování léčebného a preventivního režimu požadovaného pro daného pacienta.

Stejně jako u jiných lidí, ani u pacientů s diabetem by práce neměla být zátěží, ale radostí..

Na závěr příběhu o odborném vedení a aktivitách pacienta s diabetes mellitus se pojďme krátce zabývat otázkou používání osobní motorové dopravy, která s tímto problémem nepřímo souvisí. Počet majitelů soukromých automobilů po celém světě neustále roste a mezi nimi je i mnoho lidí s cukrovkou. Touha pacienta s diabetem „žít jako všichni ostatní“ je pochopitelná a v mnoha ohledech uskutečnitelná. Proto u pacientů, kteří nemají zdravotní kontraindikace spojené se závažností a povahou průběhu onemocnění, není důvod omezovat právo řídit osobní automobil. Ve většině případů mohou lidé s diabetem typu II používat automobily. Je obtížnější vyřešit tento problém ve vztahu k pacientům prvního typu, kteří vyrábějí inzulínové injekce. Výjimkou a za předpokladu, že je onemocnění dobře kompenzováno, není pacient náchylný k častým hypoglykemickým reakcím a výsledné mlze a ztrátě vědomí, může být těmto pacientům také umožněno řídit osobní automobil. Řidič s diabetem musí v každém případě:

Neporušujte předepsanou dietu a léčebný režim (včetně injekcí inzulínu).

Sadněte si za volant a jeďte s autem po předepsaném jídle a nejpozději hodinu před jeho dalším jídlem.

· Mějte u sebe (v autě) individuální glukometr, použité hypoglykemické látky, zařízení pro podávání inzulínu, přípravu glukagonu, sendvič, nějaké sladkosti, glukózové tablety, čistou a sladkou vodu (na bázi cukru).

· Při sebemenších známkách začínající hypoglykemie nebo jiných projevů špatného zdraví, zmatenosti vědomí a orientace atd. okamžitě zastavte auto a zkontrolujte hladinu cukru v krvi, v případě potřeby vezměte tablety glukózy, pijte sladkou vodu atd..

Doporučuje se, aby měl pacient medailon (náramek) označující, že má cukrovku, nebo jiný podobný certifikát se záznamem informací o adresách a telefonních číslech osob, které je třeba v případě potřeby informovat (hledání sanitky, nehody atd.).P.)

Na dlouhou cestu zastavte na odpočinek alespoň každých 1,5–2,0 hodiny.

Cestující, kteří doprovázejí pacienta, by si měli být vědomi jeho nemoci a opatření, která je třeba přijmout v případě náhlého nástupu hypoglykemického stavu. Někteří pacienti dělají správnou věc, v jejichž vozidlech je na viditelném místě jasně viditelný štítek s odpovídajícími pokyny.

Práce pro diabetiky: kdo by neměl pracovat s diabetem?

Diabetes mellitus u mužů a žen v produktivním věku je obtížné najít povolání, které by splňovalo odborné dovednosti pacientů a nekomplikovalo průběh nemoci.

Endokrinolog, který léčí mladé lidi, jim může pomoci s výběrem povolání. V tomto případě je hlavní věcí, kterou je třeba vzít v úvahu, přítomnost a závažnost komplikací diabetes mellitus, stupeň kompenzace, přítomnost doprovodných onemocnění a rysy psychologického stavu pacientů..

Existují obecná omezení pracovních faktorů, která mohou mít negativní dopad na léčbu tohoto onemocnění. Těžký fyzický a emoční stres je kontraindikován u všech diabetiků..

Profesní problémy diabetiků

Problém s kombinací cukrovky a práce spočívá v tom, že nadměrný pracovní stres snižuje účinnost léčby a může vést k nekompenzovanému průběhu nemoci.Optimální povolání pro diabetiky by mělo umožnit během dne pauzu a v případě potřeby podávat inzulín..

Mnoho pacientů by zároveň chtělo nezveřejňovat své onemocnění a prováděnou léčbu, protože existují obavy, že budou považováni za nevhodné pro prováděnou činnost. Tato taktika může být nebezpečná, zejména u pacientů s prudkými výkyvy hladiny cukru v krvi, protože mohou potřebovat pomoc kolegů..

Pacienti v dospělosti čelí zvláštním obtížím, když dojde k nemoci. Omezení v práci související se zdravotním stavem vznikají při již vytvořené profesionální pozici a rekvalifikace je nevhodná. V takových případech musíte vzít v úvahu zdravotní stav a postavit jej na první místo..

Práce s diabetem by měla být vybrána s přihlédnutím k následujícím faktorům:

  1. Standardizovaný pracovní den.
  2. Nedostatek častých služebních cest.
  3. Měřený pracovní rytmus.
  4. Vyloučená pracovní rizika: toxické látky, prašnost.
  5. Nemělo by docházet k nočním směnám.
  6. Nedoporučuje se pracovat v podmínkách prudkých výkyvů teplot.
  7. Nemělo by docházet k napětí pozornosti, fyzickému a duševnímu přetížení.
  8. Během pracovního dne by mělo být možné podávat injekce inzulínu, přijímat jídlo včas a měřit hladinu cukru v krvi.

Jaké profese jsou při cukrovce kontraindikovány

Lidem s cukrovkou se nedoporučuje pracovat v horkých dílnách nebo v zimě za studena, ani u lidí, kteří jsou spojeni s extrémními teplotními extrémy, při průvanu. Mezi takové profese patří stavitelé, správci, prodejci kiosků a obchodníci ze zásobníků, pracovníci na pozemcích, dokončovatelé fasád..

Profesionální činnosti zahrnující toxické chemikálie pro diabetiky by měly být zakázány. Mezi tyto speciality patří příprava chemických směsí a směsí, zpracování surovin a metalurgický průmysl. Práce s chemikáliemi může probíhat také ve výzkumných laboratořích.

Podmínky se silným psychofyzickým stresem nejsou považovány za méně škodlivé. Například práce s vězni, vážně nemocnými a mentálně postiženými lidmi může negativně ovlivnit zdraví diabetika.

Mezi takové profese patří zaměstnanci protidrogových a rakovinových center, psychiatrických klinik, penzionů pro vojenský personál z horkých míst, chirurgové, policisté, vězeňský personál, armáda.

U pacientů s diabetes mellitus je hrozbou těžká fyzická aktivita. Seznam specialit, pro které existují absolutní kontraindikace pro tyto pacienty, zahrnuje:

  • Elektrická instalace, opravy.
  • Stavba lodí, strojírenství.
  • Těžba a zpracování uhlí.
  • Ropný a plynárenský průmysl.
  • Protokolování funguje.

Muži nemohou být zapojeni do těchto typů prací a jsou obzvláště nebezpečné pro ženy s diabetes mellitus, protože kvůli nízké úrovni fyzické síly rychle dochází k přepětí, což vede k dekompenzaci onemocnění..

Je zakázáno, aby cukrovka pracovala v podmínkách s možným zvýšeným rizikem života, stejně jako s nutností dodržovat vlastní bezpečnost: piloti, pohraniční stráže, topiči, horolezci, pokrývači.

Pacienti na inzulínové terapii nemohou řídit veřejná nebo těžká nákladní vozidla, pracovat s pohybem, řezacími mechanismy a ve výškách. Řidičský průkaz lze udělit s trvalou náhradou nemoci.

Pacienti by zároveň měli být připraveni na vznik náhlých záchvatů hypoglykemie..

Stanovení pracovní kapacity u diabetes mellitus

Pracovní kapacita u diabetes mellitus závisí na formě onemocnění, závažnosti, přítomnosti angiopatie nebo diabetické polyneuropatie, změnách vidění a renálních funkcí, jakož i frekvenci akutních komplikací diabetu ve formě kómatu.

Mírný diabetes obvykle nezpůsobuje trvalé postižení. Pacientovi se doporučuje duševní i fyzická aktivita, která není spojena s velkým stresem. Těmito profesemi pro ženy mohou být: sekretářka, knihovnice, analytička, konzultantka, učitelka, muži mohou pracovat v bankovním sektoru, notáři.

Zaměstnání v těchto specializacích obvykle zahrnuje standardizovaný pracovní den a absenci nočních směn; v případě potřeby lze tyto podmínky dodatečně dohodnout při přijímání. V případě potřeby může provizi (VKK) za prověření dočasného zdravotního postižení provést dočasný převod na jinou práci.

Pokud práci s diabetem nelze provádět ve stejné kvalifikační kategorii nebo může být vyžadováno výrazné snížení objemu výrobních činností, může být rozhodnutím lékařské komise stanovena třetí skupina zdravotního postižení. Pacient je považován za tělesně zdatného a je mu doporučována duševní nebo lehká fyzická práce.

V případě dekompenzace cukrovky má pacient nemocenskou dovolenou. K postižení může docházet při častých stavech vyžadujících ambulantní nebo lůžkovou léčbu, při potížích s výběrem léčby k vyrovnání cukrovky. To může způsobit přetrvávající postižení diabetiků a také potřebu stanovit postižení skupiny 2.

Těžká forma diabetes mellitus zahrnuje zavedení zákazu pracovní činnosti. Kritéria pro přesun pacientů do druhé skupiny zdravotního postižení:

  1. Zrakové poškození nebo úplná ztráta zraku u diabetes mellitus na pozadí diabetické retinopatie.
  2. Selhání ledvin s nutností hemodialýzy.
  3. Diabetická polyneuropatie s omezeným pohybem končetin.
  4. Diabetická encefalopatie.
  5. Omezená mobilita, samoobsluha.

Ve vzácných případech je otázka, zda je možné pracovat s vysokou kvalifikací a převážně intelektuální prací, vyřešena pozitivně. V takovém případě bude pro pacienta nejlepší volbou, pokud bude moci pracovat doma nebo ve speciálně vytvořených podmínkách..

Pokud pacient rychle progreduje poruchu mikrocirkulace a projevy aterosklerózy, vede to k trvalé ztrátě pracovní schopnosti.

K určení skupiny zdravotního postižení tito pacienti podstoupí úplné diagnostické vyšetření se zapojením oftalmologa, chirurga, neuropatologa, po kterém je stanoven stupeň postižení.

První skupina zdravotního postižení je určena za přítomnosti takové patologie:

  • Diabetická retinopatie se slepotou v obou očích.
  • Diabetická polyneuropatie s nehybností končetin.
  • Diabetická kardiomyopatie s projevy srdečního selhání stupně 3.
  • Porucha psychiky nebo demence v důsledku diabetické encefalopatie.
  • Ztráta paměti při cukrovce.
  • Konečné stádium selhání ledvin u diabetické nefropatie.
  • Vícenásobné kóma.

Za takových podmínek ztrácejí pacienti schopnost sebeobsluhy a potřebují pomoc a péči zvenčí. Proto by jim měl být přidělen opatrovník z řad jejich příbuzných nebo blízkých osob. Video v tomto článku vám pomůže vybrat povolání pro cukrovku.

Kdo by neměl pracovat s cukrovkou?

Práce s diabetem vyžaduje, aby pacient dodržoval určitá omezení, takže ne každá specializace a ne každá profese jsou pro diabetika vhodné. Navíc velké množství lidí trpících diabetes mellitus čelí problémům v zaměstnání, které jsou spojeny s přítomností endokrinních onemocnění..

Většina zaměstnavatelů se přiklání k přesvědčení, že osoba trpící cukrovkou v těle bude na pracovišti méně produktivní ve srovnání se zdravou osobou..

Většina lidí, kteří se potýkají se zaměstnáním, se snaží před zaměstnavatelem skrýt přítomnost patologie v těle, ale to se nedoporučuje.

Vlastnosti pracovní činnosti s diabetem

Cukrovka a práce mají úzký vztah k sobě navzájem kvůli výskytu určitých omezení souvisejících se zdravím u pacienta.

Nejprve by člověk měl vědět, kdo by neměl pracovat s cukrovkou. Okamžitě je třeba říci, že tělo by nemělo vytvářet další problémy získáním zaměstnání se škodlivými pracovními podmínkami..

Například práce pod širým nebem může u oslabeného těla vyvolat častý výskyt nachlazení, což negativně ovlivní průběh patologie. Pokud je práce pro pacienty s diabetes mellitus spojena se zajištěním značné fyzické námahy na těle, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku epizod hypoglykémie u člověka..

Pracovní aktivita v podmínkách zvýšeného prašného vzduchu, vlhkosti a vysokých teplot je také nežádoucí pro osobu trpící cukrovkou.

Kontraindikací je pracovní aktivita v nemocnici na chemickou výrobu, farmaceutika a infekční choroby..

Kontraindikovány jsou také pracovní podmínky spojené se zvýšenými vibracemi. Faktem je, že i u zdravého člověka mohou takové podmínky v průběhu času vyvolat výskyt poruch klasifikovaných jako vibrační onemocnění a u diabetika se takové poruchy objevují mnohem rychleji a živěji na pozadí oslabení zdraví v důsledku progrese cukrovky..

Nebezpečná povolání pro diabetiky

U pacienta s diabetem jsou profese spojené s přítomností zdrojů zvýšeného nebezpečí absolutně kontraindikovány. Na základě toho lze tvrdit, že práce elektrikářů s diabetes mellitus patří do seznamu zakázaných.

Takovým lidem je zakázáno pracovat jako řidič, což je spojeno s možným výskytem záchvatu hypoglykemie během pohybu. Tato situace může vést k nehodě. Ze stejného důvodu práce s diabetes mellitus 1. typu vylučuje kontrolu složitých mechanismů a jednotek, vlaků a letadel..

Omezení na diabetes mellitus platí pro všechny speciality, které vyžadují koordinaci pohybu, a za přítomnosti cukrovky existuje vysoká pravděpodobnost neočekávaných poruch koordinace a vědomí v důsledku hypoglykemických záchvatů.

Osobám trpícím cukrovkou je zakázáno pracovat v souvislosti s:

  • se složitými stroji;
  • výrobní dopravníky;
  • provádění výrobních operací ve výškách;
  • podvodní práce.

Platí zákaz práce řidiče traktoru, elektrikáře, elektrikáře a svářeče plynu

Tento zákaz je způsoben skutečností, že v případě hypoglykemického záchvatu není člověk vždy schopen adekvátně posoudit situaci a učinit správné rozhodnutí..

Z těchto důvodů může být pacientovi odepřeno pracovat jako dispečer, zejména pokud jde o servis letového provozu.

Je také nežádoucí zapojit se do pracovních činností v podnicích souvisejících s potravinářským průmyslem, v kavárnách a restauracích. Lékaři tvrdí, že lidé, kteří na takových místech pracují, mají cukrovku častěji, než je průměr v jiných průmyslových odvětvích..

Potřeba častého ochutnávání při práci v kavárně nebo restauraci vyžaduje, aby pacient provedl další injekce inzulínu a objevil nadváhu.

Lékařská rada zakazuje pacientům:

  1. Vojenská služba.
  2. Policejní práce.
  3. Pracovní činnost v jiných polovojenských strukturách.
  4. V organizacích a institucích při poskytování vysokého fyzického a psychického stresu pro pacienta v procesu plnění úředních povinností.

Pokud má osoba při příští lékařské prohlídce registrovaný diabetes v průběhu práce nebo služby, může si najít vhodnější zaměstnání v místě služby. Takovým pracovištěm může být:

  • pozice v analytickém oddělení;
  • pozice úředníka;
  • práce v personálním oddělení.

Zaměstnanci polovojenských orgánů a struktur jsou velmi často převedeni na snazší práci a zůstávají pracovat ve struktuře, protože jsou cennými zaměstnanci, kteří znají službu zevnitř.

Jaký druh práce se doporučuje diabetikům?

Při výběru profesionální činnosti je důležité adekvátně posoudit schopnosti těla a jeho vlastní sílu. Při výběru povolání je třeba mít na paměti, že ne všechny umožňují včasné měření cukru v těle a včasný příjem potravy.

Doporučení pro výběr zaměstnání závisí na typu onemocnění a stupni jeho vývoje.

Profesionální činnost za přítomnosti prvního typu patologie by měla být klidná a měla by mít přísně normalizovaný plán. Takový pacient je kontraindikován pracovat přesčas a cestovat na služební cesty. Pro udržení zdraví na správné úrovni je nesmírně důležité, aby si takový pacient mohl vzít jídlo včas a odpočinout si od práce. Je velmi důležité, aby se takový zaměstnanec nevystavoval stresu, teplotním změnám a průvanu..

V případě přítomnosti druhého typu patologie nejsou požadavky na výběr povolání tak přísné. Pacient může pracovat téměř ve všech sférách výroby a vědy. Hlavními podmínkami pro výběr typu činnosti je absence nadměrného fyzického stresu a schopnost normálně a včas jíst..

Při výběru povolání byste si měli pamatovat, že s tímto onemocněním budete muset bojovat po celý život..

Se správnou volbou oboru činnosti si může diabetik vybudovat vynikající kariéru. Pacientům se doporučuje věnovat pozornost těmto specialitám:

  1. Správce systému.
  2. Specialista na opravy a přizpůsobení domácích spotřebičů.
  3. Zdravotnický pracovník.
  4. Tajemník.
  5. Literární redaktor.
  6. Učitel nebo lektor na vysoké škole.
  7. Konzultant v obchodě nebo zaměstnanec na internetu.
  8. Knihovník.

Osoba trpící cukrovkou se navíc může věnovat designu a jakékoli jiné práci, která mu umožňuje vést šetrný životní styl..

Doporučení pro diabetiky ke zlepšení jejich životní úrovně a produktivity

Při výběru specializace by pacienti měli vzít v úvahu její vlastnosti. To je způsobeno skutečností, že každý z nich předpokládá přítomnost určitého pracovního režimu a rutiny, a ne každá rutina a režim mohou být pro takového pacienta vhodné..

Je vhodné se vzdát práce v noci. Nežádoucí jsou také služební cesty.

Ke zlepšení ukazatelů kvality života a udržení zdraví na správné úrovni se pacientovi doporučuje dodržovat několik jednoduchých pravidel.

Je třeba dodržovat následující pokyny:

  • je nutné mít stále s sebou prostředky, které mohou rychle upravit stav metabolismu uhlohydrátů, takovými prostředky jsou inzulín, antihyperglykemické léky a sladkosti nebo cukr;
  • kolegové v práci si musí být vědomi přítomnosti patologie, je to nutné, aby mohli v případě kritické situace přijít na pomoc a v případě potřeby zavolat sanitku;
  • je třeba si uvědomit, že pacienti s diabetem mají nárok na určité výhody, u těchto pacientů se prodlužuje délka dovolené za kalendářní rok a snižuje se pracovní den.

V některých případech existují situace, kdy pacient tvrdí, že za přítomnosti diabetes mellitus pokračuje v práci, například jako řidič nebo řidič veřejné dopravy. V takové situaci by měla být objasněna závažnost patologie. Faktem je, že v případě závažné formy onemocnění je taková pracovní činnost v rozporu se zdravým rozumem.

Abyste mohli žít plnohodnotný život v přítomnosti diabetes mellitus, je třeba splnit několik předpokladů:

  1. Je nutné poslouchat zdravotní stav, signály, které vycházejí z těla.
  2. Důsledně dodržujte všechny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře.
  3. Je nutné přísně dodržovat doporučené dietní jídlo a příjem potravy.
  4. Nemůžete se vzdát fyzické aktivity, doporučuje se provádět fyzická cvičení, která mohou mírně namáhat tělo.

Jako wellness se doporučuje celá řada sportů. Nejoblíbenější jsou hodiny fitness, plavání a gymnastika. Za určitých podmínek těla mohou být přijatelnými sporty běh, box a horolezectví..

Abyste se ujistili, že zvolený sport je adekvátní, doporučujeme poradit se s lékařem..

Komplikace a práce

Podle lékařských statistik je u pacientů s diabetem méně pravděpodobné, že půjdou na pracovní neschopnost než u jejich kolegů. Je to pravděpodobně způsobeno skutečností, že tito pracovníci věnují větší pozornost svému zdraví..

Osoba trpící cukrovkou by měla být velmi opatrná ohledně svého zdraví, protože progrese diabetes mellitus vede k tomu, že se v těle objeví velké množství komplikací, které významně zhoršují kvalitu života.

Mezi nejčastější komplikace cukrovky u lidí patří:

  • retinopatie a katarakta;
  • diabetická nefropatie;
  • diabetická noha;
  • komplikace v práci srdce a cévního systému.

Sázíme-li na výskyt těchto komplikací, je třeba odmítnout pracovat a požádat o registraci zdravotního postižení, protože pokračování v aktivním životním stylu může vést k úplnému postižení.

Pokud zjistíte první příznaky diabetických komplikací, měli byste okamžitě přejít na jemnější práci..

Cukrovka a práce: s kým bych měl tedy pracovat a co dělat?

Ahoj milí čtenáři! Dnes chci mluvit o práci. Práce je běžná věc pro každého. Obecně se uznává, že se jedná o zdroj finančního blahobytu, a tedy i lidského štěstí. V ideálním případě by měla být práce milována a naplňována..

Současná situace je však taková, že je velmi obtížné najít „dobrou“ práci. Mnoho lidí hledá takovou práci každý den. Někdy se nemoc v očích budoucích zaměstnavatelů stane pro zaměstnance trestem. Je vnímán jako neproduktivní a slabý..

Mnoho zaměstnavatelů stále má stereotyp, že cukrovka a práce jsou neslučitelné věci. Mnoho lidí skrývá svou nemoc ze strachu z odmítnutí práce nebo ze strachu z propuštění. Je však naopak nutné zvolit práci na základě přítomnosti nemoci.

Jsou k dispozici všechny profese?

Život osoby s diabetes mellitus podléhá specifickému harmonogramu léčby a prevence. Je to onemocnění s problémy slinivky břišní, ledvin.

A pouze pečlivé dodržování režimu umožňuje lidem s tímto onemocněním vést sociálně aktivní životní styl. Dělám zajímavou a oblíbenou práci.

Ale ne každá práce je pro diabetika vhodná. Některé speciality jsou jednoznačně kontraindikovány. Přístup k ostatním - přísně omezený.

Během lékařské a sociální prohlídky se berou v úvahu druhy práce ze zdravotních důvodů, mezi něž patří:

  • těžká fyzická práce;
  • neuropsychiatrický stres;
  • práce s dopravou (průvodce, výhybkář);
  • s vibracemi;
  • na dopravníku (u pohyblivých mechanismů);
  • s toxickými látkami;
  • řidičské povolání;
  • práce ve výškách.

S ohledem na tyto požadavky lze práci pro diabetiky rozdělit do tří hlavních skupin.

Kontraindikované profese

Následující práce jsou kontraindikovány:

  • řidičem veřejné dopravy;
  • pilot, kosmonaut, ponorka, potápěč;
  • horník;
  • instalační pracovník ve vysokých nadmořských výškách;
  • opravář vnějších elektrických sítí;
  • důlní záchranář.

Je policie přijímána do práce s diabetem? Ne. To znamená, že se jedná o práci spojenou s vysokou mírou poškození v obtížných (extrémních podmínkách).

Relativně kontraindikováno

Práce spojené s pravidelnými pracovními cestami jsou relativně kontraindikovány a závisí na přítomnosti doprovodných chorob.

Nedoporučuje se pracovat s nepravidelnou pracovní dobou a ve znečištěném pracovním prostředí.

Je nutné vyhnout se dlouhodobému vizuálnímu stresu a psycho-emocionálnímu stresu.

Doporučené profese

Nejoptimálnější pro cukrovku jsou:

  • pedagogické činnosti;
  • lékařské, s výjimkou chirurgických, infekčních a sanitních prací;
  • ekonom;
  • psycholog;
  • programátor;
  • řídící činnost, pokud nedojde ke komplikacím;
  • léčiva.

Stanovení pracovní kapacity

Schopnost pracovat je dána přítomností komplikací, stupněm jejich závažnosti, frekvencí kómy a léčebnými metodami.

U mírných případů cukrovky typu 1 nebo 2 není zdravotní postižení trvalou příčinou. Pacientovi se doporučuje duševní práce, mírná fyzická práce, která není spojena s velkým stresem.

Pro ženy a muže to mohou být profese jako: knihovnice, sekretářka, notářka, analytička, konzultantka, učitelka.

Pracovní podmínky na pracovišti jsou normální: běžná pracovní doba a žádné noční směny.

Výjimka z cestování a další pracovní zátěž.

U retinopatie se pacientům nedoporučuje dělat práci spojenou s neustálým namáháním zrakového nervu.

Jsou to: mikrobiologové, hodináři, pracovníci klinické laboratoře. A také práce na počítači je kontraindikována - účetní, účetní, kompars.

S takovou komplikací, jako je neuropatie, se dlouhodobé stání nedoporučuje.

To znamená, že práce je vhodnější, když si člověk může v případě potřeby sednout. Obnovte svou sílu. Toto je práce zvedače, hlídače atd..

Nezáleží na tom, kde a s kým pracujete, vaše zdraví je důležitější..

Diabetes nezavírá cestu ke kariéře snů.

Je nutné brát v úvahu pouze rizika a závažnost onemocnění.

A nejdůležitější věcí je sebevědomě přejít k cíli.!

Dietní terapie, mírná fyzická aktivita a včasná injekce inzulínu nebo pilulky - zajistí vám vynikající zdraví. To je prevence komplikací. To vám umožní dosáhnout výšky v jakékoli profesi, kterou si vyberete.

Omezení cukrovky nejsou rozmarem. To pomáhá chránit vaše zdraví. Zabraňuje rozvoji komplikací.

A chrání vás a vaše okolí před průmyslovými nehodami.

Tady je několik pravidel, která je třeba mít na paměti pro vaši pohodu v práci:

  1. Vždy si vezměte do práce inzulínové nebo cukrové pilulky. V případě potřeby si můžete injekci podat.
  2. Neskrývejte svou nemoc před kolegy.
  3. Vezměte si s sebou něco sladkého pro případ hypoglykémie.

Tím, že předvedete vynikající a bezvadnou práci a stanete se kompetentním odborníkem, zničíte stereotypy o pacientech s cukrovkou.

Diabetes mellitus a práce. Jaká povolání si můžete vybrat?

Před nemocí vypadal váš život jako krásný obraz: žádné rodinné problémy a žádné pracovní otázky. Svět byl pro vás otevřený a najít nabídky na trhu práce nebyl problém. Cítili jste se potřební ve světě podnikání a kariéry.

Naše zdraví nám bohužel ne vždy umožňuje užívat si úspěch ve společnosti. Existuje určitá skupina lidí, kteří sice chtějí, ale nemohou to udělat. A to není způsobeno nedostatečnou úrovní vzdělání. Diabetici mají v Rusku problémy s hledáním práce.

Mnoho lidí s diabetem se potýká s problémem najít si práci. V očích budoucích zaměstnavatelů se nemoc stává pro zaměstnance nevratnou větou.

Žadatel ve stavu nemoci nemůže najít místo, protože považováno za neproduktivní, slabé a podřadné kvality. Zaměstnavatelé i nadále věří, že pracovník s diabetem 1. typu není schopen kvůli duševním problémům samostatně vykonávat duševní práci.

Je nutné vyvrátit tento mýtický úhel pohledu, protože duševní práce je primárně indikována diabetikům, protože mohou a ochotně přijmou kancelářskou práci, která vyžaduje duševní úsilí - tj. něco, co nezávisí na nemoci.

Nyní si přečtěte články na toto téma, které se mi podařilo shromáždit na internetu, když jsem tento problém řešil sám pro sebe.

Mnoho lidí ze strachu z odmítnutí práce nebo propuštění skrývá své zdravotní problémy před svými zaměstnavateli. To se také stává u cukrovky. U této nemoci byste to však neměli dělat..

Vlastnosti práce s diabetem

Pokud má daný pacient dostatek stravy na zvládnutí nemoci, jedinou obtížností v práci bude nutnost včasné stravy. Je docela možné to udělat bez povšimnutí kolegy a managementu. Pokud existuje riziko hypoglykémie, je třeba mít na paměti, že taková situace je nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak v některých případech pro ostatní.

Kromě toho se dříve či později dozvíte o zdravotních problémech a pak je nevyhnutelný nepříjemný rozhovor se zaměstnavatelem. A tato situace může skončit propuštěním. Bylo by mnohem správnější okamžitě varovat před vaší nemocí a sdělit, jaké obtíže to může vést při organizaci práce.

Mnoho zaměstnavatelů má malou představu o tom, co to je cukrovka, pouze slyšeli, že toto onemocnění vyžaduje časté injekce inzulínu. Výsledkem je, že pacient není najímán ani propuštěn jen kvůli zajištění.

Volba povolání

Pro diabetika může být velmi obtížné zvolit si povolání. Koneckonců, seznam zakázaných specialit na tuto nemoc je poměrně rozsáhlý. Obzvláště velké problémy vznikají, pokud je cukrovka zjištěna v dospělosti u osoby, která již získala odborné vzdělání.

Pokud se však rodiče postarali o harmonický vývoj svého dítěte, bude v dospělosti schopen realizovat své znalosti a schopnosti i v případě vážné nemoci. Hlavní věcí, která je k tomu zapotřebí, není zavěsit pouze na jednu konkrétní profesi, obor činnosti, ale komplexně rozvíjet dítě.

Škodlivé pracovní podmínky - neplatí pro diabetiky

Při výběru povolání je třeba pamatovat na to, že samotný diabetes je vážnou výzvou pro zdraví. Proto si nemusíte dělat další problémy tím, že získáte práci se škodlivými pracovními podmínkami..

Například práce ve vzduchu vede ne příliš zkušeného člověka k častým nachlazením, což zhoršuje průběh cukrovky. Pokud je navíc práce spojena s fyzickou aktivitou, pravděpodobnost epizod hypoglykémie se významně zvyšuje..

Špatnou volbou je také práce v prašném, vlhkém a horkém prostředí, například v horkých obchodech. Je vysoce nežádoucí pracovat v chemické nebo farmaceutické výrobě v nemocnici s infekčními chorobami.

Kontraindikovány jsou také pracovní podmínky se zvýšenými vibracemi. V průběhu času tento škodlivý faktor i u zdravého člověka vyvolává velmi nepříjemnou patologii - vibrační onemocnění a za přítomnosti diabetes mellitus negativní dopad vibrací působí mnohem rychleji a tvrději.

Nebezpečná povolání

Profese spojené se zdroji zvýšeného nebezpečí jsou absolutně kontraindikovány. Lidé s diabetes mellitus nesmějí pracovat jako řidiči - hypoglykemie, kterou řidič vyvine při řízení automobilu, může vést k vážné nehodě. Ze stejného důvodu je vyloučeno ovládání složitých jednotek a mechanismů (traktory, bagry, jeřáby atd.), Vlaků a letadel..

Kvůli riziku neočekávaného narušení koordinace a vědomí, které může vést k hypoglykémii, nesmí diabetici pracovat na strojích, v horkých dílnách, na montážní lince, ve výškách a pod vodou atd. Důvodem je skutečnost, že během útoku nemusí být člověk schopen rychle učinit správné rozhodnutí. Ze stejného důvodu nebude diabetický pacient najat jako dispečer, zejména dispečer letového provozu..

Je také nežádoucí pracovat v podnicích potravinářského průmyslu, v kavárnách a restauracích: zkušenosti lékařů říkají, že výskyt cukrovky mezi pracovníky na takových místech je několikanásobně vyšší než průměrné hodnoty v jiných průmyslových odvětvích. A pro ty, kteří již mají cukrovku, časté ochutnávání produktů vede k potřebě dalších injekcí inzulínu a také vyvolává výskyt nadbytečných kilogramů.

Služba v armádě, policii a dalších polovojenských strukturách je také kontraindikována kvůli vysokému fyzickému a psychickému stresu. Dokonce nebude možné projít lékařskou komisí, která určí způsobilost pro službu. Pokud se cukrovka vyskytne u osoby, která je již ve službě, může si najít práci ve stejných vojenských jednotkách a útvarech ministerstva vnitra: v těchto strukturách jsou vyžadováni úředníci, analytici, pracovníci personálního oddělení. Na těchto pozicích jsou obzvláště oceňováni zaměstnanci, kteří znají tuto službu zevnitř..

Striktně dodržujte režim práce a odpočinku!

Dobře kompenzovaný diabetes mellitus při absenci závažných komplikací ve většině případů umožňuje zůstat ve své pozici. V pracovní den však budete muset provést významné změny.

Vedení pravděpodobně nebude potřebovat časté jídlo, pokud nechápe proč. Pokud potřebujete zahájit inzulínovou terapii, musíte svým kolegům sdělit, že se podávají injekce tohoto konkrétního léku, jinak si vás mohou mýlit s drogově závislým.

Pokud je v práci potřeba podat injekci, uložte inzulín a vše, co pro tento postup potřebujete, by mělo být v uzamykatelné krabičce, nebo lépe v trezoru. V opačném případě mohou lahvičky spadnout a rozbít se a lék může být použit k jiným účelům, včetně nesprávných. Mimochodem, každodenní nošení inzulínu do práce z domu není příliš dobré rozhodnutí. V zimě to může vést ke zhoršení vlivem mrazu, v létě za horka se produkt může během přepravy také zhoršit.

Jeden z kolegů (a ne jeden, ale alespoň dva nebo tři) by měl být informován o tom, jak se hypoglykémie projevuje a jak v tomto případě poskytnout první pomoc. Ujistěte se, že v místnosti, kde pracujete, je rychlovarná konvice nebo chladič, pitná voda a cukr.

Někteří diabetici nechtějí měřit hladinu glukózy v krvi během práce - jsou v rozpacích nebo si na to nenajdou čas. To je velmi špatné, protože chybí důležité informace, což ztěžuje regulaci hladiny cukru v krvi..

Pokud je práce spojena s těžkou fyzickou prací, musí člověk hodně jíst. Diabetici se často bojí „přejít“ chlebové jednotky, a proto jsou podvyživení, což vede k rozvoji epizod hypoglykemie vyvolaných vysokou fyzickou námahou a k podvýživě obecně, což dále zhoršuje zdraví. Abyste tomu předešli, použijte energetické tabulky pro více pracovníků, které lze snadno najít v jakékoli knize o cukrovce. Pokud není možné sestavit si denní stravu samostatně, měl by se pacient obrátit na ošetřujícího lékaře a udělat to s ním..

Služební cesty, práce na směny a přesčasy

Pokud vědí o vaší nemoci v práci, nikdo se nebude rozhořčovat nad touhou kolegy s diabetem nepracovat přesčas nebo jet na služební cesty. Pokud je to nepostradatelná součást práce, měli byste přemýšlet o přesunu do jiné jednotky nebo na jinou pozici. Možná budete potřebovat profesionální rekvalifikaci, měli byste s tím samozřejmě souhlasit.

Při práci na směny může být obtížné vydržet režim injekce inzulínu. Je důležité jíst pravidelně vzhůru, nezapomenout na poslední svačinu před spaním. Pro pacienty pracující na směny je lepší používat „ultrakrátké“ inzulíny, protože režim spánku a bdění je nestabilní a může být velmi obtížné se mu přizpůsobit.

Schéma podávání inzulínu zůstává stejné: například dávka, která byla podána před spaním pozdě večer, je podána před spaním, pouze v 9 hodin ráno, kdy si pacient po návratu z práce odpočine. Samozřejmě stále nebude fungovat, aby se při takové práci dosáhlo jasného, ​​rytmického podávání dávek inzulínu, protože doba spánku a bdělosti se bude neustále měnit. Proto by taková práce měla být považována za dočasnou možnost a aktivně se snažit najít vhodnější.

Práce související s cestováním a služebními cestami vyžadují, aby si lidé s diabetem vzali jídlo a zastavili se ve správný čas k jídlu.

Pokud osoba letí letadlem, je třeba si uvědomit, že na letišti mohou bezpečnostní důstojníci požadovat, aby do kabiny letadla vyložili jídlo, které si vezme. A také bude muset vysvětlit potřebu mít u sebe injekční stříkačky. K vyřešení těchto problémů stojí za to vzít si certifikát od lékaře, který uvádí diagnózu a říká o potřebě inzulínových injekcí a pravidelné výživy..

Pokud se ocitnete na palubě letadla bez vlastního jídla, je čas se najíst a ještě jste nezačali podávat stravování, nemusíte se stydět. Řekněte letušce o tomto problému. Možná nebude ráda, když požádá o další porci, ale určitě raději nakrmí takového cestujícího, než aby mu poskytla nouzovou pomoc během letu..

Někdy nastane situace, kdy zaměstnavatelé, kteří chtějí udržet cenného zaměstnance s diabetem, ho nechají v práci, ale také mu nedoprovází: práci přesčas, služební cesty, noční směny - vše probíhá ve stejném režimu. Víte, s tím nemůžete souhlasit, bez ohledu na to, jaké materiální výhody vám budou slíbeny. Při tomto způsobu práce bude nemoc rychle postupovat a po krátké době nebude člověk vůbec schopen dělat žádnou práci..

Komplikace a vaše práce

Je zajímavé, že podle řady studií je u lidí s cukrovkou o něco méně pravděpodobné, že půjdou na pracovní neschopnost, než u jejich zdravých kolegů. Do jisté míry je to kvůli velké pozornosti věnované jejich vlastnímu zdraví - oblékají se do počasí, mnozí přestávají kouřit a vyvážená strava pomáhá minimalizovat problémy s gastrointestinálním traktem..

Ale častěji je to důsledek strachu ukázat šéfovi jejich slabost. Koneckonců, vedení takové pracovníky opravdu nemá ráda a snaží se pro ně rychle najít náhradu. Osoba trpící cukrovkou musí být dvojnásob opatrná: procházka brzy na jaře v příliš lehkém oblečení může skončit nejen pracovní neschopností, ale také ztrátou zaměstnání.

Pokud nastanou komplikace, pak se postavení zaměstnance výrazně zhorší..

    Retinopatie a katarakta, časté společníky cukrovky, výrazně zhoršují vidění. Diabetická nefropatie, často doprovázená exacerbací chronické pyelonefritidy, způsobuje časté a dlouhodobé absence z důvodu nemoci. Vývoj diabetické nohy ztěžuje samostatný pohyb. Komplikace z kardiovaskulárního systému snižují celkovou výkonnost.

Přesto někteří pacienti chodí do práce doslova do posledního. Strach z toho, že zůstanou bez zdroje obživy, jim brání zastavit se včas. Konečné v takových případech není těžké předvídat: zdravotní postižení a absolutní pracovní neschopnost.

Pamatujte: pokud se objeví závažné komplikace cukrovky, musíte včas přejít na jinou práci, i když je mnohem méně placená. Jinak z tohoto důvodu hrozí invalidita a předčasný odchod do důchodu, což s největší pravděpodobností zasáhne rodinný rozpočet mnohem víc než pokles příjmů ze změny zaměstnání.

Vlastní podnikání

Pokud má člověk vlastní podnikání a svého zaměstnavatele a šéfa, situace se výrazně změní. Kromě toho dochází ke změnám v pozitivním i negativním směru..

Denní rutina mnoha podnikatelů není příliš příznivá. Pravidelné výlety na schůzky s obchodními partnery, obchodní večeře s nápoji a nikoli dietním občerstvením, kouření, časté stresy spojené s možnými finančními a jinými problémy, odpovědnost za najaté zaměstnance - to vše vytváří pro podnikatele trpícího cukrovkou další zdravotní problémy..

Poradenství! Nejlepší cestou je najít spolehlivého pomocníka, který vám dá starosti. A i když zároveň poklesne příjem vašeho podnikání, nebojte se - zdraví je důležitější.

Na druhou stranu má podnikatel stále mnohem více příležitostí uspořádat si den tak, jak je to nutné, přizpůsobit se režimu, který diktuje nemoc. A zásady zdravého životního stylu získávají v podnikatelském prostředí stále více pozic..

Tradice bohatých a opojných svátků doprovázejících obchodní jednání se tak postupně vytrácí do minulosti. Během pracovních obědů je stále častěji na stole vidět nízkokalorické dietní jídlo, zeleninu a ovoce. A názor ostatních zde hraje menší roli, přípitky z kategorie „respektuješ mě?“ na takových večírcích je slyšet stále méně.

V dnešní době se stává módou nekouřit a obchodníci nejsou výjimkou. A diskuse o obchodních otázkách v kuřácké místnosti se odehrává stále méně..

Případy, kdy podnikatel zastaví své podnikání z důvodu cukrovky, jsou extrémně vzácné. Koneckonců, lidé, kteří dobře znají vlastnosti svého vlastního těla a mají schopnost pružně si budovat svůj denní režim, se obvykle dobře přizpůsobují změnám podmínek a nadále aktivně rozvíjejí své podnikání.

V moderním 24hodinovém světě pracuje mnoho lidí ve velmi odlišných režimech - pouze v noci; nyní ve dne, nyní v noci; jeden takový den, jindy je to jiné. V souladu s tím se mění také režim spánku a odpočinku, fyzická aktivita v různé denní době a příjem potravy. A to vše významně ovlivňuje hladinu glukózy v krvi. Proto je nutné přistupovat k léčbě diabetes mellitus odlišně v dny odpočinku a v pracovní dny..

Upozornění: Pokud vám byl nedávno diagnostikován diabetes mellitus nebo jste změnili zaměstnání a jeho režim, budete nejprve muset měřit hladinu glukózy v krvi častěji. Nejlepší možností by bylo, kdybyste si v tuto chvíli mohli vést podrobný deník sebeovládání..

Pomůže vám vyhodnotit, jak práce v různých časech a v různých směnách - noční i denní - ovlivňuje váš stav. Pokud na to nemůžete přijít sami, je to deník sebeovládání, který vašemu ošetřujícímu lékaři pomůže provést potřebné úpravy..

Přístup k nápravě léčby v různých dobách bude samozřejmě u diabetu 1. a 2. typu odlišný..

Diabetes mellitus 1. typu

Pokud pracujete na nestabilním rozvrhu nebo máte v pracovním rozvrhu noční směny nebo velmi dlouhé směny - více než 12 hodin, nejlepší možností léčby by bylo použití inzulínu v bolusovém režimu (ultrakrátký nebo krátkodobě působící inzulín k jídlu a ke korekci) glukózy v krvi a bazálního inzulínu) nebo pomocí inzulínové pumpy.

Při použití hotových inzulínových směsí (tj. Když jedna zásobní vložka již obsahuje krátkodobě i dlouhodobě působící inzulín - bolusový a bazální) mohou při různých dobách podávání inzulínu nastat určité potíže.

Noční směny

Pokud pracujete v noci a práce je fyzicky náročná (například pracujete jako číšník, zdravotní sestra nebo pracovník ve výrobní hale), musíte snížit množství bazálního inzulínu, které si večer aplikujete, na 30% své denní dávky inzulínu..

Při každém jídle větším než 1 XE si podejte bolus inzulínu. Je lepší, když se jedná o ultrakrátce působící inzulín (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pamatujte, že citlivost na inzulín je v časných ranních hodinách nižší než večer, zvažte koeficient citlivosti na inzulín v časných (1:00 až 3:00) a pozdních (4:00) nočních hodinách.

Pokud je práce v noci klidnější a nevyžaduje velké fyzické úsilí (například jste 24hodinovým operátorem call centra, ostrahou nebo dispečerem na letišti), nemusíte měnit bazální dávku inzulínu. Podávejte bolusový inzulín při každém jídle na základě jednotek chleba, glukózy v krvi a citlivosti na inzulín. V této situaci je také lepší použít ultra krátce působící inzulín v případě, že není příležitost k občerstvení..

Pokud používáte hotové inzulínové směsi, aplikujte si inzulín 15 minut před večeří, ale v dávce o 2-4 U méně (v závislosti na hladině glukózy v krvi). Když jíte jídlo v noci - použijte extra krátkodobě působící inzulín, s přihlédnutím k chlebovým jednotkám a hladinám glukózy v krvi.

Denní a noční směny

    Pokud pracujete na denní nebo noční směny, režim podávání inzulínu se bude lišit. Pokud pracujete v denních směnách, podávejte bolusový inzulín předem před jídlem, bazální inzulin ráno a ve 22 hodin střednědobě působící inzulín a ráno nebo ve 22 hodin dlouhodobě působící inzulín Při práci na noční směně použijte výše uvedené tipy Když přijdete domů a jdete spát po noční směně zkontrolujte hladinu glukózy v krvi. Při nízkých hodnotách (pod 6 mmol / l) konzumujte 1–2 XE „pomalých“ sacharidů - chléb, neslazené ovoce.

Pracujte 12 nebo více hodin

    V tomto případě je lepší použít inzulín s velmi krátkou dobou působení jako bolusový inzulín - sníží se tak riziko hypoglykémie. Zadejte jej 15 minut před každým jídlem, přičemž vezměte v úvahu jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a denní dobu. Pokud je během práce na občerstvení příliš málo času a není možné měřit hladinu glukózy v krvi před jídlem, vypočítejte dávku inzulínu na jednotku chleba a zadejte o jednu jednotku méně, než je vypočítané množství. I když to není zcela správné, pomůže také vyhnout se hypoglykémii. Pamatujte, že cvičení snižuje hladinu glukózy v krvi. Pokud tedy vaše práce souvisí s fyzickou aktivitou a pracujete několik hodin bez přerušení, může dojít k hypoglykémii. Uchovávejte rafinovaný cukr, tablety / gel dextrózy nebo balíček ovocné šťávy v kapse nebo někde poblíž, přiměřeně a včas ulehčete hypoglykémii. Je lepší používat dlouhodobě působící inzulin jako bazální inzulin - v práci bude třeba provést méně injekcí. V pracovní den snižte množství bazálního inzulínu na 30% denně intenzivní fyzickou prací.

Pracujte podle plánu „den po 1–2 dnech odpočinku“

    V pracovní den, podle toho, zda pracujete v noci nebo během dne, použijte výše uvedená doporučení. V den odpočinku upravte čas podání a dávku inzulínu podle své fyzické aktivity.

Diabetes mellitus 2. typu

Léčba diabetes mellitus 2. typu může být odlišná - pouze dieta, užívání různých pilulek, které snižují hladinu glukózy v krvi, jejich kombinace s inzulinem nebo pouze inzulinoterapie. V závislosti na typu léků užívaných během práce v různé denní době se může hladina glukózy v krvi také měnit různými způsoby..

Noční směny

    Strava. Sledujte své hladiny glukózy v krvi! Pokud jíte v noci, zkuste jíst lehká jídla s nízkým obsahem sacharidů, pokud máte klidnou práci. Pokud převládá fyzická aktivita, zahrňte do stravy obiloviny, chléb, ovoce. Tablety ke snížení hladiny glukózy v krvi. Pokud vaše léky nezpůsobují hypoglykemii (metformin, skupina léků nazývaných inhibitory DPP-4), užívejte je obvyklým způsobem podle pokynů svého lékaře. Například metformin 1 000 mg ráno a pozdě v noci. Pokud užíváte léky, které mohou způsobit hypoglykemii (skupina derivátů sulfonylmočoviny), nezapomeňte, že by se měly užívat pouze s jídlem! To znamená, že pokud jste během dne odpočívali, spali a nejedli, vezměte si je před večeří (i když pozdě v práci) a ráno nebo pozdě v noci, pokud budete jíst. Mějte po ruce rafinovaný cukr, tablety dextrózy nebo balíček ovocné šťávy / limonády (poraďte se se svým lékařem nebo na naší webové stránce v části o cukrovce typu 2, u níž mohou tablety snižující hladinu glukózy v krvi způsobit hypoglykemii) skupina léků - inkretiny, která se injektuje, nezpůsobuje hypoglykémii. U nás mezi ně patří léky Exenatid (Byeta) a Liraglutid (Victoza). Je třeba je zadat jako obvykle. Liraglutid - jednou denně, exenatid - maximálně 60 minut před jídlem, dvakrát denně. Inzulínová terapie. Pokud používáte pouze bazální inzulin, aplikujte si jej jako obvykle. Pokud používáte různé typy inzulínu, přečtěte si doporučení pro pacienta s diabetem 1. typu. Při kombinování tablet snižujících hladinu inzulínu a glukózy v krvi použijte samostatná doporučení pro vaše skupiny léků.

Denní a noční směny

    Během denní směny používejte léky jako obvykle. V noci - použijte výše uvedené tipy

Flexibilní pracovní plán bude vyžadovat, abyste věnovali více pozornosti sobě a hladinám glukózy v krvi. To ale vůbec neznamená, že se musíte vzdát své oblíbené profese. Samozřejmě, když pracujete, nemáte vždy čas měřit hladinu glukózy v krvi a někdy jíst. Ale přesto - zkuste naslouchat sobě, svým pocitům a najít si pro sebe volnou chvíli. Vždy pamatujte na hypoglykémii, která vás může při práci zaskočit.!

Lidé s diabetes mellitus mají velmi odlišné názory na hledání zaměstnání.

"Můžu dělat jakoukoli práci stejně dobře jako zdravý člověk." Cukrovka není překážkou žádné práci. “ „Diabetes mellitus je tak závažné onemocnění, že by postižení mělo být automaticky přiřazeno všem diabetikům, a samozřejmě dětem a dospívajícím.“ „Mám cukrovku, ale sedím na pracovní neschopnosti mnohem méně často než moji kolegové, kteří cukrovku nemají.“ „Kdo potřebuje zaměstnance s takovým onemocněním, pokud je v okolí spousta zdravých nezaměstnaných?“

Pravda je jako vždy někde mezi. Diabetes mellitus není překážkou úspěšné kariéry, práce ve vedoucích pozicích a podnikatelské činnosti. Pacienti s diabetes mellitus v Lotyšsku jsou ministři, manažeři velkých společností a zástupci tvůrčích profesí. Než se však rozhodnete přijmout jakoukoli konkrétní pracovní nabídku, pečlivě zvažte, jak na konkrétní pozici můžete implementovat vše, co je třeba udělat pro úspěšnou léčbu cukrovky.

Vhodné a nepříliš vhodné profese?

V ne tak starých sovětských dobách (pouze před 25 lety) bylo pacientům s cukrovkou doporučeno, aby si vybrali práci v archivech, knihovnách, studovali účetnictví, aby to nebylo spojeno s velkou fyzickou námahou a stresem. Pacienti s diabetem dnes pracují na nejrůznějších pozicích..

Cukrovka ovlivňuje každého člověka mírně odlišnými způsoby, takže každý musí pečlivě posoudit svou vlastní schopnost vykonávat konkrétní práci. Kvalifikace jsou velmi důležité, stejně jako průběh cukrovky a pozdní komplikace cukrovky (například zhoršení zraku).

Pamatujte, že cukrovka je pouze jedním z vašich aspektů. Diabetes ne vždy hraje při výkonu konkrétního zaměstnání rozhodující roli, stejně jako ve vztahu k jiným aspektům života..

Existuje několik povolání, která jsou pro pacienty s diabetem zakázána. V zásadě se jedná o profese související s profesionální službou v armádě, profesionální prací v osobní dopravě, prací ve vysokých nadmořských výškách a podobnými profesemi spojenými s vysokým rizikem. Specifické případy způsobilosti k výkonu povolání posuzuje zvláštní lékařská komise.

Hlavní věcí je každodenní kontrola cukrovky

Při práci v jakémkoli zaměstnání musíte i nadále sledovat hladinu glukózy v krvi, dodržovat předepsanou dietu a dodržovat doporučené zdravotní kontroly, takže při výběru konkrétní práce zvažte, zda to dokážete. Například práce ve výrobním prostředí, kde není možné vzít si s sebou metr nebo glukózové tablety, může být pro mnoho pacientů s diabetem vážnou překážkou..

Rada! Pokud ale někdy potřebujete neplánované přestávky v práci, můžete se na tom se zaměstnavatelem dohodnout, pokud souhlasíte s tím, že budete pracovat o něco déle, abyste měli čas na včasné splnění povinností. Při hodnocení vaší vhodnosti pro práci byste měli vzít v úvahu vaši kvalifikaci, dovednosti a schopnost vykonávat práci a schopnost dobře zvládat cukrovku. Oba tyto aspekty jsou stejně důležité!

Nejjednodušší způsob, jak se vypořádat s kontrolou vlastní glukózy, stravovacími plány a dalšími úkoly, je pravidelný pracovní plán. Pokud však potřebujete pracovat pozdě, v nočních směnách nebo pravidelně cestovat za prací, pak cukrovka není překážkou. Musíte jen získat další znalosti a dovednosti ve spolupráci se svým lékařem a endokrinologem.

Noční směny a změna pracovní doby - můžete, pokud chcete!

Pokud užíváte pilulku ke snížení hladiny glukózy v krvi, často postačí svačina před spaním (například ráno). V případě inzulínu je to jednodušší pro lidi, kteří podávají injekce dlouhodobě působícího inzulínu 1–2krát denně a krátkodobě působícího inzulínu před každým jídlem. Pokud spíte během dne, vynechejte krátkodobě působící injekci inzulínu a nejezte.

Pokud je váš denní rytmus dán měnícími se požadavky, jako jsou zdlouhavé schůzky, schůzky s klienty, dlouhé výlety, které zpozdí vaše obvyklé činnosti - cvičení, oběd, injekce inzulínu, pak je pro udržení takového životního stylu vždy nutné častější vlastní monitorování hladin glukózy. inzulín.

Například pokud obvykle po večeři máte fyzickou aktivitu, ale kvůli vašim pracovním povinnostem večeříte s klienty, možná budete muset zvýšit dávku inzulínu. Je také možné provést další test glukózy v krvi po 2 hodinách a (v závislosti na hladině glukózy v krvi) aplikovat krátkodobě působící inzulin.

Pokud máte nepravidelný životní styl a pracovní plán, mějte po ruce občerstvení pro neplánované jídlo (například předem připravený sendvič, müsli tyčinky nebo slané sušenky).

Práce související se stroji, zařízeními nebo řízením vozidla

Je důležité, aby byl diabetes mellitus dobře kompenzovaný, stabilní a bez rizika nízké hladiny glukózy v krvi, jinak můžete ublížit nejen sobě, ale i zdraví ostatních.

    Před prací / řízením si zkontrolujte hladinu glukózy v krvi! Pokud je vaše hladina glukózy v krvi pod 3,8–4,0 mmol / l, konzumujte 12–15 g snadno stravitelných sacharidů (např. ½ šálku šťávy, 3-4 bonbóny, 2-3 tablety glukózy, ½ banánu). Stanovte hladinu glukózy v krvi po 15 minutách. Pokud vaše hladina glukózy v krvi nestoupá, znovu konzumujte 12-15 gramů stravitelných sacharidů. Opakujte, dokud se nezvýší hladina glukózy v krvi. Uchovávejte glukózu vždy na snadno přístupném místě, ale ne v kufru svého vozu. Pokud nejste schopni určit hladinu glukózy v krvi, ale cítíte příznaky hypoglykemie, přestaňte pracovat / řídit a jedzte 12-15 g snadno stravitelných sacharidů. Vždy noste s sebou identifikační znak pacienta s diabetem

Tichá práce a méně stresu od zítřka? Možná! Jednodušší práce není porážka, ale příležitost cítit se ve své pozici plná a sebevědomá, být kompetentní a sebevědomá při zachování dobré kvality života a zachování péče o své zdraví.

Na pracovním pohovoru

Během rozhovoru se můžete setkat s lidmi, kteří o cukrovce nevědí vůbec nic. Možná měli příbuzní nebo přátelé zaměstnavatele diabetes mellitus, který je často nutné léčit v nemocnici. Předsudky nebo názory lidí nelze změnit v krátké době, takže nejlepší taktikou je neposkytovat podrobnější informace o zdraví, včetně cukrovky..

Pokud jste si před pohovorem vědomi své kvalifikace, schopnosti vykonat navrhovanou práci a udělat vše pro kontrolu diabetu (například vlastní sledování hladin glukózy v krvi, pravidelné stravování, užívání léků nebo inzulínu atd.), Neměli byste navíc riskovat příležitost neobsedejte.

Lidé se bojí toho, co nevědí. Zaměstnavatel nesmí klást přímé zdravotní otázky. Pokud jsou tyto otázky stále kladeny a nechcete uplatnit své právo neodpovídat, můžete odpovědět například na to, že vám vždy kvůli nemoci trochu chyběla práce nebo že se staráte o své zdraví, proto dodržujete zásady zdravého životního stylu.

Informovat o cukrovce nebo ne?

Informování kolegů má své klady a zápory. Nejsprávnější rozhodnutí lze učinit s přihlédnutím ke konkrétním charakteristikám místa výkonu práce, konkrétním lidem, kteří tam pracují, a také vaší vlastní ochotě být upřímný.

Pozitivní aspekty informování kolegů:

    Příležitost získat pomoc v případě těžké hypoglykemie (přemýšlejte o tom, zda se vám to vůbec stane, a pokud ano, jak často). Možná budete moci získat povolení od svého zaměstnavatele nebo nadřízeného k neplánovaným přestávkám na měření glykémie nebo k jídlu, pokud to bude nutné. Budete mít příležitost setkat se / vyměnit si názory s ostatními pacienty s diabetem, kteří s vámi pracují. Budete moci otevřeně podniknout základní kroky potřebné k léčbě cukrovky, aniž byste skrývali nebo klamali kolegy. Uvědomte si, že si lidé mohou všimnout některých věcí souvisejících s kontrolou diabetu a mylně předpokládají, že musíte skrýt některá trapná fakta (například, že užíváte drogy).

Nevýhody upřímnosti:

    Otevřeným informováním každého o své nemoci sdělujete osobní údaje o sobě a můžete na pracovišti čelit diskriminaci.

Diskriminace je nejčastěji založena na předsudcích a nedostatku informací. Důvody spočívají v mylné představě, že pacient s diabetes mellitus kvůli zdravotním problémům nebude schopen zvládnout pracovní povinnosti.

Ve skutečnosti můžete pomoci překonat předsudky týkající se pacientů s diabetem a snížit diskriminaci, pouze vy sami, kteří předvedli bezvadný výkon, dobré výsledky, dovednosti, kompetence, sami sebe jako vynikající kolega, ochotu spolupracovat a sebekázeň. Žádné teoretické vzdělávací aktivity, přednášky a novinové články nebudou tak vizuální a efektivní..

Dnes jsou potíže s hledáním zaměstnání s diabetes mellitus spojeny především s rozvojem soukromých společností, ve kterých se majitel snaží stanovit pravidla pro nábor podle vlastního uvážení. Existuje však zákoník práce, podle kterého musí manažer jakéhokoli podniku jednat. Pokud se tedy budete řídit zákonem, můžete bránit svá práva.

Je důležité, aby lidé s diabetem znali svá práva týkající se zaměstnání. V těchto věcech může navíc pomoci ošetřující lékař, který by měl nejen pečovat, ale také poskytovat všechny druhy pomoci při podávání žádosti o zaměstnání. Lékař by měl pacienta varovat před existujícími kontraindikacemi pro výběr práce v důsledku nemoci i před komplikacemi cukrovky..

U jednoho pacienta může být při výběru zaměstnání povoleno více možností, protože dlouhodobě kompenzuje cukrovku, a u jiného pacienta, který má řadu komplikací a doprovodných onemocnění, lze práci s diabetem zvolit pouze v určitém režimu a za určitých pohodlných podmínek. Navzdory tomu, že hledání takové práce může trvat hodně času, hlavní věc je, že zvolená práce pro cukrovku nezhoršuje zdraví.

Přes individuální kontraindikace pro výběr zaměstnání, mezi mnoha profesemi existují ty, které jsou absolutně kontraindikovány v přítomnosti nemoci "diabetes", a to bez ohledu na jeho typ.

Mezi absolutní kontraindikace pro práci s diabetem patří:

    profese související s chemikáliemi nebo jinými látkami, které mohou ovlivnit pokožku, sliznice člověka; s nepravidelnou pracovní dobou; vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti: řidič, elektrikář, pilot atd.; práce v podmínkách výrazně se měnících teplot: v horkých obchodech a v chladu; práce související s neschopností dodržovat dietu, odpočinek.

Při hledání zaměstnání s diabetem je důležité zaměřit se především na schopnost střídat práci s odpočinkem, na schopnost včas přijímat jídlo a antihyperglykemické léky..

Pracovní kapacita

Dlouhý chronický průběh diabetes mellitus zanechává značnou stopu na sociálních problémech pacienta, zejména zaměstnání. Ošetřující endokrinolog hraje důležitou roli při určování profesionálního zaměstnání pacienta, zejména mladých, při výběru jeho specializace. V tomto případě jsou nezbytné formy onemocnění, přítomnost a závažnost diabetických angiopatií, komplikace a doprovodná onemocnění..

Existují obecná ustanovení pro všechny formy cukrovky. Tvrdá práce spojená s emočním a fyzickým stresem je kontraindikována téměř u všech pacientů. Pacienti s diabetem jsou kontraindikováni pro práci v horkých dílnách, v podmínkách extrémního chladu, stejně jako při náhlých změnách teplot, při práci spojené s chemickými nebo mechanickými, dráždivými účinky na kůži a sliznice. Pro pacienty s diabetes mellitus nejsou vhodné profese spojené se zvýšeným rizikem života nebo s nutností neustále sledovat vlastní bezpečnost (pilot, pohraniční stráž, pokrývač, hasič, horolezec atd.).

Pacienti, kteří dostávají inzulín, nemohou být řidiči veřejných nebo těžkých nákladních vozidel, pracovat v pohybu, řezací mechanismy, ve výšce. Pacientům s trvale kompenzovaným stabilním diabetem bez sklonu k hypoglykémii může být uděleno právo řídit osobní automobil individuálně za předpokladu, že pacienti pochopí význam léčby jejich onemocnění (WHO Expert Committee on Diabetes Mellitus, 1981).

Kromě těchto omezení jsou profese spojené s nepravidelnou pracovní dobou a služebními cestami kontraindikovány u osob, které potřebují inzulinovou terapii. Mladí pacienti by si neměli volit profese, které narušují přísnou dietu (kuchař, cukrář).

Optimální povolání je povolání, které umožňuje pravidelné střídání práce a odpočinku a které není spojeno s výkyvy ve výdajích na fyzické a duševní síly..

Obzvláště pečlivě a individuálně je nutné posoudit možnosti změny profese u osob, které v dospělosti onemocní s již vytvořenou profesní pozicí. V těchto případech je třeba zohlednit především zdravotní stav pacienta a podmínky, které mu umožňují udržovat uspokojivou kompenzaci cukrovky po mnoho let..

Profesionální problém má ještě jeden morální aspekt. Někteří pacienti, zejména mladí, chtějí svou nemoc tajit. Při šetření psychiky pacientů je lékař povinen zachovávat lékařskou mlčenlivost. Zároveň se musí snažit přesvědčit pacienta, že taková představa o jeho nemoci je zbytečná a dokonce škodlivá. To je zvláště důležité pro pacienty s labilním diabetem, kteří mohou při práci potřebovat pomoc zvenčí, a proto by naopak bylo nutné poučit kolegy o základních pravidlech neodkladné péče o takovou nemoc.

Při rozhodování o schopnosti pracovat se bere v úvahu forma cukrovky, přítomnost diabetické angioneuropatie a doprovodná onemocnění. Mírný diabetes obvykle není příčinou trvalého postižení. Pacient může být zaměstnán duševní i fyzickou prací, která není spojena s velkým stresem. Některá omezení v pracovní činnosti ve formě zavedení standardizovaného pracovního dne, s výjimkou nočních směn, dočasného převodu na jinou práci může provádět VKK.

U pacientů se středně závažným diabetes mellitus, zejména s přidáním angiopatií, je často snížena pracovní schopnost. Proto by jim mělo být doporučeno pracovat s mírným fyzickým a emočním stresem, bez nočních směn, služebních cest a dalšího stresu. Omezení platí pro všechny typy prací, které vyžadují neustálou pozornost, zejména u pacientů užívajících inzulín (možnost hypoglykémie). Je nutné zajistit možnost inzulínových injekcí a dodržování dietního režimu na pracovišti.

Při přechodu na práci s nižší kvalifikací nebo s významným snížením objemu výrobních činností je u pacienta stanoveno, že má zdravotní postižení skupiny III. Schopnost pracovat u osob s duševní a lehkou fyzickou prací je zachována, nezbytná omezení lze provést rozhodnutím VKK léčebného a preventivního zařízení.

V případě dekompenzace cukrovky má pacient nemocenskou dovolenou. Takové stavy, které často vznikají a je obtížné je léčit, mohou způsobit trvalé zdravotní postižení pacientů a potřebu stanovit zdravotní postižení skupiny II..

Významné postižení charakteristické pro pacienty s těžkou formou cukrovky je způsobeno nejen porušením všech typů metabolismu, ale také připojením a rychlou progresí angio-neuropatií a doprovodných onemocnění. Až na vzácné výjimky, pokud jde o vysoce kvalifikovanou, převážně intelektuální práci, pacienti nejsou schopni pravidelně vykonávat povinnosti v normálním pracovním prostředí. Někteří jedinci mohou pracovat ve speciálně vytvořených podmínkách nebo doma. Omezení schopnosti pracovat a pokles kvalifikace a objemu práce v souvislosti s tím jsou důvodem pro vznik skupiny VTEK zdravotně postižených III. Pokud není pravidelná odborná činnost možná kvůli závažným mikrocirkulacím a metabolickým poruchám, stanoví se postižení skupiny II.

Rychlý průběh mikroangiopatií (nefropatie, retinopatie), ateroskleróza může vést k progresivní ztrátě zraku, těžkému selhání ledvin, infarktu, cévní mozkové příhodě, gangréně, tj. K hustému a přetrvávajícímu postižení a k přenosu na skupiny postižení II a I. Hodnocení pracovní kapacity u pacientů se zrakovým postižením v důsledku diabetické retinopatie nebo diabetické katarakty se provádí po konzultaci s oftalmologem.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Endokrinolog: CO NEMŮŽETE zhubnout

Léčba

Sarah Gottfried je na Harvardově univerzitě a je lékařkou a odbornicí na hormony. Nemůžete zhubnout? Nyní vám řekneme, co si o tom myslí takový odborník.Nemůžete zhubnout? - to je ten důvod!

Jaká je nejlepší náhražka cukru za cukrovku? Přehled náhražek cukru

Diety

V tomto článku se dozvíte:Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému spojené se sníženou absorpcí glukózy. Je známo, že u diabetes mellitus je přísně zakázáno konzumovat běžný cukr.