Hlavní / Léčba

Milgamma - návod k použití - intramuskulární injekce

Pokyny k použití injekcí milgamma naznačují kombinovaný účinek léčiva na bázi vitamínů skupiny B. Zvažte, v jakých případech se doporučuje použít předložený prostředek a v jakých dávkách.

Injekce Milgamma - návod k použití

Hlavním účelem komplexu vitamínů je léčba intenzivní bolesti a zánětlivých procesů v tkáních NS. Lék postupně obnovuje nervovou strukturu, vedení nervů a eliminuje zánětlivé a degenerativní procesy. V rámci přípravy:

  1. Thiamin - 1 g.
  2. Pyridoxin - 1 g.
  3. Kyanokobalamin - 0,01 g.
  4. Lidokain - 0,1 g.

Injekce Milgamma jsou určeny k intramuskulární injekci pouze pro dospělé. Tento způsob podání nepředstavuje nebezpečí pro tělo, takže postup lze provádět doma.

  1. V případě silné bolesti zahajte léčbu 2 ml 1 p. denně po dobu 6-9 dnů.
  2. Po snížení intenzity bolesti přepněte na lékovou formu pro orální podání nebo snižte počet injekcí na 2-3 r. za týden po dobu 14-21 dnů.

Zavádění roztoku intramuskulárně se často provádí do hýždí, aby se snížila pravděpodobnost poranění. Tato oblast obsahuje velké svaly, které jsou vzdálené od nervů, hlavních krevních cév a kostí. Algoritmus podávání léků:

  1. Předdezinfikujte místo vpichu.
  2. Uvolněte vzduch ze stříkačky.
  3. Jehlu zasuňte hluboko do nejvyšší čtvrtiny hýžďového svalu v pravém úhlu.
  4. Nechte roztok vniknout pomalu, jinak se mohou objevit: teplo, těsnění, bolest. To je způsobeno skutečností, že léčivý přípravek nemá čas se rozptýlit ve svalových tkáních a hromadí se v jedné oblasti..

Protože léčba daným lékem zahrnuje dlouhodobou léčbu, doporučuje se střídat gluteální svaly a injekce ve vzdálenosti 1-2 mm. Pokud si podáváte injekci sami, aplikujte roztok do horní třetiny oblasti stehen.

Před injekcemi se ujistěte, že není přecitlivělost na aktivní složky léčiva. Také se podrobte týdennímu vyšetření u lékaře, abyste mohli sledovat terapii a upravit dávkování další léčby.

Kontraindikace

  • individuální nesnášenlivost vůči složkám ve složení (zejména s tendencí k alergiím);
  • období těhotenství, GV;
  • věk do 18 let;
  • patologie srdce, cévy, krev - narušení srdečního svalu, akutní forma srdečního selhání, tromboembolismus, erytremie.

Výrobek je pacienty dobře snášen a málokdy způsobuje nežádoucí účinky:

  • v případě rychlé injekce - závratě, křeče, arytmie, horečka a hrudky v oblasti injekce;
  • v případě nesnášenlivosti složek léčiva - alergické reakce (vyrážky, svědění, podráždění, návaly kůže atd.).

Nežádoucí účinky někdy ovlivňují trávicí trakt. Pacienta mohou rušit dyspeptické poruchy: průjem, bolesti břicha, zvracení, nevolnost, plynatost atd..

Pokud nebudou dodržena doporučení z pokynů pro použití injekcí milgammy (dlouhý průběh léčby, významný překročení denní normy), mohou se příznaky vedlejších účinků zhoršit. Léčba je v tomto případě symptomatická.

Interakce léčiva s roztoky síranů vede k rozkladu thiaminu. Produkty rozkladu této látky deaktivují působení dalších vitamínů. Při interakci s levodopou se jeho terapeutický účinek snižuje. Biologická aktivita vitaminu B1 klesá v přítomnosti mědi, stejně jako když pH stoupne nad 3. B12 je nekompatibilní s riboflavinem, solemi těžkých kovů.
Pozornost! Během léčby milgammou přestaňte pít alkohol. Pokud kombinujete injekce s alkoholickými nápoji, pak:

  • lék nemusí vůbec fungovat;
  • terapie nemusí být tak účinná, jak se očekávalo;
  • může dojít ke zhoršení pohody a nežádoucích účinků.

Injekce Milgamma - co pomáhá?

Lék pomáhá zlepšit:

  • mikrocirkulační procesy;
  • krvetvorba;
  • práce Národního shromáždění;
  • snižují bolestivost a nepohodlí při různých onemocněních nervové tkáně.

To se děje působením složek ve složení.

Thiamin, absorbovaný ze střev, je fosfolyzován a přeměněn na thiamin trifosfát. Tato látka hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů a v procesech vedení nervových impulsů v synapsích. Je nezbytné nejen udržovat normální fungování NS, ale také pro správné fungování srdce, cév a trávicího systému. B1 hraje rozhodující roli ve strukturální integritě mozkových buněk.

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu tuků a sacharidů. Tato látka je hlavním katalyzátorem pro syntézu mnoha HC neurotransmiterů. Vitamin má pozitivní vliv na periferní a centrální nervový systém, zlepšuje kognitivní schopnosti a fyzický výkon, má obecný posilující účinek na nervový systém.

Kyanokobalamin má antianemický účinek. Vitamin je nezbytný pro normální buněčný metabolismus, fungování NA a krvetvorbu. Ovlivňuje intenzitu bolesti, poskytuje mírný analgetický účinek.

Lidokain je lokální anestetikum, které potlačuje vedení bolestivých impulsů podél nervových vláken. Má silný analgetický účinek, pomáhá rychle snížit nepohodlí.

Injekce Milgamma - indikace k použití

Lék je předepsán pro komplexní léčbu neurologických poruch různé etiologie, například:

  • paréza lícního nervu;
  • zánět zrakového nervu;
  • neuropatie;
  • zánět nervového uzlu sympatického kmene;
  • poškození nervových plexusů brachiálních, krčních, lumbosakrálních oblastí;
  • radikulární syndrom;
  • svalové křeče;
  • neurologické příznaky osteochondrózy: svalové křeče, záněty kořene míchy, lumboischialgia atd..

Injekce Milgamma - k čemu jsou předepsány?

Milgamma v ampulích je předepsána pro první fázi léčby, kdy se u pacienta objeví těžké nepohodlí v důsledku zánětlivých procesů, bolesti způsobené neurologickými poruchami a také v případě, že je vyžadována rychlá absorpce léku. Parenterální způsob podání poskytuje téměř okamžitý průnik účinných látek do tkání a ve výsledku rychlý terapeutický účinek.

Orální způsob podávání léčiva má ve srovnání s injekcemi v tomto ohledu nevýhody, protože aktivní složky jsou částečně inaktivovány játry, v důsledku čehož dochází k pomalé a neúplné absorpci léčivých látek.

Analogy milgammy v injekcích

  • Compligam B - lék obsahuje stejnou koncentraci a složení účinných látek, proto se jedná o plnohodnotný analog. Výrobce Sotex, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 162 rublů. Maximální denní dávka přípravku Compligam je 1 ampulka se syndromem silné bolesti po dobu 10 dnů, poté se injekce provádějí každé 1–2 dny až 3krát týdně.
  • Kombilipen je další plnohodnotný analog. Výrobce Pharmstandard-Ufavita, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 165 rublů, 10 - 260 rublů. S výraznými příznaky se injekce podávají denně po dobu 5-7 dnů, každé 2 ml, poté po dobu 14 dnů se injekce podávají v intervalech 2-3 dnů. Pokud

Poznámka! I přes podobné složení se účinnost a snášenlivost léků u různých skupin pacientů může lišit.

Podle pokynů k použití není lék milgamma compositum dostupný ve formě injekcí - pouze ve formě pilulek, za cenu asi 700 rublů na 30 ks. a 1300 pro 60 ks. Lék se zpravidla používá po léčbě injekcemi pro následnou dlouhodobou rehabilitační terapii. Složení léčiva se liší od milgammy v ampulích: účinnými látkami jsou benfotiamin a pyridoxin.

Injekce Milgamma - cena

Průměrné náklady na lék závisí na počtu ampulí v balení, například v Rusku:

  1. 10 kusů. - 450 rublů.
  2. 25 ks - 1200 rublů.
  1. 10 kusů. - 255 hřiven.
  2. 25 ks - 700 hřiven.

Injekce Milgamma 5 ampulí - cena

Průměrná cena 5 ampulí roztoku milgammy pro intramuskulární podání je 320 rublů v lékárnách v Moskvě.
V Bělorusku lze koupit roztok 2 ml x 5 za cenu 9,35 až 13,68 rublů, na Ukrajině - 159 - 205 hřiven.

Injekce Milgamma - recenze

Návod k použití drogy milgamma pro intramuskulární injekce je velmi jednoduchý, cena na Ukrajině a v Rusku je přijatelná, proto jsou recenze léků pozitivní.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Milgamma
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Milgamma
  • Doba použitelnosti léku Milgamma
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologické skupiny

  • Vitamíny skupiny B + jiné [Vitamíny a vitaminům podobné látky v kombinaci]
  • Vitamíny skupiny B + jiné [Vitamíny skupiny B v kombinaci]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • B02 Šindele [herpes zoster]
  • G51 Poruchy lícního nervu
  • G54 Poruchy nervových kořenů a plexusů
  • G54.9 Porucha nervových kořenů a plexusů NS
  • G58.9 Mononeuropatie nespecifikovaná
  • G62.1 Alkoholická polyneuropatie
  • G62.9 Polyneuropatie nespecifikovaná
  • G63.2 Diabetická polyneuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
  • G90.9 Porucha autonomního nervového systému NS
  • H48.1 Retrobulbární neuritida při nemocech zařazených jinde
  • M42 Osteochondróza páteře
  • M54.1 Radikulopatie
  • M54.4 Lumbago se ischiasem
  • M62 Jiné svalové poruchy
  • M79.2 Neuralgie a neuritida NS
  • R25.2 Křeče a křeče

Složení

Roztok pro intramuskulární injekci2 ml
účinné látky
thiamin hydrochlorid100,0 mg
pyridoxin hydrochlorid100,0 mg
kyanokobalamin1,0 mg
lidokain-hydrochlorid20,0 mg
pomocné látky: benzylalkohol - 40,0 mg; polyfosforečnan sodný - 20 mg; hexakyanoferát draselný - 0,20 mg; hydroxid sodný - 12,0 mg; voda na injekci - až 2 ml

Popis lékové formy

Průhledný červený roztok s charakteristickým zápachem.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového systému. Podporuje zvýšený průtok krve a zlepšuje fungování nervového systému.

Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, po kterém následuje účast na syntéze TPP (thiaminpyrofosfát) a ATP (adenosintrifosfát).

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologickou funkcí obou vitamínů je vzájemné zesílení účinku, což se projevuje pozitivním účinkem na nervový, neuromuskulární a kardiovaskulární systém. S nedostatkem vitaminu B.6 rozšířené nedostatky se podáváním těchto vitamínů rychle odstraní.

Kyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového obalu, stimuluje krvetvorbu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové.

Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: terminální, infiltrační, vodivé.

Farmakokinetika

Po intramuskulárním (i / m) podání se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště (484 ng / ml po 15 minutách prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, pokud je obsažen v leukocytech 15%, erytrocyty 75 % a v plazmě 10%.

Kvůli nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej přijímat denně.

Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v lidském mléce. Thiamin se vylučuje močí v alfa fázi po 0,15 hodině, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi do 2 dnů.

Hlavními metabolity jsou kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin v těle uložen v nejmenším množství. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiaminpyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek ve formě thiaminmonofosfátu.

Po i / m injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního řečiště a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2HE je na 5. pozici. Asi 80% vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy.

Pyridoxin se distribuuje po celém těle, prochází placentou, nachází se v mateřském mléce, ukládá se v játrech a oxiduje se na kyselinu 4-pyridoxin, která se vylučuje močí, maximálně 2 až 5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B.6, a jeho denní míra eliminace je přibližně 1,7–3,6 mg při míře doplňování 2,2–2,4%.

Indikace léku Milgamma ®

Jako patogenetické a symptomatické činidlo při komplexní terapii nemocí a syndromů nervového systému různého původu:

- paréza lícního nervu;

- ganglionitida (včetně pásového oparu);

- polyneuropatie (diabetická, alkoholická atd.);

- noční svalové křeče, zejména u osob starších věkových skupin, neurologické projevy osteochondrózy páteře: radikulopatie, lumboishalgia, svalové tonické syndromy.

Kontraindikace

zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;

dekompenzované srdeční selhání;

kojení (viz „Aplikace během těhotenství a kojení“);

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz „Kontraindikace“).

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s klasifikací WHO: velmi často - u více než 1 z 10 léčených; často u méně než 1 z 10, ale u více než 1 ze 100 léčených osob; zřídka - méně než 1 ze 100, ale více než 1 z 1000 léčených; zřídka - méně než 1 z 1 000, ale více než 1 z 10 000 léčených; velmi vzácné - méně než 1 z 10 000; v některých případech - příznaky se objevují s neznámou frekvencí.

Z imunitního systému: zřídka - alergické reakce (kožní vyrážka, dušnost, anafylaktický šok, Quinckeho edém).

Z nervového systému: v některých případech - závratě, zmatenost.

Z CCC: velmi zřídka - tachykardie; v některých případech - bradykardie, arytmie.

Z gastrointestinálního traktu: v některých případech - zvracení.

Z kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka.

Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně: v některých případech - křeče.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: v některých případech může dojít k podráždění v místě vpichu. Systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování.

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech v pokynech zhorší nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Interakce

Thiamin se úplně rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. Výsledkem je, že produkty rozpadu thiaminu deaktivují působení jiných vitamínů.

Thiamin je nekompatibilní s oxidačními a redukčními sloučeninami, vč. jodidy, uhličitany, octany, kyselina taninová, citronan železitý amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disiřičitany atd..

Měď urychluje rozpad thiaminu; kromě toho thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (více než 3).

Terapeutické dávky pyridoxinu při užívání oslabují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen). Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem.

Při parenterálním podání lidokainu je v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu možný nárůst nežádoucích účinků na srdce. Pozorována je také interakce se sulfonamidy.

Kyanokobalamin je nekompatibilní se solemi těžkých kovů.

Riboflavin má také destruktivní účinek, zejména pokud je vystaven světlu, nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Způsob podání a dávkování

IM (injekce se provádějí hluboko intramuskulárně). V případech syndromu silné bolesti se k rychlému dosažení vysoké hladiny léčiva v krvi doporučuje zahájit léčbu 2,0 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, poté, co bolestivý syndrom ustoupí, a u mírnějších forem onemocnění následně přejdou na léčbu dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum) nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapie dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum).

Doporučené týdenní sledování léčby lékařem.

Přechod na léčbu perorální dávkovou formou (například Milgamma ® compositum) se doporučuje provést co nejdříve.

Předávkovat

Léčba: vysazení léku a symptomatická léčba.

speciální instrukce

V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient sledován lékařem nebo by měl být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů. Neexistují žádné informace o varování týkajícím se užívání drogy řidiči vozidla a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji..

Formulář vydání

Roztok pro intramuskulární injekci. 2 ml v ampuli z hnědého hydrolytického skla chránícího proti světlu typu I, se na ampulku nanese barvou bílá tečka. 5 amp. v PVC paletě s přepážkami. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp. Na paletu) je uloženo v lepenkové krabici spolu s návodem k použití.

Baleno společností Ellara LLC, Rusko. 5 amp. v paletě z PVC fólie s přepážkami. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp. V paletě) je umístěno společně s návodem k použití v kartonové krabici pro spotřebitelské balení.

Výrobce

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Německo nebo

Výrobce hotové lékové formy. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Německo.

Balírna. LLC "Ellara", 601122, Rusko, oblast Vladimir., Petushinsky district, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bldg. 2.

Vlastník osvědčení o registraci. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Německo.

Organizace, která přijímá stížnosti zákazníků. LLC "Vervag Pharma", 121170, Ruská federace, Moskva, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

Milgamma

Složení

Složení přípravku Milgamma ve formě roztoku pro intramuskulární podání zahrnuje několik účinných látek. Ampule zejména obsahují: pyridoxin-hydrochlorid, thiamin-hydrochlorid, kyanokobalamin, lidokain-hydrochlorid.

Také v injekci Milgamma obsahují další látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekci.

Vitamíny v tabletách obsahují benfotiamin, pyridoxin-hydrochlorid a dále obsahují bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelózy, mikrokrystalickou celulózu, mastek, povidon K30, částečné glyceridy s dlouhým řetězcem.

Formulář vydání

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě roztoku (injekce Milgamma pro intramuskulární injekci), stejně jako ve formě tablet a pilulek.

  • Vitamíny ve formě roztoku jsou obsaženy v 2 ml ampulích. Ampule jsou vyrobeny z hnědého hydrolytického skla, každá se štítkem a bílou tečkou. Balení obsahuje 5 nebo 10 ampulí.
  • Potahované tablety v balení po 30 nebo 60.
  • Vyrábí se také dražé Milgamma Compositum - bikonvexní, kulaté, bílé. Dragee je obsažen v blistru po 15 kusech. V krabičce mohou být 2 nebo 4 blistry.

farmaceutický účinek

Léčivý přípravek Milgamma obsahuje neurotropní vitamíny, které patří do skupiny B. Léčivo se používá v terapeutické dávce pro onemocnění nervů, nervové tkáně, při nichž mají pacienti narušení nervového vedení nebo zánětlivě-degenerativní jevy.

Lék Milgamma je také předepisován lidem s onemocněním pohybového aparátu. Užívání léku obsahujícího velké dávky vitaminu B, zmírňuje ostré bolesti, aktivuje mikrocirkulační procesy, zlepšuje tvorbu krve a fungování nervového systému.

Vitamin B1 (thiamin), vstupující do těla, fosforylací se převádí na kokarboxylázu a thiamin trifosfát. Kokarboxyláza se zase účastní procesů metabolismu uhlohydrátů, normalizuje funkce nervové tkáně a nervů a zlepšuje vedení v nervech. Pokud je v těle nedostatek vitaminu B1, mohou se v tkáních hromadit podoxidované produkty metabolismu sacharidů, což vyvolává řadu patologických stavů.

Při určování toho, co je lepší - injekce nebo tablety Milgamma, je třeba mít na paměti, že tablety místo thiaminchloridu obsahují tablety benfotiamin, derivát thiaminu rozpustný v tucích.

Vitamin B6 (pyridoxin), vstupující do těla, je fosforylován. Produkty jeho metabolismu se podílejí na dekarboxylaci aminokyselin, v důsledku čehož se v těle produkují fyziologicky aktivní mediátory - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. Vitamin B6 má navíc vliv na metabolismus tryptofanu..

Vitamíny B1 a B6 vzájemně zesilují svůj vliv, proto vitamíny Milgamma v injekcích a tabletách mají výrazný příznivý účinek na zdraví pacientů s onemocněním nervů a pohybového aparátu.

Vitamin B12 (kyanokobalamin) má antianemický účinek, aktivuje syntézu nukleových kyselin, cholinu, kreatininu, methioninu. Podílí se na metabolických procesech v buňkách. Látka snižuje bolest způsobenou poškozením periferního NS, aktivuje metabolismus nukleových kyselin.

Lidokain má lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Abstrakt naznačuje, že po intramuskulární injekci se thiamin rychle vstřebává a vstupuje do krevního řečiště. V těle je distribuován nerovnoměrně. Vzhledem k tomu, že v těle nejsou žádné významné zásoby thiaminu, musí být dodán každý den. Látka může pronikat hematoencefalickou a placentární bariérou. Vylučuje se ledvinami. Thiamin je ve srovnání s jinými vitamíny v těle uložen v nejmenším množství.

Pyridoxin se po intramuskulárním injekčním podání roztoku rychle dostává do krevního řečiště a distribuuje se po celém těle. Asi 80% vitaminu se váže na plazmatické bílkoviny. Látka může proniknout placentou, dostat se do mateřského mléka. Později se oxiduje na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje po 2-5 hodinách ledvinami..

Kyanokobalamin, vstupující do lidské krve, se váže na proteiny, v důsledku čehož se vytváří transportní komplex. Dále je v této formě absorbován jaterní tkání. Hromadí se také v kostní dřeni. Poté, co se kyanokobalamin vylučuje žlučí do střev, může být reabsorbován.

Indikace pro použití přípravku Milgamma

Roztok a tablety jsou předepsány jako součást komplexní léčby onemocnění a syndromů nervového systému různého původu..

Jsou stanoveny následující indikace pro použití přípravku Milgamma:

  • neuritida;
  • neuralgie;
  • retrobulbární neuritida;
  • paréza lícního nervu;
  • ganglionitida (včetně pásového oparu);
  • neuropatie;
  • plexopatie;
  • alkoholická, diabetická polyneuropatie.

Indikace pro použití injekcí jsou také u lidí trpících nočními křečemi, neurologickými příznaky osteochondrózy páteře. Co pomáhá léku jako součást komplexní terapie a proč jsou injekce Milgamma předepisovány ještě více, můžete zjistit podrobněji od svého lékaře.

Kontraindikace přípravku Milgamma

Kontraindikace užívání drogy jsou následující:

  • vysoká úroveň citlivosti na jeho součásti;
  • dekompenzované srdeční selhání.

Kontraindikace pro injekce a pilulky jsou také těhotenství, doba laktace a dětství pacienta.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky přípravku Milgamma se objevují zpravidla ve vzácných případech..

Zřídka jsou možné zejména následující nežádoucí účinky:

Někdy po injekčním podání přípravku Milgamma IV může dojít k podráždění v místě, kde byl injekčně podán roztok. Projev systémových reakcí lze zaznamenat pouze při velmi rychlém podání nebo v případě předávkování.

Pokud se objeví jakékoli další nežádoucí účinky nebo se zhorší výše popsané negativní účinky, měli byste o tom okamžitě informovat odborníka, který dá doporučení, jak aplikovat ampulky nebo vyměnit lék.

Návod k použití přípravku Milgamma (metoda a dávkování)

Pokud jsou pacientovi předepsány injekce přípravku Milgamma, je nutné je pečlivě dodržovat. Zpočátku se lék vstřikuje hluboko do svalu, 2 ml jednou denně po dobu 5-10 dnů. Pokud jsou injekce určeny k udržovací léčbě, pak se 2 ml podávají 2-3krát týdně. Můžete také užít lék ve formě tablet pro udržovací terapii (1 tableta denně).

Pokyny k použití přípravku Milgamma naznačují, že k rychlému odstranění syndromu bolesti je třeba použít ampule nebo tablety (1 tableta třikrát denně). Léčba může trvat asi jeden měsíc. Lékař by měl každý týden sledovat zdravotní stav pacienta. Odborníci doporučují přejít na vnitřní podávání léku co nejdříve. Je třeba poznamenat, že svíčky Milgamma se nevyrábí..

Průběh léčby injekcemi může trvat déle pouze podle pokynů lékaře. Jak často si můžete injekci aplikovat a jaká forma uvolnění je v každém případě vhodnější, měli byste se také zeptat svého lékaře.

Předávkovat

Pokud dojde k předávkování lékem, může se u pacienta objevit příznaky, které jsou popsány jako vedlejší účinky. V takových případech se používá symptomatická léčba..

Interakce

Pokud je vitamin B1 smíchán s roztoky síranů, pak se úplně rozloží.

Inaktivace thiaminu (benfotiamin) je pozorována v přítomnosti acetátů, chloridu rtuťnatého, jodidů, uhličitanů, riboflavinu, kyseliny taninové, citronanu železnatého amonného, ​​penicilinu, metabisulfitu.

Pyridoxin v terapeutických dávkách může snížit účinek levodopy, proto se nepoužívá s levodopou a léky, které ji obsahují. Rovněž je zaznamenána interakce s penicilaminem, cykloserinem, isoniazidem.

Kyanokobalamin je inaktivován v přítomnosti solí těžkých kovů. Riboflavin má také destruktivní účinek, zejména při souběžném vystavení světlu.

Podmínky prodeje

V lékárně lze tablety a Milgammu v ampulích zakoupit na lékařský předpis..

Podmínky skladování

Výrobek musí být chráněn před světlem a skladován při teplotě nepřesahující 15 ° C. Udržujte děti mimo dosah.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti 2 roky.

speciální instrukce

Pokud byl roztok náhodně injikován intravenózně, musí mít pacient zajištěn lékařský dohled a symptomatickou léčbu nežádoucích účinků.

Neexistují žádné údaje o dopadu na schopnost řídit vozidla a pracovat s přesnými mechanismy.

Wikipedia svědčí o tom, že ve veterinární praxi lze látku použít pro psy a jiná zvířata. Je však třeba poznamenat, že takové použití injekcí je možné pouze po jasném jmenování veterinářem..

Analogy Milgammy

Pokud je nutná náhrada za lék, můžete zvážit použití podobných léků k léčbě, které mají podobný účinek na tělo. Jak nahradit lék určuje pouze lékař, který vybere optimální analogy přípravku Milgamma v injekcích a tabletách. Můžete vyzvednout jak importované, tak ruské protějšky.

K dnešnímu dni jsou známy následující analogy léků Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit atd. Nejoptimálnější náhradou je analog Combilipen, který má podobné složení, stejně jako Neuromultivit.

Cena analogů Milgamma je obvykle o něco nižší.

Což je lepší: Milgamma nebo Kombilipen?

Znamená, že Kombilipen je také komplexní vitamínový lék, který zahrnuje vitamíny skupiny B. Lék je předepisován jako součást komplexní terapie u pacientů s neurologickými onemocněními. Jedná se o podobné produkty, pouze od jiného výrobce a Kombilipen lze zakoupit za nižší cenu..

Neuromultivitida nebo Milgamma - což je lepší?

Složení těchto léků je podobné, ale neuromultivitida nemá mezi svými složkami lidokain. Neuromultivitida je na rozdíl od přípravku Milgamma předepsána k léčbě dětí. O tom, co je každý z léků předepsán, podrobně vysvětlí ošetřující specialista.

Pro děti

Lék je předepisován dospívajícím pouze od 16 let.

S alkoholem

Milgamma je předepsána po intoxikaci alkoholem, aby se obnovilo tělo. Současně by neměl být používán alkohol a Milgamma, a to jak v injekcích, tak v tabletách. Navzdory skutečnosti, že kompatibilita s alkoholem tohoto léku není popsána v oficiálních pokynech, taková kombinace zcela neutralizuje pozitivní účinek léku. Kombinace alkoholu a lidokainu může vyvolat také řadu vedlejších účinků: bolest hlavy, ospalost, úzkost.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství a během krmení není přípravek Milgamma předepisován ženám, protože není dostatek informací o účincích jeho složek na plod během těhotenství a během kojení.

Recenze společnosti Milgamme

Existuje mnoho recenzí o přípravku Milgamma, které zanechávají jak pacienti, kteří podstoupili takovou léčbu, tak specialisté. V recenzích je uvedeno, že intramuskulární injekce jsou docela bolestivé, někdy je podráždění zaznamenáno v místě, kde byla injekce podána. Ale častěji je pozitivní účinek popsán při léčbě neuralgie, neuritidy a dalších onemocnění, která byla zaznamenána po injekci pacientovi injekcemi Milgamma. Recenze lékařů obsahují informace, že během léčby by pacienti měli vést správný životní styl a dodržovat všechna doporučení, protože lék eliminuje pouze příznaky, ale nikoli příčinu onemocnění.

Účinnost léku při komplexní terapii je také často zaznamenána, pro kterou je předepsán nejen tento lék, ale také jiné léky. Například dobrého efektu lze dosáhnout, pokud jsou současně přiřazeni Movalis a Milgamma. Movalis je nesteroidní protizánětlivý lék, který má výrazný pozitivní účinek na nemoci pohybového aparátu.

Cena Milgammy kde koupit

Cena injekcí Milgamma č. 5 je v průměru 330 rublů. Cena přípravku Milgamma v ampulích s injekcemi č. 10 je od 500 do 600 rublů. Cena injekcí Milgamma (balení po 25) je v průměru 1100 rublů. Můžete si koupit Milgamma v Moskvě (tablety, 30 ks) v průměru 650 rublů.

Cena ampulí na Ukrajině je od 140 do 200 hřiven za balení po 5 ks. Kolik stojí lék v různých baleních, je třeba zjistit na konkrétním prodejním místě. Droga v tabletách (30 ks) Lze koupit v průměru za 200-250 hřiven.

Milgamma v ampulích: návod k použití

Milgamma je komplexní přípravek, který je nabízen v lékárenských řetězcích ve formě roztoku vitamínů B pro intramuskulární podání a orální podání - Milgamma v ampulích nebo kapslích.

Nejčastěji je lék předepsán k léčbě neurologických onemocnění, při kterých je narušeno vedení impulzů v nervových tkáních..

Milgamma v ampulích, která obsahuje vitamíny B, je účinným lékem pro komplexní léčbu onemocnění pohybového aparátu, používá se k odstranění zánětlivých a degenerativních procesů a ke zmírnění bolesti.

Návod k použití přípravku Milgamma popisuje doporučené dávkování, frekvenci a délku terapeutického kurzu..

K použití léku Milgamma je nutná individuální schůzka s ošetřujícím lékařem, protože nekontrolovaný příjem komplexů vitamínů může nepříznivě ovlivnit zdravotní stav a zhoršit problém.

Vysoce kvalifikovaní specialisté nemocnice Yusupov nabízejí služby pro vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu nemocí pomocí nejmodernějších technologií a nejnovějších léků, včetně Milgammy.

Komplexní předběžné vyšetření odhalí kontraindikace léčby přípravkem Milgamma, čímž sníží riziko vzniku možných komplikací.

Uvolňovací forma léku Milgamma

K dnešnímu dni existují dvě formy uvolňování léku Milgamma - injekční roztok (2 ml) a tablety dražé.

Použití injekční formy je výhodnější, protože v tomto případě účinné látky rychle vstupují do krevního řečiště, čímž se zvyšuje účinnost absorpce a eliminují se zpracovatelské faktory složek léčiva v gastrointestinálním traktu.

Složení přípravku Milgamma v ampulích má určité rozdíly od složení přípravku určeného k perorálnímu podání..

Složení přípravku Milgamma a farmakologický účinek

Komplexní aktivní složkou přípravku Milgamma jsou vitamíny skupiny B..

Obě lékové formy obsahují vitamin B6 (pyridoxin), jehož účinek zvyšuje metabolické procesy ve tkáních a orgánech, zlepšuje vedení nervových impulsů a produkci hemoglobinu..

Pyridoxin a další vitamíny skupiny B se podílejí na tvorbě serotoninu, histaminu a adrenalinu.

Vitamin B1 (thiamin) reguluje energetický zdroj buněk a tkání, podílí se na procesu přeměny sacharidů. Tabletová forma obsahuje benfotiamin.

Složení přípravku Milgamma v ampulích určených k intramuskulárnímu podání obsahuje kyanokobalamin (vitamin B12). Kyanokobalamin má mírný analgetický účinek, snižuje riziko anémie.

Milgamma v ampulích má výrazný lokální analgetický účinek, který je zajištěn díky analgetické složce léčiva - lidokainu.

Tato vlastnost lidokainu umožňuje jeho použití k obnovení motorických funkcí narušených v důsledku neurologické patologie nebo onemocnění pohybového aparátu..

Indikace pro použití přípravku Milgamma

Milgamma v ampulích je nejčastěji součástí komplexní léčby zaměřené na odstranění zánětlivého procesu a zmírnění bolesti u pacientů s následujícími patologiemi:

  • neuralgie, neuritida;
  • poškození nervových tkání nezánětlivého původu;
  • paréza lícního nervu, při které jsou narušeny motorické funkce obličejových svalů;
  • konvulzivní syndrom;
  • mnohočetné léze periferních nervových zakončení;
  • plexopatie;
  • retrobulbární neuritida;
  • zánět nervových ganglií;
  • osteochondróza.

Kromě toho může být přípravek Milgamma předepsán pro noční křeče lýtkových svalů a pro léčbu nemocí, jejichž vývoj byl vyvolán herpetickým virem..

Způsob užívání drogy Milgamma

Při výběru optimálního dávkování berou kvalifikovaní lékaři v úvahu individuální vlastnosti pacientů, jakož i formu uvolňování léku.

Milgamma: dávkování v ampulích

Pokud se Milgamma používá jako součást komplexní terapie a také k zastavení akutních záchvatů a úlevě od bolesti, je jedna dávka léku 2 ml (jedna ampule) intramuskulárně. Injekce se provádějí denně až do okamžiku, kdy se stav pacienta stabilně zlepšuje.

V rámci udržovací terapie se Milgamma v denní dávce 2 ml injikuje intramuskulárně každý druhý den.

Milgamma: dávkování v tabletách

Milgamma ve formě tablet a dražé může být použita při udržovací léčbě pacientů se stabilním stavem a bez akutních záchvatů. V takových případech se užívá 1 tableta denně. Léčebný kurz trvá 30 dní.

S exacerbací patologie a v situacích, kdy není možné aplikovat injekční formu, lze dávku zvýšit na 3 tablety denně při dodržení stejných časových intervalů.

Kontraindikace užívání přípravku Milgamma

Hlavní kontraindikace užívání přípravku Milgamma jsou:

  • srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
  • porušení vedení srdečního svalu;
  • individuální nesnášenlivost k jedné nebo jiné složce drogy.

Jak tableta, tak injekční forma přípravku Milgamma jsou kontraindikovány u dětí mladších 16 let, což je spojeno se zvýšeným obsahem vitamínů ve srovnání s věkovými normami. Užívání tohoto komplexu vitamínů v dětství ohrožuje rozvoj hypervitaminózy a odchylky ve vývoji a činnosti systémů a orgánů.

Gestační období a laktace nejsou kontraindikacemi pro užívání přípravku Milgamma, avšak vzhledem k nedostatečnému výzkumu se užívání drogy během těchto období nedoporučuje.

Aby se zabránilo předávkování, je přípravek Milgamma předepisován s opatrností při užívání jiných léků a komplexů vitamínů obsahujících pyridoxin, thiamin, kyanokobalamin.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Milgamma se objevují ve velmi vzácných případech, zejména u osob se zvýšenou individuální citlivostí na složky léčiva. Zpravidla existují reakce z kůže: výskyt svědění, vyrážky, kopřivky.

Při intramuskulárním podání přípravku Milgamma mohou nastat lokální reakce, které mohou být důsledkem příliš vysoké rychlosti injekce nebo porušení aseptických / antiseptických pravidel..

Kromě toho se mohou objevit vedlejší účinky z jiných systémů těla:

  • výskyt nevolnosti, zvracení;
  • vzhled sucha, loupání;
  • ospalost, zmatenost;
  • potlačované dýchání;
  • vývoj konvulzivního syndromu;
  • zvýšené pocení;
  • porušení rytmu srdečních kontrakcí;
  • vývoj anafylaktického šoku.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře..

Milgamma neovlivňuje mentální funkce a rychlost reakce, proto je možné drogu používat při řízení vozidel a při práci vyžadující vysokou koncentraci pozornosti.

Jak přípravek Milgamma uchovávat v ampulích?

Způsob skladování léčiva závisí na formě uvolňování léčiva Milgamma: podmínky uchovávání ampulí se poněkud liší od podmínek uchovávání tabletové formy.

Tablety Milgamma dragee by měly být skladovány na suchém a chladném místě při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia..

Ampule Milgamma musí být skladovány při teplotě nepřesahující 15 stupňů Celsia, na tmavém místě chráněném před slunečním zářením.

Navzdory skutečnosti, že lék Milgamma je volně prodejný lék, nedoporučuje se jej kupovat a používat samostatně, bez doporučení lékaře. Jako každý lék má řadu vedlejších účinků a může být nejen neúčinný v jednom či druhém případě, ale také poškozuje tělo..

Můžete podstoupit důkladné lékařské vyšetření, abyste zjistili indikace a kontraindikace pro použití přípravku Milgamma ve vedoucím lékařském centru v Moskvě - nemocnici Yusupov. Diagnostické studie se provádějí pomocí nejnovějších zařízení od předních výrobců zdravotnických zařízení, čímž se dosahuje maximální přesnosti výsledků.

Lékaři nemocnice Yusupov jsou vysoce kvalifikovaní odborníci, vyberou potřebnou dávku léku a nejvhodnější způsob podání pro každého pacienta individuálně: orálně nebo injekčně.

Můžete se přihlásit ke konzultaci s odborníkem v nemocnici Yusupov a položit všechny dotazy telefonicky nebo online na webových stránkách kliniky.

Koupit injekční roztok Milgamma 2ml č. 5 v lékárnách

Cena platí pouze při objednávce na webu Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a platí pouze při objednávce na webu nebo v mobilní aplikaci. Když obdržíte objednávku v lékárně, nebude možné přidat produkty za ceny webu, pouze samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Kód produktu: 7611

Vyzvednutí zdarma. Rezervace je platná 24 hodin

  • Popis
  • Obchodní název léku: Milgamma®

    Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny:

    Pyridoxin + thiamin + kyanokobalamin + [lidokain]

    Dávková forma: roztok pro intramuskulární injekci.

    2 ml roztoku pro intramuskulární podání obsahuje: účinné látky: thiamin hydrochlorid 100,0 mg, pyridoxin hydrochlorid 100,0 mg, kyanokobalamin 1,0 mg, lidokain hydrochlorid 20,0 mg; pomocné látky: benzylalkohol 40,0 mg, polyfosforečnan sodný 20 mg, hexacyanoferát draselný 0,20 mg, hydroxid sodný 12,0 mg, voda na injekci do 2 ml.

    Popis: transparentní roztok červené barvy s charakteristickým zápachem.

    Farmakoterapeutická skupina: vitamíny B + další

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakodynamika:

    Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a pohybového systému. Podporuje zvýšený průtok krve a zlepšuje fungování nervového systému. Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, s následnou účastí na syntéze TPP (thiaminpyrofosfát) a ATP (adenosintrifosfát). Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologickou funkcí obou vitamínů je vzájemné zesílení účinku, což se projevuje pozitivním účinkem na nervový, neuromuskulární a kardiovaskulární systém. Když je nedostatek vitaminu B6, podmínky rozšířeného nedostatku se po podání těchto vitamínů rychle zvrátí. Kyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového obalu, stimuluje krvetvorbu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové. Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: terminální, infiltrační, vodivé.

    Farmakokinetika:

    Po intramuskulárním podání se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště (484 ng / ml po 15 minutách prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, pokud je obsažen v leukocytech 15%, erytrocytech 75% a plazmě 10 %. Kvůli nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej přijímat denně. Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v lidském mléce. Thiamin se vylučuje močí v alfa fázi po 0,15 hodině, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi do 2 dnů. Hlavní metabolity jsou: kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin v těle uložen v nejmenším množství. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiaminpyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek ve formě thiaminmonofosfátu.

    Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního řečiště a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2OH v 5. poloze. Asi 80% vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy. Pyridoxin je distribuován v celém těle a prochází placentou a nachází se v lidském mléce, ukládá se v játrech a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxin, která se vylučuje močí, maximálně 2 až 5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40 - 150 mg vitaminu B6 a jeho denní míra eliminace je asi 1,7 - 3,6 mg s mírou doplňování 2,2 - 2,4%.

    Indikace pro použití:

    Jako patogenetické a symptomatické činidlo při komplexní terapii onemocnění a syndromů nervového systému různého původu: neuralgie, neuritida, paréza lícního nervu, retrobulbární neuritida, ganglionitida (včetně herpes zoster), plexopatie, neuropatie, polyneuropatie (diabetická, alkoholová atd.), noční svalové křeče, zejména u starších věkových skupin, neurologické projevy osteochondrózy páteře: radikulopatie, lumboishalgia, svalové tonické syndromy.

    Kontraindikace:

    Období těhotenství a kojení (viz část „Užívání během těhotenství a během kojení“).

    Dekompenzované srdeční selhání.

    Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.

    Aplikace během těhotenství a kojení:

    Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz část „Kontraindikace“).

    Způsob podání a dávkování:

    Injekce se provádějí hluboko intramuskulárně.

    V případě syndromu silné bolesti, aby se rychle dosáhlo vysoké hladiny léčiva v krvi, je vhodné zahájit léčbu 2,0 ml denně po dobu 5-10 dnů. V budoucnu, poté, co bolestivý syndrom ustoupí, a u mírnějších forem onemocnění se následně převádějí buď na léčbu dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum), nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapie dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum).

    Doporučené týdenní sledování léčby lékařem.

    Přechod na léčbu dávkovou formou pro orální podání (například Milgamma® compositum) se doporučuje provést co nejdříve.

    Vedlejší účinek:

    Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s klasifikací WHO:

    Velmi častévíce než 1 z 10 léčených
    Častéméně než 1 z 10, ale více než 1 ze 100 léčených
    Zřídkaméně než 1 ze 100, ale více než 1 z 1000 léčených
    Vzácnýméně než 1 z 1 000, ale více než 1 z 10 000 léčených
    Velmi vzácnéméně než 1 z 10 000, včetně ojedinělých případů

    * v některých případech - příznaky se objevují s neznámou frekvencí;

    z imunitního systému:

    vzácný: alergické reakce (kožní vyrážka, dušnost, anafylaktický šok, Quinckeho edém);

    z nervového systému:

    v některých případech: závratě, zmatenost;

    na straně kardiovaskulárního systému:

    velmi vzácné: tachykardie; v některých případech: bradykardie, arytmie;

    z gastrointestinálního traktu:

    v některých případech: zvracení;

    z kůže a podkožních tkání:

    velmi vzácné: zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka;

    na straně pohybového aparátu a pojivové tkáně:

    v některých případech: křeče;

    obecné poruchy a poruchy v místě vpichu:

    v některých případech: v místě vpichu může dojít k podráždění; systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování.

    Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, informujte svého lékaře..

    Předávkovat:

    Léčba předávkování spočívá v vysazení léku a symptomatické léčbě..

    Interakce s jinými léčivými přípravky:

    Thiamin se úplně rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. Výsledkem je, že produkty rozpadu thiaminu deaktivují působení jiných vitamínů.

    Thiamin je nekompatibilní s oxidačními a redukčními sloučeninami, včetně: jodidů, uhličitanů, acetátů, kyseliny tříslové, citronanu železnatého amonného, ​​fenobarbitalu, riboflavinu, benzylpenicilinu, dextrózy, disiřičitanů atd..

    Měď urychluje rozpad thiaminu; kromě toho thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (nad 3). Terapeutické dávky pyridoxinu při užívání oslabují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen). Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem.

    Při parenterálním podání lidokainu je v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu možný nárůst nežádoucích účinků na srdce. Pozorována je také interakce se sulfonamidy.

    Kyanokobalamin je nekompatibilní se solemi těžkých kovů. Riboflavin je také destruktivní, zvláště je-li současně vystaven světlu; nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

    Speciální instrukce:

    V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient sledován lékařem nebo by měl být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.

    Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů. Neexistují žádné informace o varování týkajícím se užívání drogy řidiči vozidla a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji..

    Formulář vydání:

    Roztok pro intramuskulární injekci.

    2 ml v ampulce z hnědého hydrolytického skla chránícího proti světlu typu I, se na ampulku nanese barvou bílá tečka. 5 ampulí v PVC paletě s přepážkami. 1,2,5 PVC palety (5 ampulí na paletu) jsou vloženy do kartonové krabice spolu s návodem k použití.

    Při balení společností Ellara LLC, Rusko:

    5 ampulí na paletě z polyvinylchloridového (PVC) filmu se separátory. 1,2,5 PVC palety (5 ampulí na paletu) jsou umístěny společně s návodem k použití v lepenkové krabici pro spotřebitelské balení.

    Podmínky skladování

    Skladujte na tmavém místě při teplotě 2 až 8 ° C. Chraňte před mrazem! Udržujte mimo dosah dětí.

    Skladovatelnost

    3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Cukr (glukóza) v moči: co to znamená, normy a důvody pro zvýšení

Analýzy

Cukr, který prochází kanály, překonává mnoho překážek, včetně ledvin. Tady by měl projít několika úrovněmi filtrace. To se děje ve zvláštních glomerulech.

Náramek Bianshi

Analýzy

Obsah Vlastnosti Jaké je tajemství vysoké účinnosti Kdo je zobrazen Kde lze koupit ? RecenzeCo je Bianshi?Náramek Bianshi je jedinečný produkt vyrobený z přírodního černého nefritu od časem prověřeného výrobce.