Hlavní / Diety

Milgamma

Pokyny k použití injekcí milgamma naznačují kombinovaný účinek léčiva na bázi vitamínů skupiny B. Zvažte, v jakých případech se doporučuje použít předložený prostředek a v jakých dávkách.

Injekce Milgamma - návod k použití

Hlavním účelem komplexu vitamínů je léčba intenzivní bolesti a zánětlivých procesů v tkáních NS. Lék postupně obnovuje nervovou strukturu, vedení nervů a eliminuje zánětlivé a degenerativní procesy. V rámci přípravy:

  1. Thiamin - 1 g.
  2. Pyridoxin - 1 g.
  3. Kyanokobalamin - 0,01 g.
  4. Lidokain - 0,1 g.

Injekce Milgamma jsou určeny k intramuskulární injekci pouze pro dospělé. Tento způsob podání nepředstavuje nebezpečí pro tělo, takže postup lze provádět doma.

  1. V případě silné bolesti zahajte léčbu 2 ml 1 p. denně po dobu 6-9 dnů.
  2. Po snížení intenzity bolesti přepněte na lékovou formu pro orální podání nebo snižte počet injekcí na 2-3 r. za týden po dobu 14-21 dnů.

Zavádění roztoku intramuskulárně se často provádí do hýždí, aby se snížila pravděpodobnost poranění. Tato oblast obsahuje velké svaly, které jsou vzdálené od nervů, hlavních krevních cév a kostí. Algoritmus podávání léků:

  1. Předdezinfikujte místo vpichu.
  2. Uvolněte vzduch ze stříkačky.
  3. Jehlu zasuňte hluboko do nejvyšší čtvrtiny hýžďového svalu v pravém úhlu.
  4. Nechte roztok vniknout pomalu, jinak se mohou objevit: teplo, těsnění, bolest. To je způsobeno skutečností, že léčivý přípravek nemá čas se rozptýlit ve svalových tkáních a hromadí se v jedné oblasti..

Protože léčba daným lékem zahrnuje dlouhodobou léčbu, doporučuje se střídat gluteální svaly a injekce ve vzdálenosti 1-2 mm. Pokud si podáváte injekci sami, aplikujte roztok do horní třetiny oblasti stehen.

Před injekcemi se ujistěte, že není přecitlivělost na aktivní složky léčiva. Také se podrobte týdennímu vyšetření u lékaře, abyste mohli sledovat terapii a upravit dávkování další léčby.

Kontraindikace

  • individuální nesnášenlivost vůči složkám ve složení (zejména s tendencí k alergiím);
  • období těhotenství, GV;
  • věk do 18 let;
  • patologie srdce, cévy, krev - narušení srdečního svalu, akutní forma srdečního selhání, tromboembolismus, erytremie.

Výrobek je pacienty dobře snášen a málokdy způsobuje nežádoucí účinky:

  • v případě rychlé injekce - závratě, křeče, arytmie, horečka a hrudky v oblasti injekce;
  • v případě nesnášenlivosti složek léčiva - alergické reakce (vyrážky, svědění, podráždění, návaly kůže atd.).

Nežádoucí účinky někdy ovlivňují trávicí trakt. Pacienta mohou rušit dyspeptické poruchy: průjem, bolesti břicha, zvracení, nevolnost, plynatost atd..

Pokud nebudou dodržena doporučení z pokynů pro použití injekcí milgammy (dlouhý průběh léčby, významný překročení denní normy), mohou se příznaky vedlejších účinků zhoršit. Léčba je v tomto případě symptomatická.

Interakce léčiva s roztoky síranů vede k rozkladu thiaminu. Produkty rozkladu této látky deaktivují působení dalších vitamínů. Při interakci s levodopou se jeho terapeutický účinek snižuje. Biologická aktivita vitaminu B1 klesá v přítomnosti mědi, stejně jako když pH stoupne nad 3. B12 je nekompatibilní s riboflavinem, solemi těžkých kovů.
Pozornost! Během léčby milgammou přestaňte pít alkohol. Pokud kombinujete injekce s alkoholickými nápoji, pak:

  • lék nemusí vůbec fungovat;
  • terapie nemusí být tak účinná, jak se očekávalo;
  • může dojít ke zhoršení pohody a nežádoucích účinků.

Injekce Milgamma - co pomáhá?

Lék pomáhá zlepšit:

  • mikrocirkulační procesy;
  • krvetvorba;
  • práce Národního shromáždění;
  • snižují bolestivost a nepohodlí při různých onemocněních nervové tkáně.

To se děje působením složek ve složení.

Thiamin, absorbovaný ze střev, je fosfolyzován a přeměněn na thiamin trifosfát. Tato látka hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů a v procesech vedení nervových impulsů v synapsích. Je nezbytné nejen udržovat normální fungování NS, ale také pro správné fungování srdce, cév a trávicího systému. B1 hraje rozhodující roli ve strukturální integritě mozkových buněk.

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu tuků a sacharidů. Tato látka je hlavním katalyzátorem pro syntézu mnoha HC neurotransmiterů. Vitamin má pozitivní vliv na periferní a centrální nervový systém, zlepšuje kognitivní schopnosti a fyzický výkon, má obecný posilující účinek na nervový systém.

Kyanokobalamin má antianemický účinek. Vitamin je nezbytný pro normální buněčný metabolismus, fungování NA a krvetvorbu. Ovlivňuje intenzitu bolesti, poskytuje mírný analgetický účinek.

Lidokain je lokální anestetikum, které potlačuje vedení bolestivých impulsů podél nervových vláken. Má silný analgetický účinek, pomáhá rychle snížit nepohodlí.

Injekce Milgamma - indikace k použití

Lék je předepsán pro komplexní léčbu neurologických poruch různé etiologie, například:

  • paréza lícního nervu;
  • zánět zrakového nervu;
  • neuropatie;
  • zánět nervového uzlu sympatického kmene;
  • poškození nervových plexusů brachiálních, krčních, lumbosakrálních oblastí;
  • radikulární syndrom;
  • svalové křeče;
  • neurologické příznaky osteochondrózy: svalové křeče, záněty kořene míchy, lumboischialgia atd..

Injekce Milgamma - k čemu jsou předepsány?

Milgamma v ampulích je předepsána pro první fázi léčby, kdy se u pacienta objeví těžké nepohodlí v důsledku zánětlivých procesů, bolesti způsobené neurologickými poruchami a také v případě, že je vyžadována rychlá absorpce léku. Parenterální způsob podání poskytuje téměř okamžitý průnik účinných látek do tkání a ve výsledku rychlý terapeutický účinek.

Orální způsob podávání léčiva má ve srovnání s injekcemi v tomto ohledu nevýhody, protože aktivní složky jsou částečně inaktivovány játry, v důsledku čehož dochází k pomalé a neúplné absorpci léčivých látek.

Analogy milgammy v injekcích

  • Compligam B - lék obsahuje stejnou koncentraci a složení účinných látek, proto se jedná o plnohodnotný analog. Výrobce Sotex, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 162 rublů. Maximální denní dávka přípravku Compligam je 1 ampulka se syndromem silné bolesti po dobu 10 dnů, poté se injekce provádějí každé 1–2 dny až 3krát týdně.
  • Kombilipen je další plnohodnotný analog. Výrobce Pharmstandard-Ufavita, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 165 rublů, 10 - 260 rublů. S výraznými příznaky se injekce podávají denně po dobu 5-7 dnů, každé 2 ml, poté po dobu 14 dnů se injekce podávají v intervalech 2-3 dnů. Pokud

Poznámka! I přes podobné složení se účinnost a snášenlivost léků u různých skupin pacientů může lišit.

Podle pokynů k použití není lék milgamma compositum dostupný ve formě injekcí - pouze ve formě pilulek, za cenu asi 700 rublů na 30 ks. a 1300 pro 60 ks. Lék se zpravidla používá po léčbě injekcemi pro následnou dlouhodobou rehabilitační terapii. Složení léčiva se liší od milgammy v ampulích: účinnými látkami jsou benfotiamin a pyridoxin.

Injekce Milgamma - cena

Průměrné náklady na lék závisí na počtu ampulí v balení, například v Rusku:

  1. 10 kusů. - 450 rublů.
  2. 25 ks - 1200 rublů.
  1. 10 kusů. - 255 hřiven.
  2. 25 ks - 700 hřiven.

Injekce Milgamma 5 ampulí - cena

Průměrná cena 5 ampulí roztoku milgammy pro intramuskulární podání je 320 rublů v lékárnách v Moskvě.
V Bělorusku lze koupit roztok 2 ml x 5 za cenu 9,35 až 13,68 rublů, na Ukrajině - 159 - 205 hřiven.

Injekce Milgamma - recenze

Návod k použití drogy milgamma pro intramuskulární injekce je velmi jednoduchý, cena na Ukrajině a v Rusku je přijatelná, proto jsou recenze léků pozitivní.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Milgamma
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Milgamma
  • Doba použitelnosti léku Milgamma
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologické skupiny

  • Vitamíny skupiny B + jiné [Vitamíny a vitaminům podobné látky v kombinaci]
  • Vitamíny skupiny B + jiné [Vitamíny skupiny B v kombinaci]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • B02 Šindele [herpes zoster]
  • G51 Poruchy lícního nervu
  • G54 Poruchy nervových kořenů a plexusů
  • G54.9 Porucha nervových kořenů a plexusů NS
  • G58.9 Mononeuropatie nespecifikovaná
  • G62.1 Alkoholická polyneuropatie
  • G62.9 Polyneuropatie nespecifikovaná
  • G63.2 Diabetická polyneuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
  • G90.9 Porucha autonomního nervového systému NS
  • H48.1 Retrobulbární neuritida při nemocech zařazených jinde
  • M42 Osteochondróza páteře
  • M54.1 Radikulopatie
  • M54.4 Lumbago se ischiasem
  • M62 Jiné svalové poruchy
  • M79.2 Neuralgie a neuritida NS
  • R25.2 Křeče a křeče

Složení

Roztok pro intramuskulární injekci2 ml
účinné látky
thiamin hydrochlorid100,0 mg
pyridoxin hydrochlorid100,0 mg
kyanokobalamin1,0 mg
lidokain-hydrochlorid20,0 mg
pomocné látky: benzylalkohol - 40,0 mg; polyfosforečnan sodný - 20 mg; hexakyanoferát draselný - 0,20 mg; hydroxid sodný - 12,0 mg; voda na injekci - až 2 ml

Popis lékové formy

Průhledný červený roztok s charakteristickým zápachem.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového systému. Podporuje zvýšený průtok krve a zlepšuje fungování nervového systému.

Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, po kterém následuje účast na syntéze TPP (thiaminpyrofosfát) a ATP (adenosintrifosfát).

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologickou funkcí obou vitamínů je vzájemné zesílení účinku, což se projevuje pozitivním účinkem na nervový, neuromuskulární a kardiovaskulární systém. S nedostatkem vitaminu B.6 rozšířené nedostatky se podáváním těchto vitamínů rychle odstraní.

Kyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového obalu, stimuluje krvetvorbu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové.

Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: terminální, infiltrační, vodivé.

Farmakokinetika

Po intramuskulárním (i / m) podání se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště (484 ng / ml po 15 minutách prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, pokud je obsažen v leukocytech 15%, erytrocyty 75 % a v plazmě 10%.

Kvůli nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej přijímat denně.

Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v lidském mléce. Thiamin se vylučuje močí v alfa fázi po 0,15 hodině, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi do 2 dnů.

Hlavními metabolity jsou kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin v těle uložen v nejmenším množství. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiaminpyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek ve formě thiaminmonofosfátu.

Po i / m injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního řečiště a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2HE je na 5. pozici. Asi 80% vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy.

Pyridoxin se distribuuje po celém těle, prochází placentou, nachází se v mateřském mléce, ukládá se v játrech a oxiduje se na kyselinu 4-pyridoxin, která se vylučuje močí, maximálně 2 až 5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B.6, a jeho denní míra eliminace je přibližně 1,7–3,6 mg při míře doplňování 2,2–2,4%.

Indikace léku Milgamma ®

Jako patogenetické a symptomatické činidlo při komplexní terapii nemocí a syndromů nervového systému různého původu:

- paréza lícního nervu;

- ganglionitida (včetně pásového oparu);

- polyneuropatie (diabetická, alkoholická atd.);

- noční svalové křeče, zejména u osob starších věkových skupin, neurologické projevy osteochondrózy páteře: radikulopatie, lumboishalgia, svalové tonické syndromy.

Kontraindikace

zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;

dekompenzované srdeční selhání;

kojení (viz „Aplikace během těhotenství a kojení“);

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz „Kontraindikace“).

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s klasifikací WHO: velmi často - u více než 1 z 10 léčených; často u méně než 1 z 10, ale u více než 1 ze 100 léčených osob; zřídka - méně než 1 ze 100, ale více než 1 z 1000 léčených; zřídka - méně než 1 z 1 000, ale více než 1 z 10 000 léčených; velmi vzácné - méně než 1 z 10 000; v některých případech - příznaky se objevují s neznámou frekvencí.

Z imunitního systému: zřídka - alergické reakce (kožní vyrážka, dušnost, anafylaktický šok, Quinckeho edém).

Z nervového systému: v některých případech - závratě, zmatenost.

Z CCC: velmi zřídka - tachykardie; v některých případech - bradykardie, arytmie.

Z gastrointestinálního traktu: v některých případech - zvracení.

Z kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka.

Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně: v některých případech - křeče.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: v některých případech může dojít k podráždění v místě vpichu. Systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování.

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech v pokynech zhorší nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Interakce

Thiamin se úplně rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. Výsledkem je, že produkty rozpadu thiaminu deaktivují působení jiných vitamínů.

Thiamin je nekompatibilní s oxidačními a redukčními sloučeninami, vč. jodidy, uhličitany, octany, kyselina taninová, citronan železitý amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disiřičitany atd..

Měď urychluje rozpad thiaminu; kromě toho thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (více než 3).

Terapeutické dávky pyridoxinu při užívání oslabují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen). Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem.

Při parenterálním podání lidokainu je v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu možný nárůst nežádoucích účinků na srdce. Pozorována je také interakce se sulfonamidy.

Kyanokobalamin je nekompatibilní se solemi těžkých kovů.

Riboflavin má také destruktivní účinek, zejména pokud je vystaven světlu, nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Způsob podání a dávkování

IM (injekce se provádějí hluboko intramuskulárně). V případech syndromu silné bolesti se k rychlému dosažení vysoké hladiny léčiva v krvi doporučuje zahájit léčbu 2,0 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, poté, co bolestivý syndrom ustoupí, a u mírnějších forem onemocnění následně přejdou na léčbu dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum) nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapie dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum).

Doporučené týdenní sledování léčby lékařem.

Přechod na léčbu perorální dávkovou formou (například Milgamma ® compositum) se doporučuje provést co nejdříve.

Předávkovat

Léčba: vysazení léku a symptomatická léčba.

speciální instrukce

V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient sledován lékařem nebo by měl být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů. Neexistují žádné informace o varování týkajícím se užívání drogy řidiči vozidla a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji..

Formulář vydání

Roztok pro intramuskulární injekci. 2 ml v ampuli z hnědého hydrolytického skla chránícího proti světlu typu I, se na ampulku nanese barvou bílá tečka. 5 amp. v PVC paletě s přepážkami. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp. Na paletu) je uloženo v lepenkové krabici spolu s návodem k použití.

Baleno společností Ellara LLC, Rusko. 5 amp. v paletě z PVC fólie s přepážkami. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp. V paletě) je umístěno společně s návodem k použití v kartonové krabici pro spotřebitelské balení.

Výrobce

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Německo nebo

Výrobce hotové lékové formy. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Německo.

Balírna. LLC "Ellara", 601122, Rusko, oblast Vladimir., Petushinsky district, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bldg. 2.

Vlastník osvědčení o registraci. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Německo.

Organizace, která přijímá stížnosti zákazníků. LLC "Vervag Pharma", 121170, Ruská federace, Moskva, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

MILGAMMA 2ML N10 AMP R-R V / M

transparentní červený roztok s charakteristickým zápachem.

2 ml roztoku pro intramuskulární podání obsahuje: účinné látky: thiamin hydrochlorid 100,0 mg, pyridoxin hydrochlorid 100,0 mg, kyanokobalamin 1,0 mg, lidokain hydrochlorid 20,0 mg; pomocné látky: benzylalkohol 40,0 mg, polyfosforečnan sodný 20 mg, hexacyanoferát draselný 0,20 mg, hydroxid sodný 12,0 mg, voda na injekci do 2 ml.

Injekce se provádějí hluboko intramuskulárně. V případě syndromu silné bolesti, aby se rychle dosáhlo vysoké hladiny léčiva v krvi, je vhodné zahájit léčbu 2,0 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, poté, co bolestivý syndrom ustoupí, a u mírnějších forem onemocnění se následně převádějí buď na léčbu perorální dávkovou formou (například Milgamma® compositum), nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapie dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum). Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem. Přechod na léčbu dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum) se doporučuje provést co nejdříve.

Vitamíny skupiny B

V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient sledován lékařem nebo by měl být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků. Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů. Neexistují žádné informace o varování týkajícím se užívání drogy řidiči vozidla a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji..

Thiamin se úplně rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. A v důsledku toho produkty rozpadu thiaminu deaktivují působení jiných vitamínů. Thiamin je nekompatibilní s oxidačními a redukčními sloučeninami, včetně: jodidů, uhličitanů, acetátů, kyseliny tříslové, citronanu železnatého amonného, ​​fenobarbitalu, riboflavinu, benzylpenicilinu, dextrózy, disulfitů atd. Měď urychluje ničení thiaminu; kromě toho thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (nad 3). Terapeutické dávky pyridoxinu při užívání oslabují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen). Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem. Při parenterálním podání lidokainu je v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu možný nárůst nežádoucích účinků na srdce. Pozorována je také interakce se sulfonamidy. Kyanokobalamin je nekompatibilní se solemi těžkých kovů. Riboflavin je také destruktivní, zvláště je-li současně vystaven světlu; nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového systému. Podporuje zvýšený průtok krve a zlepšuje fungování nervového systému. Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, s následnou účastí na syntéze TPP (thiaminpyrofosfát) a ATP (adenosintrifosfát). Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologickou funkcí obou vitamínů je vzájemné zesílení účinku, což se projevuje pozitivním účinkem na nervový, neuromuskulární a kardiovaskulární systém. Když je nedostatek vitaminu B6, podmínky rozšířeného nedostatku se po podání těchto vitamínů rychle zvrátí. Kyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového obalu, stimuluje krvetvorbu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové. Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: terminální, infiltrační, vodivé.

Po intramuskulárním podání se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště (484 ng / ml po 15 minutách prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, pokud je obsažen v leukocytech 15%, erytrocytech 75% a plazmě 10 %. Kvůli nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej přijímat denně. Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v lidském mléce. Thiamin se vylučuje močí v alfa fázi po 0,15 hodině, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi do 2 dnů. Hlavní metabolity jsou: kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin v těle uložen v nejmenším množství. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiaminpyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek ve formě thiaminmonofosfátu. Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního řečiště a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2OH v 5. poloze. Asi 80% vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy. Pyridoxin je distribuován v celém těle a prochází placentou a nachází se v lidském mléce, ukládá se v játrech a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxin, která se vylučuje močí, maximálně 2 až 5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40 - 150 mg vitaminu B6 a jeho denní míra eliminace je asi 1,7 - 3,6 mg s mírou doplňování 2,2 - 2,4%.

Jako patogenetické a symptomatické činidlo při komplexní terapii onemocnění a syndromů nervového systému různého původu: neuralgie, neuritida, paréza lícního nervu, retrobulbární neuritida, ganglionitida (včetně herpes zoster), plexopatie, neuropatie, polyneuropatie (diabetická, alkoholová atd.), noční svalové křeče, zejména u starších věkových skupin, neurologické projevy osteochondrózy páteře: radikulopatie, lumboishalgia, svalové tonické syndromy.

Období těhotenství a kojení (viz část „Aplikace během těhotenství a kojení“). Dětství. Dekompenzované srdeční selhání. Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva. Aplikace během těhotenství a během kojení: užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz část „Kontraindikace“).

Léčba předávkování spočívá v vysazení léku a symptomatické léčbě..

Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s klasifikací WHO: Velmi časté u více než 1 z 10 léčených lidí Časté u méně než 1 z 10 pacientů, ale u více než 1 ze 100 léčených pacientů Méně časté u méně než 1 ze 100 pacientů ale více než 1 z 1 000 léčených Vzácné méně než 1 z 1 000, ale více než 1 z 10 000 léčených Velmi vzácné méně než 1 z 10 000 léčených, včetně ojedinělých případů * příležitostně - příznaky se vyskytují s neznámou frekvencí ; z imunitního systému: vzácné: alergické reakce (kožní vyrážka, dušnost, anafylaktický šok, Quinckeho edém); z nervového systému: v některých případech: závratě, zmatenost; na straně kardiovaskulárního systému: velmi vzácné: tachykardie; v některých případech: bradykardie, arytmie; z gastrointestinálního traktu: v některých případech: zvracení; na straně kůže a podkožních tkání: velmi vzácné: zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka; z muskuloskeletální a pojivové tkáně: v některých případech: křeče; obecné poruchy a poruchy v místě vpichu: v některých případech: v místě vpichu může dojít k podráždění; systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování. Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, informujte svého lékaře..

Skladujte na tmavém místě při teplotě 2 až 8 ° C. Chraňte před mrazem!

Roztok pro intramuskulární injekci. 2 ml v ampuli 10 ks spolu s návodem k použití v balení.

Milgamma v ampulích: návod k použití

Milgamma je komplexní přípravek, který je nabízen v lékárenských řetězcích ve formě roztoku vitamínů B pro intramuskulární podání a orální podání - Milgamma v ampulích nebo kapslích.

Nejčastěji je lék předepsán k léčbě neurologických onemocnění, při kterých je narušeno vedení impulzů v nervových tkáních..

Milgamma v ampulích, která obsahuje vitamíny B, je účinným lékem pro komplexní léčbu onemocnění pohybového aparátu, používá se k odstranění zánětlivých a degenerativních procesů a ke zmírnění bolesti.

Návod k použití přípravku Milgamma popisuje doporučené dávkování, frekvenci a délku terapeutického kurzu..

K použití léku Milgamma je nutná individuální schůzka s ošetřujícím lékařem, protože nekontrolovaný příjem komplexů vitamínů může nepříznivě ovlivnit zdravotní stav a zhoršit problém.

Vysoce kvalifikovaní specialisté nemocnice Yusupov nabízejí služby pro vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu nemocí pomocí nejmodernějších technologií a nejnovějších léků, včetně Milgammy.

Komplexní předběžné vyšetření odhalí kontraindikace léčby přípravkem Milgamma, čímž sníží riziko vzniku možných komplikací.

Uvolňovací forma léku Milgamma

K dnešnímu dni existují dvě formy uvolňování léku Milgamma - injekční roztok (2 ml) a tablety dražé.

Použití injekční formy je výhodnější, protože v tomto případě účinné látky rychle vstupují do krevního řečiště, čímž se zvyšuje účinnost absorpce a eliminují se zpracovatelské faktory složek léčiva v gastrointestinálním traktu.

Složení přípravku Milgamma v ampulích má určité rozdíly od složení přípravku určeného k perorálnímu podání..

Složení přípravku Milgamma a farmakologický účinek

Komplexní aktivní složkou přípravku Milgamma jsou vitamíny skupiny B..

Obě lékové formy obsahují vitamin B6 (pyridoxin), jehož účinek zvyšuje metabolické procesy ve tkáních a orgánech, zlepšuje vedení nervových impulsů a produkci hemoglobinu..

Pyridoxin a další vitamíny skupiny B se podílejí na tvorbě serotoninu, histaminu a adrenalinu.

Vitamin B1 (thiamin) reguluje energetický zdroj buněk a tkání, podílí se na procesu přeměny sacharidů. Tabletová forma obsahuje benfotiamin.

Složení přípravku Milgamma v ampulích určených k intramuskulárnímu podání obsahuje kyanokobalamin (vitamin B12). Kyanokobalamin má mírný analgetický účinek, snižuje riziko anémie.

Milgamma v ampulích má výrazný lokální analgetický účinek, který je zajištěn díky analgetické složce léčiva - lidokainu.

Tato vlastnost lidokainu umožňuje jeho použití k obnovení motorických funkcí narušených v důsledku neurologické patologie nebo onemocnění pohybového aparátu..

Indikace pro použití přípravku Milgamma

Milgamma v ampulích je nejčastěji součástí komplexní léčby zaměřené na odstranění zánětlivého procesu a zmírnění bolesti u pacientů s následujícími patologiemi:

  • neuralgie, neuritida;
  • poškození nervových tkání nezánětlivého původu;
  • paréza lícního nervu, při které jsou narušeny motorické funkce obličejových svalů;
  • konvulzivní syndrom;
  • mnohočetné léze periferních nervových zakončení;
  • plexopatie;
  • retrobulbární neuritida;
  • zánět nervových ganglií;
  • osteochondróza.

Kromě toho může být přípravek Milgamma předepsán pro noční křeče lýtkových svalů a pro léčbu nemocí, jejichž vývoj byl vyvolán herpetickým virem..

Způsob užívání drogy Milgamma

Při výběru optimálního dávkování berou kvalifikovaní lékaři v úvahu individuální vlastnosti pacientů, jakož i formu uvolňování léku.

Milgamma: dávkování v ampulích

Pokud se Milgamma používá jako součást komplexní terapie a také k zastavení akutních záchvatů a úlevě od bolesti, je jedna dávka léku 2 ml (jedna ampule) intramuskulárně. Injekce se provádějí denně až do okamžiku, kdy se stav pacienta stabilně zlepšuje.

V rámci udržovací terapie se Milgamma v denní dávce 2 ml injikuje intramuskulárně každý druhý den.

Milgamma: dávkování v tabletách

Milgamma ve formě tablet a dražé může být použita při udržovací léčbě pacientů se stabilním stavem a bez akutních záchvatů. V takových případech se užívá 1 tableta denně. Léčebný kurz trvá 30 dní.

S exacerbací patologie a v situacích, kdy není možné aplikovat injekční formu, lze dávku zvýšit na 3 tablety denně při dodržení stejných časových intervalů.

Kontraindikace užívání přípravku Milgamma

Hlavní kontraindikace užívání přípravku Milgamma jsou:

  • srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
  • porušení vedení srdečního svalu;
  • individuální nesnášenlivost k jedné nebo jiné složce drogy.

Jak tableta, tak injekční forma přípravku Milgamma jsou kontraindikovány u dětí mladších 16 let, což je spojeno se zvýšeným obsahem vitamínů ve srovnání s věkovými normami. Užívání tohoto komplexu vitamínů v dětství ohrožuje rozvoj hypervitaminózy a odchylky ve vývoji a činnosti systémů a orgánů.

Gestační období a laktace nejsou kontraindikacemi pro užívání přípravku Milgamma, avšak vzhledem k nedostatečnému výzkumu se užívání drogy během těchto období nedoporučuje.

Aby se zabránilo předávkování, je přípravek Milgamma předepisován s opatrností při užívání jiných léků a komplexů vitamínů obsahujících pyridoxin, thiamin, kyanokobalamin.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Milgamma se objevují ve velmi vzácných případech, zejména u osob se zvýšenou individuální citlivostí na složky léčiva. Zpravidla existují reakce z kůže: výskyt svědění, vyrážky, kopřivky.

Při intramuskulárním podání přípravku Milgamma mohou nastat lokální reakce, které mohou být důsledkem příliš vysoké rychlosti injekce nebo porušení aseptických / antiseptických pravidel..

Kromě toho se mohou objevit vedlejší účinky z jiných systémů těla:

  • výskyt nevolnosti, zvracení;
  • vzhled sucha, loupání;
  • ospalost, zmatenost;
  • potlačované dýchání;
  • vývoj konvulzivního syndromu;
  • zvýšené pocení;
  • porušení rytmu srdečních kontrakcí;
  • vývoj anafylaktického šoku.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře..

Milgamma neovlivňuje mentální funkce a rychlost reakce, proto je možné drogu používat při řízení vozidel a při práci vyžadující vysokou koncentraci pozornosti.

Jak přípravek Milgamma uchovávat v ampulích?

Způsob skladování léčiva závisí na formě uvolňování léčiva Milgamma: podmínky uchovávání ampulí se poněkud liší od podmínek uchovávání tabletové formy.

Tablety Milgamma dragee by měly být skladovány na suchém a chladném místě při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia..

Ampule Milgamma musí být skladovány při teplotě nepřesahující 15 stupňů Celsia, na tmavém místě chráněném před slunečním zářením.

Navzdory skutečnosti, že lék Milgamma je volně prodejný lék, nedoporučuje se jej kupovat a používat samostatně, bez doporučení lékaře. Jako každý lék má řadu vedlejších účinků a může být nejen neúčinný v jednom či druhém případě, ale také poškozuje tělo..

Můžete podstoupit důkladné lékařské vyšetření, abyste zjistili indikace a kontraindikace pro použití přípravku Milgamma ve vedoucím lékařském centru v Moskvě - nemocnici Yusupov. Diagnostické studie se provádějí pomocí nejnovějších zařízení od předních výrobců zdravotnických zařízení, čímž se dosahuje maximální přesnosti výsledků.

Lékaři nemocnice Yusupov jsou vysoce kvalifikovaní odborníci, vyberou potřebnou dávku léku a nejvhodnější způsob podání pro každého pacienta individuálně: orálně nebo injekčně.

Můžete se přihlásit ke konzultaci s odborníkem v nemocnici Yusupov a položit všechny dotazy telefonicky nebo online na webových stránkách kliniky.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Jak počítat jednotky chleba pro cukrovku

Diety

Diabetes mellitus významně komplikuje život člověka. Diabetici musí věnovat více pozornosti stravě než ostatním lidem. Dodávka inzulínu a dodržování stravy se stávají podstatnou součástí života lidí s cukrovkou.

Pankreatická šťáva

Diety

Složení pankreatické šťávy. Vlastnosti pankreatické šťávy. Enzymy pankreatu.Pankreatická šťáva má vysokou koncentraci hydrogenuhličitanů, díky nimž je zásaditá. Jeho pH se pohybuje od 7,5 do 8,8.