Hlavní / Druhy

Milgamma Compositum

Milgamma: návod k použití a recenze

Latinský název: Milgamma

Léčivá látka: pyridoxin + kyanokobalamin + thiamin + lidokain (pyridoxin + kyanokobalamin + thiamin + lidokain)

Výrobce: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Německo)

Popis a fotka aktualizovány: 16. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 270 rublů.

Milgamma - neurotropní komplex vitamínů B..

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy přípravku Milgamma:

  • Roztok pro intramuskulární (i / m) podání: průhledná červená tekutina (2 ml v ampulkách z tmavého skla, 5 ks v blistru, v papírové krabičce 1, 2 nebo 5 balení; v kartonových paletách: 5 ks. v kartonové krabici 1 nebo 5 palet nebo 10 ks v kartonové krabici 1 paleta);
  • Dragee (15 ks. V blistru, 2 nebo 4 balení v kartonové krabici).

Obsah účinných látek:

  • 1 ml roztoku: thiamin hydrochlorid (B1) - 50 mg, pyridoxin hydrochlorid (B6) - 50 mg, kyanokobalamin (B12) - 0,5 mg, hydrochlorid lidokainu - 10 mg;
  • 1 tableta: benfotiamin - 100 mg, pyridoxin hydrochlorid - 100 mg.
  • Roztok: benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, voda na injekci;
  • Dragee: aerosil, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylcelulózy, povidon, šelak, glyceridy mastných kyselin, sacharóza, akáciový prášek, polyethylenglykol-6000, kukuřičný škrob, glycerol, glykolový vosk, tween-80, mastek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurotropní vitamíny B mají pozitivní účinek na degenerativní a zánětlivá onemocnění motorického aparátu a nervů, aktivují průtok krve a zlepšují fungování nervového systému..

Thiamin je jedním z nejdůležitějších prvků v procesu metabolismu uhlohydrátů, stejně jako v Krebsově cyklu, po kterém následuje účast na syntéze adenosintrifosfátu a thiaminpyrofosfátu.

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně se podílí na metabolismu tuků a sacharidů. Fyziologickou funkcí thiaminu a pyridoxinu je zvýšit vzájemné působení, což se projevuje příznivým účinkem na kardiovaskulární, neuromuskulární a nervový systém. Nedostatek vitaminu B.6 vede k rozvoji rozšířených stavů nedostatku, které jsou zastaveny co nejdříve po podání thiaminu a pyridoxinu.

Kyanokobalamin hraje důležitou roli při syntéze myelinového obalu, zvyšuje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové, snižuje závažnost bolesti způsobené poškozením periferního nervového systému, je stimulátorem hematopoézy.

Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: vedení, infiltrace, terminál.

Farmakokinetika

Při intramuskulárním podání je thiamin rychle absorbován z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště. Jeho koncentrace je 484 ng / ml a je dosažena 15 minut po podání dávky 50 mg v první den léčby. Thiamin je v těle distribuován nerovnoměrně: 75% podané dávky je obsaženo v erytrocytech, 15% - v leukocytech, 10% - v krevní plazmě. Vzhledem k nedostatku vitamínových rezerv v těle je nutné zajistit jeho denní příjem do těla.

Thiamin prochází placentární a hematoencefalickou bariérou a je stanoven v mateřském mléce. Vylučování látky se provádí močí po 0,15 hodinách v alfa fázi, po 1 hodině - v beta fázi po dobu 2 dnů - v terminální fázi. Mezi hlavní metabolity thiaminu patří pyramin, kyselina thiaminkarboxylová a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů se thiamin hromadí v těle v nejnižších koncentracích. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu, z toho 80% ve formě thiaminpyrofosfátu, 10% ve formě thiamin trifosfátu, 10% ve formě thiaminmonofosfátu.

Po intramuskulárním podání se pyridoxin vstřebává do krve vysokou rychlostí a distribuuje se v těle a hraje roli koenzymu po jeho CH skupině2OH je fosforylován na 5. pozici. Vitamin se váže na bílkoviny krevní plazmy asi o 80%. Pyridoxin je distribuován po celém těle a prochází placentární bariérou a stanoví se také v lidském mléce. Látka se hromadí v játrech a oxiduje se na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje ledvinami během 2-5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 4-150 mg vitaminu B.6, denní míra vylučování je přibližně 1,7–3,6 mg při míře doplňování 2,2–2,4%.

Indikace pro použití

  • Neuritida, neuralgie;
  • Polyneuropatie, včetně alkoholické a diabetické;
  • Retrobulbární neuritida;
  • Ganglionitida, včetně herpes zoster;
  • Neurologické projevy spinální osteochondrózy: radikulopatie, lumboischialgie, svalové tonikum;
  • Paréza lícního nervu.

Kromě toho je uvedeno použití přípravku Milgamma:

  • Řešení: jako součást komplexní terapie plexopatie, neuropatie, svalových nočních křečí (častěji u starších pacientů);
  • Dragee: symptomatická léčba myalgie, systémová neurologická onemocnění způsobená potvrzeným nedostatkem vitamínů B1 a B6.

Kontraindikace

  • Období těhotenství a kojení;
  • Přecitlivělost na složky léčiva.

Kromě toho je použití přípravku Milgamma kontraindikováno:

  • Řešení: přítomnost dekompenzovaného srdečního selhání, dětství;
  • Dragee: srdeční selhání ve stadiu dekompenzace.

Návod k použití přípravku Milgamma: metoda a dávkování

Roztok je určen pro injekci. Injekce Milgamma se provádějí hluboce intramuskulárně. Doporučené dávkování pro syndrom silné bolesti: 2 ml jednou denně, průběh léčby je 5-10 dní. Po odstranění akutní bolesti nebo u mírnějších forem onemocnění je lék předepisován 2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů. Ošetření musí být prováděno pod týdenním dohledem lékaře. Použití roztoku by mělo být předepsáno na co nejkratší dobu s následným přesunem pacienta k užívání léku uvnitř.

Dragee Milgamma se užívá perorálně s dostatečným množstvím tekutiny. Doporučené dávkování: 1 tableta 1-3krát denně, průběh léčby - 1 měsíc.

Vedlejší efekty

Alergické reakce nejsou vyloučeny: zřídka - dušnost, kopřivka, kožní vyrážka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Injekce přípravku Milgamma mohou navíc způsobovat nežádoucí účinky:

  • Kardiovaskulární systém: velmi zřídka - tachykardie; v některých případech - arytmie, bradykardie;
  • Nervový systém: v některých případech - zmatenost, závratě;
  • Trávicí systém: v některých případech - zvracení;
  • Muskuloskeletální systém: v některých případech - křeče;
  • Dermatologické reakce: velmi zřídka - svědění, zvýšené pocení, akné;
  • Místní a systémové reakce: v některých případech - podráždění v místě vpichu; předávkování nebo rychlé podání - zvýšené projevy systémových reakcí.

Na pozadí léčby tabletami Milgamma je možný vývoj nežádoucích účinků:

  • Kardiovaskulární systém: v některých případech - tachykardie;
  • Ostatní: v některých případech - zvýšené pocení, akné.

Předávkovat

V případě diagnostikovaného předávkování přípravkem Milgamma je lék okamžitě zrušen a je předepsána symptomatická léčba. Mezi jeho příznaky obvykle patří prudké zvýšení závažnosti nežádoucích účinků..

speciální instrukce

V případě náhodného intravenózního podání roztoku by měl být pacient okamžitě vyšetřen lékařem a v závislosti na stavu pacienta by měl stanovit vhodnou léčbu nebo rozhodnout o jeho hospitalizaci.

Dragee by měl být používán s opatrností v kombinaci s cykloserinem, D-penicilaminem.

Neexistují žádné informace o vlivu přípravku Milgamma na schopnost pacienta řídit vozidla a mechanismy..

Použití u dětí

Věk dětí je kontraindikací pro jmenování přípravku Milgamma.

Lékové interakce

Podle pokynů Milgamma v terapeutických dávkách snižuje antiparkinsonický účinek levodopy, což je způsobeno zvýšením jeho periferní dekarboxylace pod vlivem pyridoxinu. Lék interaguje s penicilaminem, cykloserinem, isoniazidem.

Léková interakce roztoku je způsobena jeho kombinovaným složením.

Vzhledem k obsahu thiaminu nelze roztok Milgammy kombinovat s redukčními a oxidačními sloučeninami, včetně uhličitanů, jodidů, acetátů, citronanu železnatého amonného, ​​kyseliny tříslové, fenobarbitalu, benzylpenicilinu, riboflavinu, dextrózy, disulfitů. Produkty rozkladu thiaminu, které se úplně rozpadají v siřičitanových roztocích, snižují aktivitu dalších vitamínů. Účinnost thiaminu se ztrácí při pH vyšším než 3; měď také urychluje procesy jeho destrukce.

Při současném užívání epinefrinu a noradrenalinu může přítomnost lidokainu v roztoku způsobit zvýšení nežádoucích účinků na srdce. Rovněž byla zaznamenána interakce se sulfonamidy.

Vzhledem k přítomnosti kyanokobalaminu ve složení nelze roztok Milgammy kombinovat se solemi těžkých kovů, riboflavinem (zejména při současném vystavení světlu).

Antioxidanty zpomalují klinický účinek léku, působení nikotinamidu urychluje fotolýzu.

Analogy

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě:

  • Řešení: do 15 ° C na tmavém místě;
  • Dražé: do 25 ° C.

Doba použitelnosti: řešení - 2 roky, pilulky - 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Milgamme

V současné době existuje řada recenzí o přípravku Milgamma, které zanechávají jak pacienti podstupující léčbu, tak lékaři. Říká se, že intramuskulární injekce jsou docela bolestivé a někdy se v místě vpichu objeví podráždění. Pozitivní účinek při léčbě neuralgie, neuritidy a dalších onemocnění je však prakticky nesporný. Pro co nejúplnější zlepšení zdraví doporučují odborníci vést zdravý životní styl a dodržovat všechna doporučení v průběhu léčby, protože Milgamma eliminuje pouze příznaky, nikoli však příčiny onemocnění.

Pacienti často uvádějí účinnost léčby přípravkem Milgamma jako součást kombinované léčby, například když je léčivo kombinováno s Movalisem, nesteroidním protizánětlivým léčivem používaným k léčbě nemocí pohybového aparátu..

Cena Milgammy v lékárnách

Cena přípravku Milgamma ve formě roztoku pro intramuskulární podání je přibližně 273-309 rublů (pro 5 ampulí), 462-539 rublů (pro 10 ampulí) nebo 1080-1261 rublů (pro 25 ampulí). Milgamma ve formě tablet není momentálně skladem.

Milgamma - tablety - návod k použití

Podle pokynů k použití tablet Milgamma bude odstraněn nedostatek vitamínů B, strava je obohacena o thiamin a pyridoxin. V případě nedostatečného příjmu potravy, špatné absorpce a nerovnováhy střevních symbiontů je nutné vitamíny dodávat zvenčí.

Tablety Milgamma - pokyny

Výrobce z Německa vyrábí dvě verze vitaminů Milgamma v tabletách s návodem k použití. Úkolem tablet je doplnit nedostatek vitamínů B.1 (thiamin) a B.6 (pyridoxin). Úloha vitamínů:

  • thiamin je nezbytný pro nervová zakončení a cévní svazky. Bez ní dojde ke ztrátě citlivosti kůže, narušení gastrointestinální motility a srdečního rytmu;
  • pyridoxin reguluje metabolismus bílkovin, krvetvorbu, pokožku, nehty, vlasy.

Užívání drogy se doporučuje, když:

  • prokázaná polyavitaminóza skupiny B;
  • poškození periferních nervů (obličejové, trigeminální, cervikální, interkostální, lumbosakrální, ischiatické);
  • svalová bolest neznámého původu.

Kvůli vedlejším účinkům - alergie, kožní vyrážky, bolesti hlavy, nevolnost, poruchy srdečního rytmu se nedoporučuje používat:

  • během těhotenství a kojení;
  • do věku plnoletosti;
  • s patologiemi metabolismu sacharidů;
  • přecitlivělí na složení léčiva;
  • se srdečním selháním.

Droga neovlivňuje schopnost řídit a jiné činnosti se zvýšenou pozorností. Předávkování je zaznamenáno ve výjimečných případech a projevuje se narušením citlivosti, svalovou slabostí. Při prvních známkách předávkování vypijte litr vody, zvracení vyvoláte zatlačením na kořen jazyka. Dále vezměte aktivní drcené uhlí rychlostí: tableta na 10 kg hmotnosti.

Tablety Milgamma - cena

Cena tablet Milgamma Compositum v Rusku, na Ukrajině, v Bělorusku, Kazachstánu se liší. Tabulka ukazuje rozsah cen vyjádřený ruským rublem.

Cena, rub.Na 30 kusůPro 60 kusů
Rusko6001100
Bělorusko8001400
Kazachstán7001200
Ukrajina8001400

Cena pilulek Milgamma je v různých zemích přibližně stejná.

Složení tablet Milgamma

Rozdíly ve složení variací přípravku Milgamma jsou uvedeny v tabulce.

DrogaMilgamma CompositumMilgamma Mono 300
Léčivá látkaBenfotiamin 100 mg

Pyridoxin hydrochlorid 100 mg

Benfotiamin 300 mg
FormulářKulatý bílý dražéBílé dlouhé tablety s půlicí rýhou
Formulář vydání15 dražé v blistru10 tablet v blistru
Dostupnost v ruských lékárnáchtady jeNe

V oficiálních pokynech pro použití tablet Milgamma je látka benfotiamin deklarována jako prekurzor thiaminu rozpustný v oleji. Rychlejší thiamin se štěpí a vstřebává tenkým střevem, vstupuje do celkového krevního oběhu a má terapeutický účinek. Neakumuluje se ve tkáních, vylučuje se močí. Prochází placentou a nachází se v mateřském mléce.

Tablety Milgamma Compositum - návod k použití

Lék se používá u dospělých mimo fázi těhotenství a kojení, s prokázanou hypovitaminózou, bez alergií, metabolických poruch a poruch srdečního rytmu. Schéma příjmu dražé v tabulce.

Léčebný režimAkutní příznakyPodpůrná terapie
Dávka léku3 tablety denně1 tableta / den
Průběh léčby4 týdny6 měsíců

Každá odebraná pilulka se promyje 200 ml teplé převařené vody. Dávkování a doba trvání léčby vybírá lékař podle jednotlivých indikací.

Tablety Milgamma Compositum - návod k použití a recenze

Recenze přípravku Milgamma Compositum naznačují popularitu drogy.

9 analogů léků, které mohou nahradit Milgammu

Analogy Milgammy, stejně jako samotný lék, jsou určeny k léčbě neurologických onemocnění způsobených nedostatkem vitamínů B1 a B6 v těle pacienta. Další složky léků pomáhají zmírňovat bolesti způsobené neuralgií, obnovují fungování centrálního nervového, kardiovaskulárního a muskuloskeletálního systému.

Kontraindikace přípravku Milgamma

Milgamma a analogy, stejně jako komplexy vitamínů, mají několik podobných faktorů, za nichž je užívání drog kontraindikováno:

  • Věk dětí, pokud není uvedeno v návodu k použití.
  • Těhotenství, období laktace.
  • Dekompenzované srdeční selhání (doporučuje se také polární směs).
  • Přecitlivělost na složky léčiva.
  • Přípravky ve formě tablet pro orální podávání se vyrábějí ve formě pilulek obsahujících fruktózu. Kontraindikací je také intolerance na fruktózu..

Injekční náhražky Milgamma

Absence přípravku Milgamma na skladě naznačuje potřebu koupit analog léku. Existuje mnoho léků, které jsou si podobné. Náhrada milgammy pomáhá pacientovi zmírnit neuralgické bolesti, zmírnit bolesti nervových zakončení, páteře a také zvyšuje množství vitamínů B v těle. Injekční řešení přicházejí v různých cenových bodech. Sada ampulí podobné drogy Milgamma bude stát v průměru 260 rublů.

Vitagamma

Injekční roztok Vitagamma je komplex vitamínů, který obsahuje látky zmírňující neurologickou bolest. Hlavním účelem předepisování léku je kompenzovat nedostatek vitamínů B u pacienta. Další komponenty jsou zaměřeny na léčbu nervů a snížení bolesti v páteři. Používá se k léčbě myalgie nebo neuralgických onemocnění doprovázených neuritidou. Ačkoli je droga reagována pozitivně, má mnoho kontraindikací..

Kombilipen

Lék je náhražkou přípravku Milgamma ve formě infuzního roztoku pro intramuskulární podání. Zobrazeno na:

  • narušení nervových zakončení;
  • neuralgie;
  • poruchy muskuloskeletálního systému;
  • neurologická onemocnění spojená s neuritidou.

Dávka léčiva obsahuje vitamíny B1, 6, 12; 0,05 g pyridoxinu a thiaminu, 0,5 mg kyanokobalaminu. Injekce se používají k léčbě:

  1. Myalgie.
  2. Neuralgie různých orgánů.
  3. Plexopatie a polyneuropatie.

Kombilipen je účinný lék na zmírnění křečí a bolesti páteře u starších lidí. Lék je kontraindikován u pacientů s problémy s kardiovaskulárním traktem. Kombilipen je ruská náhrada Milgammy v injekcích a jeho cena je nižší.

NeuroMax

Injekce pro intramuskulární injekci se používají k léčbě neuralgie doprovázené neuritidou, myalgií, polyneuropatií a paralýzou některých nervů. Složky látky, mezi nimiž jsou pyridoxin a thiamin hydrochloridy, lidokain a další, mají vliv na oběhový systém těla, obnovují jeho původní funkci a na nervy a obnovují normální fungování. Levný lék, který je analogem přípravku Milgamma v ampulích, je kontraindikován u dětí, těhotných žen a také během laktace..

Nerviplex

Komplex vitamínů je určen k léčbě nemocí neuralgické povahy, obnovení činnosti nervových zakončení a pro normální fungování kardiovaskulárního systému. Hlavními účinnými látkami přípravku Nerviplex jsou thiamin a vitamin B12: první má pozitivní vliv na srdce, druhá - na metabolismus a tvorbu hemostázy. Lék je předepsán pro patologie nervových zakončení. Injekce nejsou indikovány těhotným a kojícím ženám, pacientům pracujícím s mechanismy. Ačkoli je lék dobrým způsobem k obnovení funkce centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu, vyvolává také vedlejší účinky, včetně: alergických kožních reakcí, krátkodobé hypotenze.

Trigamma

Injekční roztok je analogický přípravku Milgamma jako prostředek k obnovení činnosti nervových zakončení. Trigram je také předepsán pro neuralgii kloubů, polyneuritidu jako komplex vitamínů. Mezi aktivní složky patří lidokain, což je anestetikum, thiamin, který obnovuje činnost kardiovaskulárního systému, a pyridoxin. Lék slouží jako lék proti bolesti při neuralgii. Trigamma nemá žádné kontraindikace a zpracovávané složky látky opouštějí tělo vylučovacím systémem. Lék může vyvolat některé vedlejší účinky: sekrece, svědění, zřídka - anafylaktický šok. Před použitím se poraďte s odborníkem..

Tabletové analogy léčiva

K dispozici ve formě tablet pro orální podání, balené ve dvou, třech nebo šesti tuctech. Léky mají zhruba stejné složení a jsou doplněny různými přísadami, díky nimž se ceny mírně liší. Jako vitamínové komplexy mají léky jen málo kontraindikací a účinek na tělo a vedlejší účinky jsou podobné. Co může nahradit Milgamma:

Kombilipen

Stejně jako Milgamma je k dispozici ve dvou formách - pro orální podání a pro intramuskulární injekci. Lék je indikován na neuralgii, nervové poruchy, pohybový aparát. Složení zahrnuje: vitamíny skupiny B číslované 1, 6 a 12. Další složky látky pomáhají zmírňovat bolesti páteře, křeče a zlepšují práci srdce. Látka se vyrábí na území Ruska.

Neurobion

Analog Milgammy v tabletách se používá k léčbě neurologických onemocnění doprovázených neuritidou. Neurobion stimuluje práci pohybového aparátu a centrálního nervového systému, doplňuje nedostatek vitamínů v těle. Tento léčivý přípravek je prokázán pacientům s neurologickými problémy v oblasti páteře. Neurobion je lék proti bolesti, jako je Ketorol a jeho náhražky, a dávkování lze během léčby měnit, v závislosti na aktuální rychlosti zotavení těla, ale existuje mnoho vedlejších účinků. Lék je kontraindikován k současnému užívání s analogy - to snižuje účinnost každého z nich.

Neuromultivitida

Je to nejbližší analog Kombilipenu. Oba léky jsou určeny k léčbě neurologických patologií, onemocnění doprovázených neuritidou. Vitaminové komplexy látek obsahují B1, B6, B12. Rozdíly ve složkách Neuromultivit a Kombilipen spočívají v různých dávkách stejných látek. Když už mluvíme o vitaminech, Neuromultivit ve srovnání s Combilipenem obsahuje stejné množství B 1, dvakrát tolik B6 a stokrát více B12.

Každý lék je předepsán v závislosti na složitosti onemocnění v množství jedné až tří tablet denně. Cenu léčivého přípravku určuje větší počet účinných látek v přípravku Neuromultivit.

Neurobeks Forte

Komplex vitamínů slouží k léčbě nervových onemocnění. Pyridoxin obsažený v léku zlepšuje funkci centrálního nervového systému, urychluje regeneraci tkáně podílející se na tvorbě nervových zakončení. Vitamíny B1 a B12 přispívají k lepšímu metabolismu a zlepšují fungování krevních cév, i když je užívání Neurobexu kontraindikováno u infekčních krevních onemocnění. Lék je účinnější než mnoho analogů, ale není indikován pro těhotné a kojící ženy.

Náklady na komplexy vitamínů

Ceny jsou zprůměrovány a uváděny v rublech. Injekce jsou řazeny vzestupně podle ceny:

  • Neurobeks Forte, 80.
  • Nerviplex, Kombilipen, NeuroMax, Vitagamma - léky mají přibližně stejnou cenu, 150.
  • Neuromultivitida, 280.
  • Neurobion, 300.
  • Trigamma, 350.
  • NeuroMax Forte, 480.

Tablety pro orální podání jsou seřazeny vzestupně podle ceny:

  • Neurobeks Forte, 80.
  • Nerviplex, Vitagamma, 220.
  • NeuroMax, 240.
  • Compligam, 280.
  • Neurobion, 320.
  • Trigamma, 420.
  • Neuromultivitida, 470.
  • NeuroMax Forte, 660.

Užívání uvedených léků bez lékařského předpisu se nedoporučuje. Neměli byste kupovat analog zobrazeného léku, pokud jeho popis vypadá vhodněji pro diagnózu, protože odborník si je vědom konkrétních kontraindikací.

Milgamma a domácí analogy

Milgamma je komplexní akční léčivo k léčbě onemocnění nervového systému, pohybového aparátu. Výrobce - farmaceutická společnost Solupharm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Německo. Neurologové v nemocnici Yusupov používají tento lék k léčbě nemocí, které vznikly v důsledku nedostatku v těle vitamínů skupiny B. Kromě původního léku používají lékaři zahraniční a domácí analogy milgammy. Cena léků podobných účinku je nižší a účinek může být podobný.

Lékaři nemocnice Yusupov souhlasí s pacienty a jejich příbuznými, že předepisují lék milgamma nebo analogy, které jsou levnější než původní lék. Rozhodnutí je provedeno po vyšetření pacienta pomocí moderního vybavení a laboratorních diagnostických metod. Při rozhodování berte v úvahu cenu léků, závažnost nežádoucích účinků a kompatibilitu s jinými léky.

Analogy

Milgamma obsahuje neurotropní sloučeniny, které jsou hlavními účinnými látkami:

  • Thiamin (vitamin B1);
  • Pyridoxin (vitamin B6);
  • Kyanokobalamin (vitamin B12).

Lék pomáhá při léčbě různých neurologických onemocnění. Na žádost pacienta je možné nahradit milgamma v injekcích domácími analogy. Jak nahradit milgammu? Combilipen je náhradou milgammy v injekcích vyráběných společností OJSC Pharmstandard-Ufa VITA. Obsahuje vitamíny B.1, V6 a v12. Používá se při nervových onemocněních, neuralgických patologiích pohybového aparátu. Jedna ampulka obsahuje následující složky:

  • Pyridoxin 50 mg;
  • Thiamin 50 mg;
  • Kyanokobalamin 500 mcg.

Ampule s roztokem vitamínů B rozpustných v tucích se používají pro injekce při léčbě myalgie, neuralgie, plexopatie, polyneuropatie. Lék eliminuje svalové křeče, které se vyskytují u starších osob.

Na rozdíl od milgammy není combilipen předepisován pacientům s kardiovaskulární nedostatečností, tachykardií. Po injekcích combilipenu se závažnost bolesti v páteři snižuje. zmírnit bolest ve všech částech páteře. Cena analogu milgammy v injekcích combilipenu je nižší než cena původního léku.

Ruský analog milgammy, trigamma, vyrábí farmaceutická společnost Moskhimfarmpreparaty. Tento lék se používá na polyneuritidu, léze kloubů, herpetickou infekci. Injekční roztok obsahuje vitamíny B a lidokain, který má lokální anestetický účinek.

Injekce Trigamma účinně snižují bolest spojenou s chorobami centrálního nervového systému. Účinné látky léčiva (thiamin, pyridoxin) se při vstupu do jater transformují na kyseliny a vylučují se močí. Trigamma je pacienty dobře snášen, nemá téměř žádné kontraindikace. Při jeho použití jsou možné stejné reakce jako u milgammy:

  • Pocení;
  • Svědicí pokožka;
  • Anafylaktický šok.

Kurz terapie spočívá v každodenních intramuskulárních injekcích dvou mililitrů roztoku trigammy.

Nerviplex je cizí analog

Nerviplex je kombinovaný přípravek, analog milgammy vyráběný v Bangladéši. Injekční roztok obsahuje thiamin, který je nezbytný pro normální fungování nervového systému, a kyanokobalamin (vitamin B12), který zlepšuje metabolismus. Indikace pro použití nervplexu jsou onemocnění periferního nervového systému, diabetická a alkoholická polyneuropatie..

Lék, stejně jako milgamma, není předepsán během těhotenství a kojení. Pokyn předepisuje nebrat jej při práci se složitými mechanismy a řízením dopravy. Nerviplex má vedlejší účinky. Po aplikaci se může objevit vyrážka a podráždění kůže a může se snížit krevní tlak. Droga má následující výhody:

  • Rychle normalizuje fungování centrálního nervového systému;
  • Stabilizuje činnost trávicího traktu;
  • Zlepšuje metabolismus.

Lékaři Yusupovské nemocnice se individuálně rozhodují, zda pacientovi předepíší neuriplex nebo milgammu..

Analogy v tabletách

Milgamma je k dispozici v tabletách. Po dohodě s pacienty lékaři předepisují tablety analogů léků. Mají podobný účinek, mají stejné kontraindikace a mají podobné vedlejší účinky. Cena analogů je nižší než cena původního léku.

Tablety analogu léku milgamma neurobion jsou předepsány jako součást komplexní terapie neuritidy k doplnění nedostatku vitamínů skupiny B. Příjem potřebných látek zajišťuje stabilizaci centrálního nervového systému pacienta. Lék je předepisován neurology pro bolestivý syndrom u pacientů s osteochondrózou.

Pokud se lék užívá déle než měsíc, lékař změní dávkování. Nevýhodou tohoto léku je velký seznam nežádoucích účinků. Mezi plusy patří přítomnost anestetického účinku. Při současném podávání neurobionu a levodopy jeho účinnost klesá. Lék by neměl být užíván současně s antacidy..

Neurobeks forte je vitaminový přípravek ve formě tablet. Skládá se z thiaminu, kyanokobalaminu a pyridoxinu. Tyto látky jsou pro člověka nezbytné pro normální fungování těla. Podílejí se na výměně aminokyselin, lipidů, sacharidů. Pyridoxin se podílí na biologické syntéze sloučenin nervové tkáně. Vitamin B6 zlepšuje fungování centrálního nervového systému.

Tablety analogu léku milgamma neurobex forte nejsou předepsány pro těhotenství a onemocnění krve. Droga je vysoce účinná. Tento analog milgammy, vyrobený ve formě roztoku a tablet, je předepsán jako součást komplexní části léčby zánětlivých a degenerativních onemocnění nervových tkání a pohybového systému..

Užívání analogu milgammy - vitamínového komplexu Neuromax Forte, stabilizuje činnost centrálního nervového systému, zlepšuje průtok krve. Recenze pacientů o léku jsou dobré. Při jeho předepisování berou lékaři nemocnice Yusupov v úvahu rozsáhlý seznam nežádoucích účinků. Chcete-li si vybrat analog léku milgamma v ampulích nebo tabletách, domluvte si schůzku. Cena léků je jiná, recenze jsou pozitivní.

KOMPOZIT MILGAMMA

Klinická a farmakologická skupina

Účinné látky

Uvolňovací forma, složení a balení

◊ Bílé potahované tablety, kulaté, bikonvexní.

1 záložka.
benfotiamin100 mg
pyridoxin hydrochlorid100 mg

Složení potahovaného jádra tablety: mikrokrystalická celulóza - 222 mg, povidon (hodnota K = 30) - 8 mg, částečné glyceridy s vysokým řetězcem - 5 mg, koloidní oxid křemičitý - 7 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 3 mg, mastek - 5 mg.

Složení skořápky: šelak 37% sušiny - 3 mg, sacharóza - 92 399 mg, uhličitan vápenatý - 91 675 mg, mastek - 55,13 mg, arabská guma - 14,144 mg, kukuřičný škrob - 10,23 mg, oxid titaničitý (E171) - 14,362 mg, koloidní oxid křemičitý - 6,138 mg, povidon (hodnota K = 30) - 7 865 mg, makrogol-6000 - 2,023 mg, glycerol 85% v sušině - 2,865 mg, polysorbát-80 - 0,169 mg, glykol horského vosku - 0,12 mg.

15 ks - blistry (1) - balení z lepenky.
15 ks - blistry (2) - kartonové obaly.
15 ks - puchýře (4) - balení z lepenky.

farmaceutický účinek

Benfotiamin, derivát thiaminu rozpustný v tucích (vitamin B 1), je v těle fosforylován na biologicky aktivní koenzymy thiamin difosfát a thiamin trifosfát. Thiamin difosfát je koenzym pyruvát dekarboxylázy, 2-oxyglutarát dehydrogenázy a transketolázy, čímž se účastní cyklu pentózo-fosfátové oxidace glukózy (při přenosu aldehydové skupiny).

Fosforylovaná forma pyridoxinu (vitamin B 6) - pyridoxal fosfát - je koenzym řady enzymů, které ovlivňují všechny fáze neoxidačního metabolismu aminokyselin. Pyridoxal fosfát se podílí na procesu dekarboxylace aminokyselin, a proto na tvorbě fyziologicky aktivních aminů (například adrenalinu, serotoninu, dopaminu, tyraminu). Podílí se na transaminaci aminokyselin, je pyridoxal fosfát zapojen do anabolických a katabolických procesů (například jako koenzym takových transamináz, jako je glutamát oxaloacetát transamináza, glutamát pyruvát transamináza, kyselina gama aminomáselná (GABA), α-ketaminazarát) při různých reakcích rozkladu a syntézy aminokyselin. Vitamin B 6 se účastní 4 různých kroků metabolismu tryptofanu.

  • Zeptejte se neurologa
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Když se užívá orálně, většina benfotiaminu se vstřebává v duodenu, méně v horní a střední části tenkého střeva. Benfotiamin je absorbován aktivní resorpcí v koncentracích ≤ 2 μmol a pasivní difúzí v koncentracích ≥ 2 μmol. Jako derivát thiaminu rozpustný v tucích (vitamin B 1) je benfotiamin absorbován rychleji a dokonaleji než ve vodě rozpustný hydrochlorid thiaminu. Ve střevě se benfotiamin převádí na S-benzoylthiamin v důsledku defosforylace fosfatázami. S-benzoylthiamin je rozpustný v tucích, vysoce proniká a vstřebává se hlavně bez přeměny na thiamin. Díky enzymatické debenzoylaci po absorpci vznikají thiamin a biologicky aktivní koenzymy thiamindifosfátu a thiamintrifosfátu. Obzvláště vysoké hladiny těchto koenzymů jsou pozorovány v krvi, játrech, ledvinách, svalech a mozku..

Pyridoxin (vitamin B 6) a jeho deriváty se během pasivní difúze vstřebávají hlavně v horní části gastrointestinálního traktu. V krevním séru jsou pyridoxal fosfát a pyridoxal spojeny s albuminem. Před proniknutím do buněčné membrány je pyridoxal fosfát vázaný na albumin hydrolyzován alkalickou fosfatázou za vzniku pyridoxalu.

Oba vitamíny se vylučují hlavně močí. Přibližně 50% thiaminu se vylučuje nezměněno nebo jako síran. Zbytek se skládá z několika metabolitů, mezi nimiž se rozlišuje kyselina thiamová, kyselina methylthiazoctová a pyramin. Průměrný poločas benfotiamin v krvi je 3,6 hodiny. Poločas rozpadu pyridoxinu při perorálním podání je přibližně 2-5 hodin. Biologický poločas thiaminu a pyridoxinu je přibližně 2 týdny..

Indikace

  • neurologická onemocnění s potvrzeným nedostatkem vitamínů B 1 a B 6.

Kontraindikace

  • zvýšená individuální citlivost na thiamin, benfotiamin, pyridoxin nebo jiné složky léčiva;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • věk dětí (kvůli nedostatku údajů);

Každá tableta obsahuje 92,4 mg sacharózy, proto by tuto drogu neměly užívat osoby s vrozenou intolerancí fruktózy, malabsorpčním syndromem glukózy a galaktózy nebo nedostatkem sacharázy-isomaltázy..

Dávkování

Uvnitř. Tabletu zapijte velkým množstvím tekutiny..

Pokud ošetřující lékař nestanoví jinak, měla by se dospělému pacientovi užít 1 tableta denně. V akutních případech lze po konzultaci s lékařem dávku zvýšit na 1 tabletu třikrát denně. Po 4 týdnech léčby by lékař měl rozhodnout o nutnosti pokračovat v užívání léku ve zvýšené dávce a zvážit možnost snížení zvýšené dávky vitamínů B 6 a B 1 na 1 tabletu / den. Pokud je to možné, měla by být dávka snížena na 1 tabletu / den, aby se snížilo riziko neuropatie spojené s užíváním vitaminu B 6.

Vedlejší efekty

Frekvence nežádoucích účinků je rozdělena v tomto pořadí: velmi často (více než 10% případů), často (v 1-10% případů), zřídka (v 0,1-1% případů), zřídka (v 0,01-0,1% případů), velmi zřídka ( méně než 0,01% případů), stejně jako vedlejší účinky, často neznámé.

Z imunitního systému: velmi zřídka - reakce přecitlivělosti (kožní reakce, svědění, kopřivka, kožní vyrážka, dušnost, Quinckeho edém, anafylaktický šok). V některých případech - bolest hlavy.

Z nervového systému: frekvence není známa (jednotlivé spontánní zprávy) - periferní senzorická neuropatie při dlouhodobém užívání léku (více než 6 měsíců).

Z gastrointestinálního traktu: velmi zřídka - nevolnost.

Na straně kůže a podkožního tuku: frekvence není známa (jednotlivé spontánní zprávy) - akné, zvýšené pocení.

Ze strany kardiovaskulárního systému: frekvence není známa (jednotlivé spontánní zprávy) - tachykardie.

Pokud se některý z výše uvedených nežádoucích účinků zhorší nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, měl by o tom pacient informovat lékaře..

Předávkovat

Vzhledem k širokému terapeutickému rozmezí je předávkování perorálním benfotiaminem nepravděpodobné.

Užívání vysokých dávek pyridoxinu (vitamin B 6) po krátkou dobu (v dávce vyšší než 1 g / den) může vést ke krátkodobým neurotoxickým účinkům. Při užívání léku v dávce 100 mg / den po dobu delší než 6 měsíců se mohou také vyvinout neuropatie. Předávkování se obvykle projevuje rozvojem senzorické polyneuropatie, která může být doprovázena ataxií. Užívání léku v extrémně vysokých dávkách může vést ke křečím. U novorozenců a kojenců může mít lék silný sedativní účinek, způsobit hypotenzi a poruchy dýchání (dušnost, apnoe).

Pokud užíváte pyridoxin v dávce vyšší než 150 mg / kg tělesné hmotnosti, doporučuje se vyvolat zvracení a užívat aktivní uhlí. Zvracení je nejúčinnější během prvních 30 minut po užití drogy. Může být vyžadováno neodkladné opatření.

Lékové interakce

V terapeutických dávkách může pyridoxin (vitamin B 6) snížit účinek levodopy. Současné užívání antagonistů pyridoxinu (například hydralazinu, isoniazidu, penicilaminu, cykloserinu), konzumace alkoholu a dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen může vést k nedostatku vitaminu B6 v těle..

Při současném užívání s fluorouracilem je zaznamenána deaktivace thiaminu (vitamin B 1), protože fluorouracil kompetitivně potlačuje fosforylaci thiamin na thiamin difosfát.

speciální instrukce

Při použití léku v dávce 100 mg / den po dobu delší než 6 měsíců je možný vývoj senzorické periferní neuropatie.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Neexistují žádná varování týkající se užívání drogy řidiči vozidla a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji.

Návod k použití analogů Milgamma

Kontraindikace

Nyní je jasné, proč jsou injekce přípravku Milgamma předepsány dospělým. Mezi hlavní zákazy užívání dotyčné drogy patří srdeční selhání v dekompenzované fázi spolu s poruchami vedení tohoto orgánu a individuální citlivostí na složky drogy.

Injekční roztok "Milgamma" je kontraindikován u dětí do šestnácti let kvůli vysokému obsahu vitamínů. Použití tohoto léku v mladém věku může vést k hypervitaminóze a výskytu všech druhů odchylek ve fungování systémů a orgánů..

Užívání léku na pozadí gestačního období není kontraindikováno, ale kvůli nedostatku informací o testování složení u této kategorie příjemců se výrobci nedoporučují.

Popsaný lék je předepisován s velkou opatrností při léčbě jinými léky a komplexy vitamínů, které obsahují pyridoxin, kyanokobalamin a thiamin kvůli riziku předávkování

Milgammino složení

Základem přípravy krému na nohy Milgamma je mast. Jedná se o kombinaci přísad, které zajišťují požadovanou konzistenci a vlastnosti daného léčiva. Obsahuje také složky, které účinně zvlhčují a zvláčňují pokožku..

Hlavní účinnou látkou krému Milgamma je močovina. Je to močovina, která má řadu účinků uvedených v pokynech výrobce.

Močovina je v tomto přípravku obsažena v poměrně vysoké koncentraci - 10%. Tato složka má intenzivní zvlhčovací účinek a příznivě působí při léčbě kožních onemocnění..

Moč je důležitou součástí lidské kůže a je zodpovědná za její vodní bilanci. Stratum corneum epidermis obsahuje asi 1% močoviny

Jeho nedostatek vede k suché pokožce..

Použití drogy - krém na nohy Milgamma - pomáhá doplnit nedostatek močoviny, eliminuje podráždění a dostatečně zvlhčuje pokožku.

Je třeba poznamenat, že tento léčivý přípravek neobsahuje konzervační látky a barviva, což zaručuje jemnou péči o citlivou a dráždivou pokožku..

Analog Milgammy v tabletách

Milgamma a analogy mohou být vyráběny ve formě tablet. Tablety jsou baleny v blistrech po 20, 30, 60 buněk. Milgamma compositum a jeho náhražky prodávají lékárny ve formě pilulek. Všechny léky v této skupině mají podobný účinek, kontraindikace, vedlejší účinky. Počet analogů a ceny komplexů vitamínů v různých regionech se mohou výrazně lišit.

Neurobion

Lék je předepsán jako součást terapie neuritidy, takže tělo začne přijímat chybějící látky. Dodávka základních vitamínů zajišťuje stabilizaci centrálního nervového systému pacienta. Lék může být předepsán pro příznaky osteochondrózy. Pokud se lék užívá déle než měsíc, lékař změní dávkování. Nevýhodou tohoto léku je velký seznam nežádoucích účinků. Mezi plusy patří přítomnost anestetického účinku. Při současném podávání Neurobionu a levodopy jeho účinnost klesá. Nepoužívejte drogu s antacidy.

Combilipen nebo Neuromultivitis - což je lepší

Oba komplexy mají stejný účel. Používají se k léčbě neuralgie, saturace vitamíny B1, B6, B12 lidského těla. Léky jsou analogy přípravku Milgamma. Obsahují stejné látky, ale mají různé koncentrace. Srovnávací charakteristiky jsou uvedeny v tabulce:

Tyto léky se užívají 1-3 tablety denně. Přesnější dávkování a délku léčby předepisuje lékař. Neuromultivitida má vyšší koncentraci účinných látek, z čehož lze usoudit, že tento lék má silnější účinek na lidské tělo. Cena je zhruba dvakrát vyšší než u jejího protějšku - Combilipena.

Neurobeks Forte

Vitaminový přípravek ve formě tablet sestává z thiaminu, kyanokobalaminu, pyridoxinu. Tyto látky jsou pro člověka nezbytné pro normální fungování těla. Metabolizují aminokyseliny, lipidy, sacharidy a účastní se procesů buněčného růstu. Účinek pyridoxinu je ten, že se podílí na biosyntéze sloučenin nervové tkáně. Vitamin B6 aktivně podporuje činnost centrálního nervového systému. Nevýhody léku zahrnují skutečnost, že není předepsán během těhotenství, onemocnění krve. Za plus lze považovat vysokou účinnost nástroje.

NeuroMax Forte

Toto je analog léku Milgamma, vyráběného ve formě roztoku a tablet. Neurotropní vitamíny jsou předepisovány jako součást léčby zánětlivých procesů v nervových tkáních a pohybovém systému. Příjem komplexu NeuroMax Forte pomáhá stabilizovat činnost centrálního nervového systému, zlepšuje průtok krve. Pozitivní je, že pacienti mají dobrou zpětnou vazbu. Mezi nevýhody patří velký seznam vedlejších účinků.

Neurobion

Jaké další analogy Milgamma compositum jsou levnější než hlavní lék? Další drogou na našem seznamu je Neurobion. Stejně jako předchozí možnosti je produktem komplex vitamínů, jehož základem jsou prvky skupiny B. Léčivo se vyrábí jak ve formě injekčních ampulí, tak ve formě tablet. Když mluvíme o spektru účinku drogy, účinek je zde stejný jako u „Milgammy“.

Užívání přípravku "Neurobion" se nedoporučuje pro nezletilé osoby ani pro osoby, které mají přecitlivělost na složky přípravku. Je zakázáno používat lék pro lidi, kteří trpí syndromem galaktosemie nebo malabsorpcí. Mezi vedlejšími účinky stojí za zmínku možné záchvaty nevolnosti, průjem, tachykardie.

Popis analogů

Binavit je kombinovaný neurotropní přípravek obsahující vitamíny B. Má úplně stejné složení jako Milgamma. Vyrábí ji farmaceutická továrna Armavir ve formě injekčních ampulí. Lék se používá k odstranění hypovitaminózy, ve vysokých koncentracích zmírňuje bolest, zvyšuje průtok krve a normalizuje fungování nervového systému.

Vitagamma je kompletní domácí analog Milgammy. Tento léčivý přípravek je dostupný v ampulích pro intramuskulární injekce a má kontraindikace. Cena je do 150 rublů.

Neurorubin se prodává ve formě tablet a injekčního roztoku. Hlavní složení zahrnuje vitamíny B1, B6 a B 12. Vzhledem k riziku exacerbace je pacientům s psoriázou tento lék zakázán. Cenová politika je 100-120 rublů.

Combilipen je komplexní vitaminový přípravek, který zahrnuje thiamin, pyridoxin, kobalamin a další složky. Pacientům s neurologickými chorobami je při komplexní terapii předepsán průběh injekcí nebo tablet. Tento léčivý přípravek se používá k léčbě patologických stavů nervového systému (neuralgie, bolesti při osteochondróze, polyneuropatie). Cena Kombilipenu je mnohem nižší než u Milgammy.

Vitaxon se vyrábí na Ukrajině, obsahuje stejné složení a indikace pro použití. Neuromultivitis je rakouský přípravek obsahující vitamíny B a pomocné složky. Existuje pouze jedna forma uvolnění - kulaté bílé tablety. Neuromultivitida je schválena pro použití u dětí od 12 let.

Pentovit obsahuje stejné složení, kyselinu listovou a vitamin PP. Neurobion je komplex vitamínů s vysokým obsahem vitamínů B. Léčivo je dostupné ve formě tablet a injekcí. Seznam kontraindikací zahrnuje věk do 18 let a citlivost na jednu nebo více složek. Cena léku je od 300 do 350 rublů.

Studie takových léků prokázala podobnosti ve složení a působení. Vyrábí se nejen v Evropě, ale také v Rusku. Pouze lékař může doporučit náhradu Milgammy.

Dávkování a pravidla přijetí

Počáteční dávka léčiva je 2 ml intramuskulárně. Procedura se provádí jednou denně. Pro profylaxi nebo jako udržovací léčbu vám lékař předepíše 2 ml přípravku Milgamma jednou za 2 dny. Pokud je pohodlnější užívat tablety, je předepsána jedna tableta denně. Délka léčby je jeden měsíc.

Denní dávka pilulek pro dospělé by neměla být vyšší než 1 ks. lék se vypláchne velkým množstvím vody. V akutním stádiu pouze lékař zvyšuje dávku na tři pilulky denně. Po měsíci léčby se rozhodne o další terapii zvýšenou dávkou nebo snížením dávky na 1 tabletu denně. Vyžaduje týdenní sledování stavu pacienta.

Pokud jsou pacientovi předepsány injekce Milgamma, je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře. Zpočátku se lék vstřikuje hluboko do svalu, 2 ml jednou denně. Průběh léčby je 5 až 10 dnů. Udržovací terapie se provádí ve stejné dávce 2-3krát týdně.

Jak často lze injekce podávat a jakou formu uvolnění je vhodnější použít, musí se rozhodnout odborník.

Při užívání vitaminu B6 ve velkých dávkách nebo po dobu šesti měsíců se zvyšuje riziko vzniku neuropatie s křečemi.

stručný popis

Milgamma, vyráběná v ampulích, se skládá z pyridoxinu, thiamin hydrochloridu a kyanokobalaminu. Vzhledem k tomu, že injekce jsou bolestivé, obsahuje léčivo lidokain, což je anestetikum. Injekční roztok je balen v ampulích o objemu 2 ml, lék je umístěn v lepenkové krabici s 5, 10 nebo 25 ampulkami. Dostupné v lékárně bez lékařského předpisu.

Tablety Milgamma obsahují účinné látky pyridoxin a benfotiamin po 100 mg.

Kromě toho zahrnují:

  • povidon;
  • křemík;
  • celulóza;
  • kroskarmelóza;
  • glycerid

Horní část tablety je pokryta ochrannou skořápkou. Lék má kulatý tvar, konvexní na obou stranách, povrch je hladký, bílý, jsou možné malé inkluze. Lék vyrábí farmaceutické továrny v Pekingu a Německu. Pokud není možné provést terapii původními prostředky, hledají náhradu. Analogy léku Milgamma zahrnují léky ruské výroby, které mají stejné základní složky a účinek. Seznam takových léků je poměrně velký..

Existují analogy přípravku Milgamma v tabletách a injekcích. Indikace pro jmenování těchto léků jsou:

  • neuralgie;
  • neuritida;
  • paréza lícního nervu;
  • dysfunkce lícních nervů;
  • křeče;
  • poškození periferních nervových zakončení;
  • plexopatie;
  • osteochondróza;
  • zánět nervových vláken.

Prostředky lze použít při skupinové léčbě herpeviru. Lék však nelze použít samostatně, i když patří k vitamínovým lékům. Každý vitamin obsažený v přípravku má své vlastní kontraindikace. B1 by neměl být předepisován pacientům náchylným k alergickým reakcím, stejně jako v případě vyrážky nebo jiných kožních lézí alergické povahy.

B6 je schopen zvýšit koncentraci kyseliny chlorovodíkové. Proto je léčba u pacientů se žaludečním vředem nebo 12 duodenálním vředem, stejně jako v případě erozivní gastritidy, kontraindikována. Protože místo pozitivního výsledku můžete získat exacerbaci ve formě žaludečního krvácení nebo exacerbaci gastritidy.

B12 by neměl být předepisován pacientům s porušením krevního obrazu, stejně jako pacientům s tromboembolismem. Pokud je injekční Milgamma předepsán ke zmírnění bolesti, je třeba si uvědomit, že obsahuje lidokain, který má mnoho kontraindikací.

Nelze jej tedy propíchnout, když:

  • individuální nesnášenlivost;
  • těžká fáze srdečního, ledvinového a jaterního selhání;
  • Parkensonův syndrom;
  • bradykardie;
  • anamnéza záchvatů způsobených užíváním lidokainu;
  • slabost sinusového uzlu;
  • blokáda větve svazku;
  • kardiogenní šok;
  • chronické srdeční selhání.

Léčbu přípravkem Milgama nebo jeho analogy by proto měl předepisovat pouze lékař, s přihlédnutím ke všem výhodám a nevýhodám této léčby. Při provádění léčby těmito léky musíte pečlivě dodržovat doporučené dávky, aby nedošlo k předávkování vitamíny, což také negativně ovlivní stav těla. Pokud během léčby pacient necítí pozitivní dynamiku, není nutné samostatně prodlužovat průběh léčby nebo zvyšovat dávku. Je nutné o tom informovat lékaře a ten upraví léčbu.

Analog Milgammy v ampulích

Pokud tento lék není komerčně dostupný, můžete jej nahradit jinými prostředky se stejnými komplexy vitamínů. V lékárnách existuje velké množství léků podobných Milgamma - analogům pro léčbu neuralgie. Ceny za řešení se pohybují mezi 120-400 rublů. Analogy Milgammy v ampulích mají podobné složení a účinek na tělo.

Nerviplex

Toto je kombinované léčivo pro léčbu neurologických patologií. Roztok obsahuje thiamin, který je nezbytný pro normální fungování nervového systému a srdce. Kyanokobalamin (vitamin B12) zlepšuje srážlivost krve, podporuje metabolismus lipidů. Indikace pro použití přípravku Nerviplex jsou patologie nervových tkání, diabetická a periferní neuropatie..

Během těhotenství a laktace není lék předepsán. Pokyn předepisuje nebrat jej při práci s jakýmikoli mechanismy. Nevýhodou léku lze považovat možnost podráždění pokožky, vyrážky, snížení tlaku. Plus lék - rychle normalizuje centrální nervový systém, stabilizuje činnost trávicího traktu, zlepšuje metabolismus.

Kombilipen nebo Milgamma

Kombilipen je tekutá náhražka přípravku Milgamma v injekcích, obsahuje vitamíny B1, B6, B12. Používá se při nervových onemocněních, neuralgických patologiích pohybového aparátu. Dávka pyridoxinu v injekcích je 50 mg, thiamin - 50 mg, kyanokobalamin - 500 μg. Ampule s roztokem ve formě rozpustné v tucích se používají k injekci při léčbě těchto onemocnění:

  • myalgie;
  • neuralgie;
  • plexopatie;
  • polyneuropatie.

Výhodou léku je, že účinně eliminuje svalové křeče, které se vyskytují u starších osob. Injekce Milgamma jsou předepsány také pro další neurologické příznaky doprovázející neuritidu. Minus Kombilipen - nemohou jej užívat osoby s kardiovaskulární nedostatečností, tachykardií. Injekce Milgamma a tato náhrada dobře tlumí bolest ve všech částech páteře. Tento domácí analog ve formě řešení má ještě jednu výhodu: je levnější než Milgamma.

Trigamma

Tyto ampule jsou vhodné jako náhrada komplexu Milgamma - jeho analog působí podobným způsobem. Pomáhá při polyneuritidě, neurologických patologických stavech kloubů, herpetických infekcích. Roztok obsahuje vitamíny třídy B, obsahuje lidokain, který poskytuje anestetický účinek. Kapalina v ampulích pro podávání roztoku Trigamma účinně snižuje bolest způsobenou chorobami centrálního nervového systému.

Účinné látky léčiva (thiamin, pyridoxin) se při vstupu do jater přeměňují na kyseliny a vylučují se spolu s močí. Nástroj je tělem dobře snášen, nemá téměř žádné kontraindikace, což je plus. Za nevýhodu lze považovat možnost výskytu reakcí, jako jsou: pocení, svědění, anafylaktický šok. V průběhu léčby by měly být injekce podávány denně, dávka jsou 2 ml roztoku.

Neuromax

Ampule s roztokem pro intramuskulární podání obsahují: pyridoxin-hydrochlorid, kyanokobalamin, hydrochlorid thiaminu, lidokain, pomocné sloučeniny. Kapalina se používá k léčbě následujících neurologických onemocnění:

  • neuritida;
  • myalgie;
  • polyneuropatie;
  • obrna lícního nervu.

Aktivní složky léčiva normalizují činnost nervového systému, mají pozitivní vliv na proces krevního oběhu. Nevýhodou této drogy je, že ji nemohou užívat děti, protože obsahuje malé množství alkoholu. Těhotným ženám a během laktace není lék předepsán. Mezi výhody léku patří vysoká účinnost, nízké náklady.

Vitagamma

Jedná se o multivitaminový komplex obsahující stejné látky jako předchozí náhražky analogů Milgamma. Používá se k doplnění nedostatku vitamínů třídy B u lidí k léčbě osteochondrózy páteře. Lék má pozitivní vliv na fungování nervového systému, má analgetický účinek. Pro účely terapie je předepsán pacientům s neuritidou, myalgií. Nevýhodou léku je přítomnost velkého počtu kontraindikací. Pacienti, kteří byli léčeni injekcemi Vitagamma, reagují na tento lék pozitivně.

Analogy domácího výrobce

Analog
O droze
Cena v rublech
Kombilipen
Nejlepší analog milgammy v ruských tabletech, můžete si také koupit řešení. Indikace pro použití jsou polyneuropatie, onemocnění páteře, neuralgie a neuritida lícního nervu.

Kromě již zmíněného komplexu vitamínů obsahuje kompozice také lidokain - účinný prostředek proti bolesti. Nemůžete brát drogy během těhotenství, kojení, srdečního selhání. Obvykle se užívá každých 24 hodin.
93-200
Vitagamma
Milgamma má levné ampule v ampulích. Ale tohle je nejlevnější. Vitagamma obsahuje komplex vitamínů B s čísly: 6,1 a 12.

Navíc je v kompozici obsažen lidokain. Lék není příliš účinný a má také řadu kontraindikací: těhotenství, kojení, trombóza, tromboembolismus, srdeční selhání, nízký krevní tlak, alergie na složky.

Drogy jsou také rizikem pro ženy a muže starší 65 let, zejména pokud se jedná o první menopauzu.

Nedoporučuje se používat lék ani se sklonem k trombóze.
12-70
Compligam-B
Prodává se v ampulích. Přípravek obsahuje skupinu vitamínů B a hydrochlorid lidokainu.

Mezi vedlejšími účinky se rozlišují alergické - svědění, kopřivka, zbytek je možný v ojedinělých případech.
112-340
Binawit
Analog milgammy v injekcích. Jedná se o komplex vitamínů B1,6 a 12 v menších množstvích - 50 mg.

Droga je kontraindikována pro nezletilé, alergiky, lidi trpící srdečními chorobami

Injekce by měla být aplikována co nejpomaleji a opatrně, aby se předešlo nežádoucím účinkům..
370-450

Ceny služeb

Název službyNáklady
Konzultace s rehabilitačním terapeutem (primární)Cena 5 150 RUB.
Konzultace s rehabilitačním terapeutem (sekundární)Cena 3 600 rublů.
Komplexní rehabilitační program mrtviceCena od 14 839 RUR denně
Komplexní rehabilitační program po poranění páteřeCena od 15 939 RUR denně
Komplexní rehabilitační program pro Alzheimerovu chorobuCena od 15 389 RUR denně
Komplexní rehabilitační program pro Parkinsonovu chorobuCena od 13 739 RUR denně
Komplexní rehabilitační program pro roztroušenou sklerózuCena od 14 839 RUR denně
MassoterapieCena od 2 200 rublů.
Lekce s logopedemCena od 3 410 RUR.
Individuální lekce psychologické sociální adaptaceCena 4565 RUB.
Akupunkturní sezeníCena 4290 RUB.

Ceny léku a jeho hlavních analogů, průměr v Rusku

Chcete-li nahradit drahé léky Milgamma, lékař může vyzvednout analogy ruské a zahraniční produkce, které jsou levnější, prezentované v injekčním roztoku a v tabletách:

Název lékuDávkování (mg, ml)Počet kusů v
balení (tablety, ampule)
Průměrná cena v rublech
Řešení Milgamma

321-340

Binawit2 mldeset151-168
Vitagamma2Pět

Neuromax2deset1450-1462
Nerviplex2Pět177-215
Neuromultivitida100602397-2400
Neurobeks Forte100třicet130-160
Neurobion100

280-290

Neuroubin100

1550-1563

Řešení Combilipen

271-280

Řešení Compligam B.

Jak správně aplikovat injekci

Musím říci, že taková léčba je docela bolestivá, pokud jsou injekce prováděny správně. V tomto ohledu existují zvláštní pravidla postupu, jejichž dodržování umožní výrazně minimalizovat jakékoli nepohodlí:

  • Jako součást intramuskulární injekce léku "Milgamma" se doporučuje použít nejtenčí jehlu, protože olejová konzistence roztoku ztěžuje provádění manipulace.
  • Aby se snížilo riziko poškození jehly krevních cév a nervových svazků, musí být vložena velmi hluboko do svalu. V tomto ohledu musí být volba zastavena na nejdelší tyči.
  • Na píst injekční stříkačky je třeba vyvíjet hladký a pomalý tlak. Lék by měl být podán do jedné a půl minuty, což umožní výrazně snížit bolestivé pocity.
  • Po zákroku musí pacient provést masáž v oblasti injekce, díky čemuž bude roztok rychleji distribuován do svalových tkání a pravděpodobnost hematomů se sníží..
  • Pokud se v oblasti vpichu vytvoří hrbolek, můžete použít hřejivý obklad a je také vhodný krém na bázi hořčíku..

Stručně o Milgamme

Než zjistím, které analogy jsou levnější než Milgamma compositum, rád bych řekl několik slov o vlastnostech původního léku. Tento vitaminový komplex pro injekční použití má analgetický a metabolický účinek na tělo a také hraje roli neuroprotektivního činidla. Vitamíny, které jsou součástí léku, přispívají k rychlému zotavení během léčby zánětů, onemocnění nervového systému a onemocnění ovlivňujících motorický aparát. Lék užívejte výhradně s komplexní léčbou spolu s dalšími terapeutickými látkami.

Účinné látky pyridoxin a thiamin mají pozitivní vliv na neuromuskulární prostředí. Kyanokobalamin umožňuje eliminovat bolestivý syndrom, stimuluje aktivní produkci kyseliny listové. Milgamma mimo jiné obsahuje lidokain, účinné lokální anestetikum.

Lék je předepsán pro následující patologie:

  • neuritida, neuropatie, neuralgie, polyneuropatie;
  • pásový opar;
  • svalové křeče;
  • paréza lícního nervu;
  • plexopatie;
  • osteochondróza páteře;
  • syndrom svalové toniky;
  • radikulitida.

Zjistili jsme tedy, jaký účinek mají injekce přípravku Milgamma. Existují levnější analogy předloženého léku a budou dále diskutovány.

Kombilipen

Pokud kupujete analogy levněji než Milgamma, měli byste věnovat pozornost tak účinnému prostředku, jako je Combilipen. Tento lék pomáhá aktivovat nervové impulsy, dát do pořádku metabolické procesy v těle, zejména normalizovat asimilaci bílkovin, tuků a sacharidů

Tyto účinky se odrážejí ve zrychlené obnově složení krve..

Hlavní účinnou látkou přípravku Kombilipen je vitamin B.12, zajišťující syntézu nukleotidů - mikroelementů, které ovlivňují tvorbu buněk těla a podporují růst tkání. Takový levný analog „Milgammy“ navíc umožňuje v krátké době normalizovat fungování centrálního nervového systému..

Droga má také některé vedlejší účinky. V reakci na injekce komplexu vitamínů se mohou objevit alergické reakce. Mezi nimi: pocit pálení a svědění kůže, výskyt vyrážky. S takovými projevy jsou předepsány antialergické látky. Ve vzácných případech mají pacienti tachykardii, závratě.

Doporučení k použití

Výrobce doporučuje používat přípravek „Undevit“, pokud je v těle nedostatek vitamínů a také když:

  • potřeba udržovat imunitu během užívání antimikrobiálních léků;
  • zotavení z vážné nemoci;
  • potřeba stimulovat metabolické procesy během růstu a vývoje dětí a dospívajících.

„Undevit“ se doporučuje ke zlepšení celkového stavu těla dospělé, starší osoby.

Výrobce upozorňuje na skutečnost, že přípravek „Undevit“ (stejně jako jiné multivitaminové komplexy) nemá specifický farmakologický účinek. Přípravek obsahuje vitamíny potřebné pro člověka a jejich dávkování se blíží denní normě

Poměry mezi složkami jsou také udržovány na blízké poměrům lidského těla. Správné používání přípravku "Undevit" v souladu s pokyny vám umožní nasytit tělo různými vitamíny a vytvořit tak obecně příznivé pozadí.

Všechny složky mají koenzymovou funkci, což znamená, že k aktivaci různých biologických a chemických reakcí dochází současně. Oxidační procesy, redukční reakce jsou aktivnější, stimuluje se produkce proteinových struktur, zrychluje se tkáňové dýchání. Použití „Undevit“ vám umožňuje zvýšit vitální aktivitu těla, a tím zlepšit pohodu člověka.

Správné použití složení ukazuje následující účinky:

  • obnovení zdravého spánku;
  • zvýšená fyzická, intelektuální aktivita;
  • zlepšení pohody;
  • aktivace jater;
  • normalizace srdeční činnosti;
  • zvýšení odolnosti těla vůči agresivním vnějším faktorům;
  • aktivace imunity.

Lékové interakce a další stavy

Když je vitamin B1 smíchán s roztoky síranů, první prvek se úplně rozloží. Thiamin ztrácí svoji aktivitu v nepřítomnosti acetátu, chloridu rtuťnatého, jodidů, uhličitanů, riboflavinu a penicilinu. Při kontaktu s mědí je thiamin zcela zničen.

Pyridoxin snižuje účinek levodopy, proto u přípravků, které jej obsahují, není přípravek Milgamma předepsán.

Kyanokobalamin ztrácí své vlastnosti, pokud jsou přítomny soli těžkých kovů, riboflavin a světlo.

Užívání vitaminu B6 a levodopy snižuje účinnost léčby. Souběžné užívání přípravku Milgamma s fluorouracilem deaktivuje vlastnosti vitaminu B1.

Po terapii přípravkem Milgamma nejsou k dispozici žádné informace o řízení vozidla. Pokud byl lék náhodně injikován intravenózně, pacient vyžaduje urgentní hospitalizaci a odborný dohled.

Milgamma je neslučitelná s používáním alkoholických nápojů. Tato interakce zcela neutralizuje léčivý účinek. Lék je předepsán po intoxikaci alkoholem k obnovení těla.

Složení a farmakologický účinek léčiva Milgamma

Jedna ampulka se 2 ml přípravku Milgamma obsahuje tři vitamíny skupiny B: B1 (thiamin hydrochlorid) 100 mg, B6 (pyridoxin hydrochlorid) 100 mg a B12 (kyanokobalamin) 1 mg. Jedná se o hlavní složky, které lze použít pouze podle přísných indikací, protože obsahují množství vitamínů, které přesahuje 50násobek denní potřeby zdravého člověka..

Kromě vitamínů obsahuje každá ampule s léčivem pomocné složky: lidokain-hydrochlorid, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, benzylalkohol a voda na injekci. To je třeba vzít v úvahu při předepisování léků pro alergiky..

  • neuralgie, paréza a zánět periferních nervů;
  • herpes zoster a další zánětlivé procesy v gangliích;
  • léze brachiálního plexu;
  • neuropatie hlavových a periferních nervů;
  • polyneuropatie vznikající z chronických onemocnění (diabetes mellitus, vaskulitida, nádory), dlouhodobé zneužívání alkoholu;
  • křeče svalů končetin, rušivé v noci (zejména starší osoby);
  • nemoci spojené s nedostatkem vitamínů B1, B6, B12, které nelze doplnit pomocí jídla;
  • osteochondróza páteře s bolestmi a svalově tonickými syndromy.

Milgamma by měla pomoci zmírnit bolesti páteře, necitlivost končetin a obličeje a zmírnit příznaky astenie. Účinku léku je dosaženo zlepšením krevního oběhu a výživy páteře v místech, kde vycházejí nervy, snižováním zánětu nervových kořenů zmírněním otoku a doplňováním energetických zásob buněk.

Podobné produkty v tabletách

Na farmakologickém trhu existuje velké množství náhražek Milgamma ve formě tablet. Tyto náhražky jsou také účinné při léčbě neurologických patologií a jsou snadno použitelné..

Neuromultivitida

Neuromultivitida je lék ve formě tablet, který je levnou náhražkou přípravku Milgamma. Lék má regenerační vlastnosti zaměřené na nervové neurony a vlákna a také má neurotrofický účinek na svalovou tkáň.

Lék zmírňuje zánět nervových vláken a obnovuje poškozené oblasti a také se účastní všech metabolických procesů v těle - lipidů, bílkovin a sacharidů.

Složení a indikace pro použití drogy

Důvody pro jmenování neuromultivitidy jsou následující podmínky:

  • plexitida;
  • radikulopatie;
  • dystrofické změny ve středech vláken nervového systému v oblasti páteře;
  • osteochondróza;
  • zničení nervů periferních částí;
  • spondylóza;
  • polyneuritida;
  • paralýza nervů na obličeji;
  • sevřený nerv mezi žebry.

Pacienti náchylní k alergiím na léky v této skupině by neměli předepisovat léky. Lék není předepsán pediatrii a ženám během těhotenství kvůli nedostatku klinických bezpečnostních indikátorů. Během laktace můžete užívat léky, pouze pokud převedete dítě na umělé krmení.

Lékařský kurz stanoví lékař individuálně pro každého pacienta na základě patologie a stupně její progrese. Důležitou roli hrají také doprovodné chronické patologie. Standardní dávka je 1 tableta dvakrát nebo třikrát denně.

Musí se užívat perorálně po jídle. Tableta se musí polykat celá a zapít 200 ml čištěné vody. Je zakázáno pít tablety s jinými nápoji. Doba užívání drog - ne déle než měsíc.

Neurobeks Forte

Neurobek Forte obsahuje vysoké dávky vitamínů B - 1, 6 a 12. Každá z těchto složek provádí svou vlastní činnost, aby regenerovala vlákna a obnovila výkon všech center centrálního nervového systému.

Neurobeks se používá jako součást komplexní léčby těchto patologií:

  • zánět nervových vláken (polyneuritida);
  • neuralgie (trigeminální a interkostální);
  • ischias;
  • plexitida;
  • ústřel;
  • prosoplegia;
  • polyneuropatie alkoholové geneze;
  • neuropatie aterosklerotických a diabetických typů.

Neurobeks nelze použít k léčbě pacientů s alergiemi na jeho složky, s ulcerativními lézemi zažívacího traktu. Kontraindikace mohou být také takové nemoci:

  • zvýšená koncentrace červených krvinek v krvi;
  • patologie v systému průtoku krve a hemostázy, které vyvolávají tromboembolismus nebo trombózu.

Neurobex není v pediatrii předepisován. Během těhotenství jsou pilulky předepsány jako poslední možnost, kdy jsou přínosy léčby mnohem vyšší než rizika rozvoje nitroděložních patologií u plodu. Léčba by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře. Během laktace je užívání léku možné až po přechodu novorozence na krmení umělými směsmi.

Denní dávka je 1-3 tablety. Léčebný režim a dávkování určuje neurolog individuálně pro každého pacienta..

Vlastnosti a doba léčby

Před zahájením léčby tímto léčivým přípravkem je bezpodmínečně nutné poradit se s neurologem, který musí rozhodnout, jak často lze injekce přípravku Milgamma podávat, kdy má být injekce aplikována (ráno nebo večer), a zvolí požadovanou dávku.

Délka kurzu pro osoby se syndromem silné bolesti může být od pěti do deseti dnů. Poté, co zánětlivý proces začne ustupovat a intenzita bolesti klesá, je pacientům perorálně předepsán přípravek „Milgamma Compositum“. Je pravda, že v některých případech může lékař doporučit pokračovat v intramuskulární injekci léku, ale ne více než třikrát týdně..

Náhradní pilulky

Lékaři považují Neurobion za analog Milgammy. Jedná se o tablety obsahující pyridoxin, tamin, kyanokobalamin. Předepište lék na poškození mozkové činnosti, nemoci centrálního nervového systému, různé druhy neuróz, nemoci lícního nervu. Nepoužívejte tento přípravek během těhotenství, u dětí do 18 let, u pacientů s intolerancí fruktózy nebo galaktózy.

Neuromultivit je analog tablety Milgamma, vyráběný rakouským farmaceutickým průmyslem. Používá se na patologické procesy způsobené nedostatkem vitamínů B6, B1, B12. Složení léčiva obsahuje stejné složky jako Milgamma, ale ve zvýšené koncentraci. Průběh analogové léčby je měsíc. Během léčby tímto léčivým přípravkem však nelze použít jiné multivitaminové léky. Tento analog přípravku Milgamma, používaný společně s jinými léky, působí nejen jako analgetikum, ale také eliminuje příčinu patologie.

Neurobex Forte je bulharský lék obsahující pyridoxin, thiamin, kyanokobalamin. Lék zlepšuje metabolické procesy aminokyselin, tuků, sacharidů, podporuje růst buněk. Tento léčivý přípravek se podílí na tvorbě pojivových buněk nervových tkání. B6 zvyšuje fungování nervového systému. Během porodu a za přítomnosti patologie krve nemůžete být léčeni analogem Milgammy.

Milgamma Compositum je léčivý přípravek obsahující vitamíny B1 a B6, ale neobsahující B12. Jeho použití je odůvodněno nedostatkem pyridoxinu a thiaminu, ale normou kyanokobalaminu.

Závěr

Farmaceutický trh poskytuje mnoho analogů přípravku Milgamma, které mají charakteristické rysy aplikace a působení. Proto by měl lékař předepisovat náhradu na základě stavu pacienta, klinického obrazu onemocnění a individuálních charakteristik organismu. Analogy jsou často levnější než Milgamma, protože jsou vyráběny domácími farmakologickými továrnami nebo mají nižší koncentraci účinných látek.

Prameny:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/milgamma_compositum__3201 GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc3ff3df-6316-4cad-b30f-e937214a56ba&t=

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Pektin - co to je a jak si ho vyrobit doma

Důvody

Pektin je slovo, které mnozí slyšeli, ale pouze ten, kdo ho přímo používá při vaření, ví o vlastnostech látky. Historie pektinu začala na počátku 18. století, kdy vědec Waklen dokázal experimentálně izolovat polysacharid rostlinného původu - hydratopektin z ovocné šťávy.

Zácpa při léčbě a prevenci diabetes mellitus

Diety

Diabetes mellitus se vyznačuje svým vlivem na všechny systémy a orgány.Patologie gastrointestinálního traktu zanechávají otisk na fungování hlavních procesů.