Hlavní / Druhy

Metglib a Metglib Force - pokyny, recenze diabetiků, náhražky

Metglib je dvousložkový antidiabetický lék obsahující 2 léčivé látky, glibenklamid a metformin. V současné době je to nejoblíbenější kombinace antihyperglykemických látek a používá se po celém světě..

Metglib vyrábí společnost Kanonpharma poblíž Moskvy, známá svými vysokými standardy kvality a moderními výrobními zařízeními. Lék působí na glukózu v krvi ze dvou stran: oslabuje inzulínovou rezistenci a stimuluje zvýšenou syntézu inzulínu. U diabetu typu 2 lze Metglib použít jako monoterapii nebo jej lze kombinovat s tabletami jiných skupin a inzulinoterapií.

Komu je droga přiřazena?

Je důležité vědět! Novinka doporučená endokrinology pro kontinuální kontrolu diabetu! Potřebujete to každý den. Přečtěte si více >>

Rozsah léčby Metglibem je výhradně diabetes mellitus 2. typu. Kromě toho je lék předepisován nikoli na počátku onemocnění, ale s jeho progresí. Na počátku cukrovky má většina pacientů silnou inzulínovou rezistenci a změny v syntéze inzulínu chybí nebo jsou nevýznamné. Adekvátní léčbou v této fázi je nízkosacharidová dieta, aerobní cvičení, metformin. Metglib je vyžadován, pokud je nedostatek inzulínu. V průměru se tato porucha objevuje 5 let po prvním zvýšení hladiny cukru v krvi..

Dvousložkový lék Metglib lze předepsat:

Cukrovka a tlakové rázy budou minulostí

Cukrovka je příčinou téměř 80% všech mozkových příhod a amputací. 7 z 10 lidí umírá na ucpání tepen srdce nebo mozku. Téměř ve všech případech je důvod tak hrozného konce stejný - vysoká hladina cukru v krvi..

Je možné a nutné srazit cukr, jinak nic. To však neléčí samotnou nemoc, ale pouze pomáhá bojovat s účinkem, nikoli s příčinou nemoci..

Jediným lékem, který se oficiálně doporučuje k léčbě cukrovky a je také používán endokrinology při jejich práci, je Diabetes Patch Dzhi Dao.

Účinnost léku vypočtená podle standardní metody (počet uzdravených k celkovému počtu pacientů ve skupině 100 osob léčených) byla:

  • Normalizace cukru - 95%
  • Eliminace žilní trombózy - 70%
  • Eliminace silného srdečního rytmu - 90%
  • Úleva od vysokého krevního tlaku - 92%
  • Zvyšování energie během dne, zlepšení spánku v noci - 97%

Producenti Dzhi Dao nejsou obchodní organizací a jsou financováni státem. Proto má nyní každý obyvatel možnost získat drogu s 50% slevou.

  • pokud předchozí léčba neposkytuje nebo v průběhu času přestala poskytovat kompenzaci za diabetes mellitus;
  • ihned po diagnóze cukrovky typu 2, pokud má pacient dostatečně vysoký cukr (> 11). Po normalizaci hmotnosti a snížení inzulínové rezistence existuje vysoká pravděpodobnost, že dávka Metglibu bude snížena nebo dokonce převedena na samotný metformin;
  • pokud jsou analýzy C-peptidu nebo inzulínu pod normální hodnotou, bez ohledu na dobu trvání diabetes mellitus;
  • pro snadné použití pro diabetiky, kteří pijí dvě léky, glibenklamid a metformin. Užívání přípravku Metglib vám umožní snížit počet tablet na polovinu. Podle diabetiků to významně snižuje riziko zapomenutí užít lék..

farmaceutický účinek

Dobrý hypoglykemický účinek přípravku Metglib je vysvětlen přítomností dvou látek v jeho složení:

  1. Metformin je uznávaným lídrem v boji proti inzulínové rezistenci. Snižuje také produkci glukózy v těle, zpomaluje její vstřebávání v zažívacím traktu, podporuje hubnutí a normalizuje lipidy v krvi. Lék funguje mimo pankreas, takže je pro něj zcela bezpečný. Někteří pacienti s diabetes mellitus jsou špatně tolerováni metforminem, při jeho užívání jsou časté poruchy trávení, nevolnost, průjem. Dosud však neexistuje žádný jiný stejně účinný lék, takže metformin je předepisován téměř všem diabetikům..
  2. Glibenklamid je derivát sulfonylmočoviny (SSM), který stimuluje produkci dalšího inzulínu. Váže se na receptory beta-buněk po dlouhou dobu, takže může způsobit těžkou hypoglykémii. Kromě toho je považován za nejtvrdší léčivo sulfonylmočoviny. Jeho negativní účinek na beta buňky je výraznější než u modernějších analogů - glimepiridu a modifikovaného gliklazidu (Gliclazide MV). Podle recenzí lékařů diabetici užívající glibenklamid sbližují inzulinoterapii o několik let. Ve většině případů lze podobného snížení glykémie dosáhnout bezpečnějšími metodami: mírným PSM a gliptiny (Galvus, Januvia).

Užívání tablet Metglib je tedy oprávněné buď u pacientů s vysokým obsahem cukru, u nichž jiné léky nejsou příliš účinné, nebo při absenci bezpečnějších prostředků..

Farmakokinetika

Vlastnosti absorpce a vylučování Metglibu, údaje převzaté z návodu k použití:

Farmakokinetika léčivaSoučásti
metforminglibenklamid
Biologická dostupnost,%55> 95
Maximální koncentrace, hodiny po požití2,5, zvýšená při užívání s jídlem4
Metabolismusprakticky chybíjátra
Vylučování,%ledviny8040
střeva2060
Poločas rozpadu, h.6.54-11

Podle recenzí začíná účinek Metglibu v průměru 2 hodiny po době podání. Pokud užíváte drogu současně s jídlem, pomůže vám to okamžitě odstranit cukr, který vstupuje do cév, když se rozkládají pomalé sacharidy. Vrchol akce klesá na 4 hodiny. V této době je nebezpečí hypoglykémie obzvláště vysoké. Aby se tomu zabránilo, je nutné, aby se maximální akce shodovala s občerstvením..

Jelikož je Metglib metabolizován játry a vylučován ledvinami, je třeba věnovat zvláštní pozornost zdraví těchto orgánů. Pokud je proces vylučování léku z těla narušen, pacient nevyhnutelně pociťuje těžkou prodlouženou hypoglykémii.

Dávkování

Lék je dostupný ve 2 verzích. Obvyklý Metglib má dávku 400 + 2,5: obsahuje 400 metforminu, 2,5 mg glibenklamidu. U diabetiků s poruchami typu 2 a těžkou inzulínovou rezistencí (nízká pohyblivost, vysoká hmotnost) není tento poměr optimální. Pro ně byl uvolněn Metglib Force se zvýšeným obsahem metforminu - 500 + 2,5. Diabetici bez nadváhy as nedostatkem inzulínu jsou vhodnější pro Metglib Force 500 + 5.

Optimální dávku zvolí lékař s přihlédnutím k glykémii a zdravotnímu stavu pacienta. Aby se zabránilo vedlejším účinkům charakteristickým pro metformin, dávka metglibu se postupně zvyšuje, což dává tělu čas zvyknout si na nové podmínky..

Jak začít užívat Metglib:

  1. Počáteční dávka je 1 karta. Metglib nebo Metglib Force, pro starší pacienty - 500 + 2,5. Vypijí to ráno.
  2. Pokud pacient dříve pil samostatně metformin a glibenklamid, neměla by být dávka přípravku Metglib vyšší než předchozí.
  3. Pokud lék nesplňuje cílovou hladinu glykémie, lze dávku zvýšit. Je povoleno zvýšit dávku nejdříve po uplynutí 2 týdnů. Metformin lze přidat 500 mg, glibenklamid - až 5 mg.
  4. Maximální dávka pro Metglib 400 + 2,5 a Metglib Force 500 + 2,5 - 6 tablet, pro Metglib Force 500 + 5-4 ks.
  5. U starších pacientů a diabetiků s onemocněním ledvin před zahájením schůzky instrukce doporučuje absolvovat testy k posouzení funkce ledvin. Pokud dojde k počátečním patologickým změnám, měla by se dávka přípravku Metglib snížit. Pokud je GFR nižší než 60, je lék zakázán..

Jak se Metglib užívá

Metglib je opilý jídlem. Droga má zvláštní požadavky na složení produktů. U diabetes mellitus by měly být sacharidy obsaženy v každém jídle, přičemž jejich hlavní část by měla mít nízký glykemický index.

S nárůstem počtu tablet se dělí na 2 (ráno, večer) a poté na 3 dávky.

Seznam nežádoucích účinků

Seznam nežádoucích důsledků, které mohou vyplývat z užívání léku Metglib:

Četnost výskytu,%Vedlejší efekty
Velmi často více než 10% diabetikůZtráta chuti k jídlu, bolesti břicha, ranní nevolnost, průjem. Četnost těchto nežádoucích účinků je obzvláště vysoká na začátku podávání. Můžete jej snížit užíváním léku v souladu s pokyny: tablety pijeme na plný žaludek, pomalu zvyšujte dávku.
Často až 10%Špatná chuť v ústech, obvykle kovová.
Zřídka až 1%Těžkosti v žaludku.
Zřídka až 0,1%Nedostatek leukocytů a krevních destiček. Po ukončení léčby se krevní složení obnoví bez léčby. Alergické kožní reakce.
Velmi vzácné, až 0,01%Nedostatek erytrocytů a granulocytů v krvi. Potlačení funkce krvetvorby. Anafylaktické reakce. Laktátová acidóza. Nedostatek B12. Hepatitida, jaterní dysfunkce. Dermatitida, zvýšená citlivost na ultrafialové světlo.

Nejběžnější vedlejší účinek přípravku Metglib se nazývá hypoglykemie. Jeho výskyt do značné míry závisí na působení pacienta s diabetes mellitus, takže jeho riziko nelze vypočítat. Abyste zabránili poklesu cukru, musíte konzumovat sacharidy rovnoměrně po celý den, nevynechávat jídlo, kompenzovat dlouhodobé dávky sacharidových potravin, možná budete během cvičení potřebovat občerstvení. Pokud tato opatření nepomohou, je bezpečnější nahradit Metglib mírnějšími léky..

Kontraindikace léčby

Pokyn zakazuje užívat Metglib pro diabetes mellitus v následujících případech:

  • ketoacidóza jakékoli závažnosti;
  • selhání ledvin nebo jeho vysoké riziko;
  • nemoci vedoucí k tkáňové hypoxii, včetně chronických;
  • cukrovka typu 1;
  • akutní stavy vyžadující dočasnou inzulínovou terapii;
  • alergie na kteroukoli složku přípravku Metglib;
  • Nedostatek kalorií (Určitě studujte! Myslíte si, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není to pravda! Můžete se o tom ujistit sami tím, že ho začnete užívat. Číst dále >>

Cena balení 40 tablet je asi 200 rublů. 30 tablet Metglib Force, bez ohledu na dávkování, lze zakoupit za 150-170 rublů. Všechny analogy vyrobené v Rusku mají přibližně stejnou cenu.

Metglib a Metglib Force pilulky na cukrovku, pokyny, recenze

Diabetes mellitus je běžné onemocnění, které vyžaduje pečlivou kontrolu hladiny cukru.

Komplikace způsobené dekompenzovaným cukrem jsou extrémně škodlivé pro zdraví a vedou k invaliditě.

Každý diabetik ví, že je důležité brát léky, jako je Metglib a jeho analogy. Při užívání tablet je nutné dodržovat dietu a cvičení předepsané lékařem.

Metglib je kombinovaný lék na snížení cukru, který obsahuje dvě aktivní složky: glibenklamid a metformin. Tato úspěšná kombinace účinných látek pomáhá v boji proti cukrovce. Jejich působení je zaměřeno na stimulaci syntézy inzulínu v pankreatu a zvýšení náchylnosti buněk k němu.

Droga vyrábí ruská společnost Kanonpharma, která vyrábí léky pro téměř všechny oblasti medicíny a je známá svou kvalitou.

Před použitím drogy Metglib si musíte přečíst návod k použití, ceny, recenze, analogy.

Indikace pro použití

Lék je předepsán pacientům s diabetem 2. typu.

Přijímá se v následujících případech:

  • dietní jídlo, cvičení v kombinaci s metforminem nebo deriváty sulfonylmočoviny neovlivňují účinně cukr,
  • nahrazení kombinované terapie deriváty metforminu a sulfonylmočoviny s dobrou kontrolou cukru.

Formulář vydání

Lék je dostupný ve formě potahovaných tablet. Krabička obsahuje 3 blistry po 10 tabletách.

Cena přípravku Metglib se v různých lékárnách liší a závisí na počtu tablet v balení. Průměrná cena za 30 tablet 2,5 mg Meglib Force začíná od 123 rublů.

Složení

Léčivo obsahuje látky zaměřené na boj proti diabetes mellitus: metformin 400 mg, glibenklamid 2,5 mg a pomocné látky.

Návod k použití

Lék se užívá s jídlem s vodou. Dávkování, režim léčby, délka léčby určuje lékař na základě posouzení stavu pacienta a závisí také na hladině cukru v krvi. Léčba se obvykle zahajuje 1 nebo 2 tabletami denně, postupně se upravuje dávka, dokud se normální hladina cukru v krvi nestabilizuje..

Maximální dávka léku by neměla překročit 6 tablet denně..

Dávka léku předepisuje lékař s přihlédnutím k stavu pacienta. Primární denní dávka se skládá z jedné tablety 2,5 mg + 500 mg nebo 5 mg + 500 mg.

Zvýšení dávky ke stabilizaci cukru se provádí po 2 nebo více týdnech ne více než jednou tabletou denně. Dávka léčiva by neměla překročit 4 tablety Metglib Force nebo 6 tablet Metglib.

Funkce aplikace

Diabetici musí nahradit antidiabetické léky injekcemi inzulínu v následujících případech:

  • velká operace nebo trauma,
  • velké popáleniny,
  • horečka u infekčních nemocí.

Je nutné pravidelně sledovat denní křivku cukru, také nalačno a po jídle.

Pacient by měl být informován o riziku hypoglykémie během hladovění, příjmu etanolu.

Na pozadí fyzické a emoční únavy, s úpravami výživy, je nutné změnit dávku léku.

Při léčbě pacienta opatrně používejte lék v přítomnosti beta-blokátorů.

Když dojde k hypoglykémii, pacientovi jsou podávány sacharidy (cukr); v závažných případech je nutné intravenózní podání roztoku dextrózy.

Provádění angiografických nebo urografických vyšetření u pacientů užívajících Metlib vyžaduje přerušení léčby 2 dny před výkonem a obnovení podávání po 48 hodinách.

Látky obsahující ethanol spolu s užíváním léku přispívají k výskytu bolesti na hrudi, tachykardie, zarudnutí kůže, zvracení.

Nosení dítěte, kojení vyžaduje vysazení léku. Pacient musí upozornit lékaře na plánované těhotenství..

Droga může ovlivnit bdělost a rychlost reakcí, proto musíte být opatrní při řízení automobilu a různých nebezpečných činnostech..

Zahájení léčby může být doprovázeno změnami v práci gastrointestinálního traktu. Chcete-li snížit projevy, musíte drogu vypít ve 2 nebo 3 dávkách, postupné zvyšování dávky pomůže snížit nesnášenlivost.

Před zahájením léčby si musíte přečíst návod k použití Metglib.

Interakce s jinými léky

Přítomnost mikonazolu v terapii může vést ke kritickému poklesu cukru až po kóma.

Měli byste přestat užívat lék dva dny před a po intravenózním podání kontrastních látek s jódem.

Současné užívání látek s ethanolem a Metglibem zvyšuje účinek léčiva na snížení cukru a může způsobit kómu. Proto je během léčby nutné vyloučit alkoholické nápoje a léky s ethanolem. Kyselina mléčná se může vyvinout v důsledku otravy alkoholem, zvláště když je pacient podvyživený nebo má selhání jater.

Kombinace s Bosentanem představuje hrozbu pro rozvoj renálních komplikací a také snižuje účinek Metglibu na snížení cukru.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Metglib se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • snížení počtu leukocytů a krevních destiček v krvi (návrat k normálu po vysazení léku),
  • anafylaxe - vyvíjí se v důsledku zkřížené citlivosti na sulfonamidy a jejich deriváty,
  • prudký pokles cukru,
  • porfyrinové onemocnění,
  • zkreslená chuť (kovová chuť v ústech),
  • přechodné zhoršení zraku spojené s nízkou hladinou cukru v krvi,
  • nevolnost, zvracení, průjem - poměrně často na začátku užívání drog a zmizí samy,
  • svědění, kopřivka,
  • zvýšené hladiny močoviny a kreatininu.

Většina nežádoucích účinků a jejich symptomů zmizí po vysazení léku.

Pokud se objeví nežádoucí poruchy, oznamte to lékaři. Vlastní vysazení léku nebo změna dávkování se nedoporučuje.

Kontraindikace

Léčba drogami je zakázána v následujících případech:

  • cukrovka závislá na inzulínu,
  • diabetické kóma a ketoacidóza,
  • patologie funkce ledvin,
  • stavy, které ovlivňují funkci ledvin,
  • nemoci, při kterých dochází k hladovění tkání kyslíkem,
  • jaterní dysfunkce,
  • otrava alkoholem,
  • okolnosti, za kterých je vyžadován inzulín,
  • nízkokalorická strava,
  • věk do 18 let.

Lék je předepsán s opatrností v takových případech:

  • horečka,
  • adrenální patologie,
  • zvýšená funkce přední hypofýzy,
  • nekompenzované poruchy štítné žlázy,
  • u starších pacientů s rizikem prudkého poklesu hladiny cukru v krvi.

Předávkovat

Nesprávné užívání drogy způsobuje kómu mléčného kvašení nebo prudký pokles cukru.

Při snižování cukru se pacientovi doporučuje jíst jídlo bohaté na sacharidy nebo jen cukr.

V obtížných podmínkách, kdy pacient ztratí vědomí, se intravenózně podává dextróza nebo 1–2 ml glukagonu. Poté, co pacient získá vědomí, dostane jídlo s lehkými sacharidy..

Analogy

Antidiabetika jsou na ruském farmaceutickém trhu široce zastoupena.

Používají se při léčbě diabetes mellitus 2. typu, mají také řadu indikací a kontraindikací, jak je uvedeno v pokynech pro Metglib:

  • Glibomet,
  • Glucovance,
  • Gluconorm,
  • Bagomet Plus,
  • Glibenfazh a další.

Působení léků proti diabetes mellitus závisí na jejich účinné látce. Některé zvyšují sekreční funkci pankreatu, jiné zlepšují citlivost tkáně na inzulín.

Kombinace dvou léčivých látek v přípravku Metglib vede k oběma výsledkům.

Nízké náklady na drogu zajišťují její konkurenceschopnost na farmaceutickém trhu. Lék by měl být užíván pouze podle pokynů lékaře a s kontrolou cukru.

Recenze

Máma má cukrovku 2. typu. Lékař předepsal Glibomet. Ale jeho náklady vzrostly, a tak jsme museli hledat náhradu. Alternativně lékař doporučil Metlib Force, cena za to je 2krát nižší. Cukr se dobře snižuje, ale je nutná další strava. Spousta vedlejších účinků, ale máma je nemá.

Užívám Metglib již několik měsíců. Stav v prvních dnech nebyl příliš dobrý. Nevolno, závratě, ale všechno šlo dostatečně rychle. Musíte si dávku rozdělit na několik dávek. A obecně jsem s drogou a jejím působením spokojen. Cukr klesá, udržuje.

Metglib recenze diabetiků

Léky na cukrovku. Vše o lécích na cukrovku

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používali DiabeNot. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti..
Přečtěte si více zde...

Přečtením tohoto článku se naučíte, jak správně léčit cukrovku 2. typu a v některých případech i cukrovku 1. typu pomocí tablet. Pokud máte cukrovku, už jste viděli těžkou cestu, že se lékaři ještě nemohou pochlubit skutečným úspěchem v léčbě cukrovky... kromě těch, kteří si při studiu naší stránky udělali potíže. Když si přečtete tuto stránku, dozvíte se o léčbě cukrovkou více než endokrinolog primární péče na klinice. A co je nejdůležitější, budete je moci efektivně využívat, to znamená vrátit hladinu cukru v krvi zpět do normálu a zlepšit celkové zdraví..

Léčba je třetí úrovní léčby diabetu 2. typu. Znamená to, že pokud první dvě úrovně - nízkosacharidová dieta a cvičení s potěšením - nepomáhají udržovat normální hladinu cukru v krvi, pak teprve potom spojíme pilulky. A pokud léčba nepomůže, pak poslední čtvrtou úrovní jsou injekce inzulínu. Přečtěte si podrobnosti o programu léčby cukrovky typu 2. Níže zjistíte, že některé léky na cukrovku, které lékaři rádi předepisují, jsou skutečně škodlivé a nejlépe je bez nich..

Chcete-li normalizovat hladinu cukru v krvi u cukrovky typu 1 a typu 2, hlavní věcí je jíst méně sacharidů. Přečtěte si seznam zakázaných potravin a seznam povolených potravin pro nízkosacharidovou dietu. Průměrný člověk konzumuje průměrně 250-400 gramů sacharidů každý den. Zdědili jste organismus, který je geneticky neschopný se s tím vyrovnat. A tady je výsledek - máte cukrovku. Pokud nebudete jíst více než 20 až 30 gramů sacharidů denně, vrátí se krevní cukr k normálu a budete se cítit lépe. Bude možné snížit dávku léků na cukrovku a injekce inzulínu několikrát. U cukrovky bude užitečné místo sacharidů jíst více bílkovin a tuků, včetně živočišných tuků, které nás lékaři a tisk rádi děsí..

Pokud se u vás objeví diabetická neuropatie, přečtěte si článek „Kyselina alfa-lipoová pro diabetickou neuropatii“.

Poté, co osoba s diabetem podstoupí dietu s nízkým obsahem karbohydrátů, musí být pilulky a inzulín obvykle podávány pouze těm, kteří jsou líní cvičit. Doporučuji pro vaši pozornost článek o tom, jak si cvičení užít. S 90% pravděpodobností vám cvičení pomůže s diabetem 2. typu udržet normální hladinu cukru v krvi bez pilulek a ještě více bez injekcí inzulínu.

Jaké jsou léky na cukrovku?

V polovině roku 2012 existují následující skupiny léků na cukrovku (jiných než inzulín):

  • Tablety, které zvyšují citlivost buněk na působení inzulínu.
  • Léky, které stimulují pankreas, aby vytvářely více inzulínu.
  • Nové léky na cukrovku od poloviny 21. století. To zahrnuje léky, které všechny fungují různými způsoby, a proto je obtížné je nějak krásně kombinovat. Jedná se o dvě skupiny drog s inkretinovou aktivitou a některé další se pravděpodobně objeví v průběhu času..

Existují také tablety glucobay (akarbóza), které blokují absorpci glukózy v gastrointestinálním traktu. Často způsobují zažívací potíže, a co je nejdůležitější, pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem sacharidů, nemá smysl je vůbec užívat. Pokud se nemůžete držet nízkosacharidové stravy, protože trpíte záchvaty přejídání, použijte léky na cukrovku, které vám pomohou kontrolovat chuť k jídlu. A z glucobaye nebude mnoho využití. Proto zde ukončíme naši diskusi..

Ještě jednou vám připomínáme: léky v tabletkách mohou být užitečné pouze při cukrovce 2. typu. U cukrovky typu 1 žádné léky, pouze injekce inzulínu. Vyjasnění. Pokud je pacient obézní, jeho buňky jsou znecitlivěné na působení inzulínu, můžete zkusit tablety Siofor nebo Glucophage na cukrovku 1. typu, a proto si musí aplikovat značné dávky inzulínu. Otázka jmenování přípravku Siofor nebo Glucophage v takové situaci by měla být projednána s lékařem..

Skupiny léků, které normalizují hladinu cukru v krvi

Níže je uveden pohodlně podrobný seznam léků na diabetes typu 2 jiných než inzulin. Jak vidíte, není jich příliš mnoho. V blízké budoucnosti se na našich webových stránkách objeví podrobné informace o každém z těchto léků..

Kolikrát denně užívat

Doba působení, hodiny

Deriváty sulfonylmočovinyGlibenklamid mikronizovaný1-216-24Glibenklamid nemikronizovaný1-216-24Gliklazid1-216-24Gliklazid s modifikovaným uvolňováním (rozšířený)124Glimepirid124Glickvidone1-38-12Glipizidy1-216-24Glipizid s řízeným uvolňováním (rozšířený)124Glinidy (meglitinidy)Repaglinid3-43-4Nateglinid3-43-4BiguanidesMetformin1-38-12Metformin s prodlouženým uvolňováním1-212-24Thiazolidindiony (glitazony)Pioglitazon116-24Agonisté receptoru pro peptid-1 podobný glukagonuExenatid212Liraglutid124Inhibitory dipeptyl peptidázy-4 (glyptiny)Sitagliptin124Vildagliptin1-216-24Saxagliptin124Linagliptin124Inhibitory alfa-glukosidázyAkarbóza36-8Kombinované lékyGlibenklamid + metformin1-216-24Gliklazid + metformin1-216-24Glimepirid + metformin124Glipizid + metformin1-216-24Vildagliptin + metformin1-216-24Sitagliptin + metformin1-224Saxagliptin + metformin124

Pokud vás zajímá inzulin, začněte článkem „Léčba cukrovky inzulinem. Který inzulín zvolit “. U diabetu typu 2 se pacienti zbytečně obávají inzulínové terapie. Protože inzulínové injekce umožňují slinivce „odpočívat“ a chránit ji před konečným zničením. O tom si můžete přečíst níže..

Následující tabulka vám pomůže zjistit, jaké jsou vlastnosti různých skupin drog..

Srovnávací účinnost, výhody a nevýhody moderních léků na cukrovku

Léky, které snižují rezistenci na tkáňový inzulínBiguanidy: metformin (Siofor, glukofág)
  • Nízké riziko hypoglykémie
  • Neovlivňuje tělesnou hmotnost
  • Zlepšuje lipidový profil (cholesterol v krvi)
  • K dispozici v tabletách obsahujících 2 účinné látky (nedoporučujeme kombinované léky na cukrovku)
  • Snižuje riziko infarktu myokardu u obézních pacientů s diabetem 2. typu
  • Snižuje riziko cukrovky typu 2 u lidí se sníženou glukózovou tolerancí
  • Příznivá cena
  • Gastrointestinální nepohodlí
  • Potenciální kardioprotektivní účinky nebyly prokázány, pokud jsou užívány v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny (nedělejte to!)
  • Riziko vzniku laktátové acidózy (vzácné, téměř nulové)
  • Rychlost glomerulární filtrace ledvin To, co léky na cukrovku škodí, ne prospívá

    Existují léky na cukrovku, které neprospívají pacientům, ale poškozují. A teď zjistíte, jaké jsou tyto léky. Škodlivé léky na cukrovku jsou pilulky, které stimulují slinivku břišní k větší produkci inzulínu. Zlikvidujte je! Způsobují značné škody na zdraví lidí s cukrovkou. Tablety, které stimulují produkci inzulínu slinivkou břišní, zahrnují léky ze skupin sulfonylmočoviny a meglitinidů. Lékaři je stále rádi předepisují na cukrovku typu 2, ale je to nesprávné a škodlivé pro pacienty. Uvidíme proč.

    U diabetu typu 2 pacienti zpravidla a bez těchto pilulek produkují inzulín o nic méně, ale 2 až 3krát více než zdraví lidé. Můžete to snadno potvrdit krevním testem na C-peptid. Problém diabetických pacientů spočívá v tom, že jejich buňky jsou znecitlivěny na působení inzulínu. Tato metabolická porucha se nazývá inzulínová rezistence. V takové situaci je užívání pilulek, které navíc stimulují vylučování inzulínu slinivkou břišní, jako bičování vyčerpaného, ​​poháněného koně, který ze všech sil táhne těžký vozík na horu. Nešťastný kůň může zemřít přímo v šachtách.

    Váš slinivka břišní je v roli poháněného koně. Obsahuje beta buňky, které vytvářejí inzulín. Již pracují se zvýšeným zatížením. Pod vlivem tablet derivátů sulfonylmočoviny nebo meglitinidů „vyhoří“, to znamená, že hromadně umírají. Poté produkce inzulínu skutečně klesá a léčitelný diabetes typu 2 se změní na mnohem závažnější a nevyléčitelný diabetes typu 1 závislý na inzulínu..

    Další velkou nevýhodou pilulek, které stimulují produkci inzulínu slinivkou břišní, je to, že způsobují hypoglykemii. To se často stává, pokud pacient užije nesprávnou dávku pilulek nebo zapomene jíst včas. Doporučená léčba diabetu 2. typu je účinná při snižování hladiny cukru v krvi a prakticky bez rizika hypoglykémie.

    Rozsáhlé studie ukázaly, že deriváty sulfonylmočoviny zvyšují úmrtnost ze všech příčin u pacientů, kteří je užívají, včetně úmrtnosti na infarkty a rakovinu. Narušují krevní oběh v koronárních a jiných tepnách tím, že uzavírají vápníkové kanály citlivé na ATP, které uvolňují krevní cévy. Tento účinek nebyl prokázán pouze u nejnovějších léků ve skupině. Ale neměly by být brány ani z důvodů, které jsme popsali výše..

    Pokud je cukrovka typu 2 pečlivě zvládána dietou s nízkým obsahem karbohydrátů, příjemným cvičením a v případě potřeby injekcemi inzulínu, poškozené nebo oslabené beta buňky mohou obnovit jejich funkci. Naučte se a dodržujte účinný program léčby cukrovky 2. typu. To je mnohem lepší než užívání pilulek - sulfonylmočovin nebo meglitinidů, které zabíjejí beta buňky a zhoršují diabetické problémy. Nemůžeme zde uvést všechny názvy těchto pilulek, protože je jich tolik..

    Musíte udělat následující. Přečtěte si pokyny pro předepsané pilulky na cukrovku. Pokud se ukáže, že patří do třídy sulfonylmočovin nebo meglitinidů, neberte je. Místo toho se učte a dodržujte program léčby cukrovky 2. typu. Existují také kombinované tablety, které obsahují dvě účinné složky: derivát sulfonylmočoviny plus metformin. Pokud vám byla přidělena tato možnost, přepněte z ní na „čistý“ metformin (Siofor nebo Glucophage).

    Správným způsobem léčby cukrovky typu 2 je pokus o zlepšení citlivosti buněk na působení inzulínu. Přečtěte si náš článek o inzulínové rezistenci. Říká vám, jak na to. Poté již nemusíte stimulovat produkci inzulínu. Pokud případ cukrovky ještě není příliš pokročilý, pak k udržení normální hladiny cukru v krvi bude stačit vlastní inzulin dané osoby.

    Nepokoušejte se nahradit injekce inzulínu pilulkami

    Provádějte kontrolu celkové hladiny cukru v krvi po dobu nejméně 3 dnů, nejlépe celý týden. Pokud je alespoň jednou cukr po jídle 9 mmol / l nebo vyšší, okamžitě zahajte léčbu inzulínem v kombinaci s dietou s nízkým obsahem sacharidů. Protože zde žádný lék nepomůže. Především díky inzulínovým injekcím a správné stravě snižte hladinu cukru v krvi na cílové hodnoty. A pak už budete přemýšlet o tom, jak používat pilulky ke snížení dávek inzulínu nebo dokonce k jeho úplnému opuštění..

    Diabetici typu 2 rádi odkládají zahájení léčby inzulinem na neurčito. Určitě jste pro tento účel přešli na stránku o lécích na cukrovku, že? Z nějakého důvodu každý věří, že můžete beztrestně ignorovat léčbu inzulinem a komplikace cukrovky ohrožují někoho jiného, ​​ale ne jeho. A to je pro diabetiky velmi hloupé chování. Pokud takový „optimista“ zemře na infarkt, řeknu, že měl štěstí. Protože existují horší možnosti:

    • Gangréna a amputace nohou;
    • Slepota;
    • Bolestivá smrt na selhání ledvin.

    Jedná se o komplikace cukrovky, které si u svého nejhoršího nepřítele nemůžete přát. Ve srovnání s nimi je rychlá a snadná smrt na infarkt skutečné štěstí. Navíc v našem státě, který příliš nepodporuje své zdravotně postižené občany.

    Inzulín je tedy skvělým lékem na cukrovku 2. typu. Pokud ho velmi milujete, zachrání vás před blízkým seznámením s výše uvedenými komplikacemi. Pokud je zřejmé, že se bez inzulínu neobejdete, začněte si jej aplikovat co nejdříve, neztrácejte čas. V případě slepoty nebo po amputaci končetiny má diabetik obvykle několik dalších let invalidity. Během této doby má čas si dobře promyslet, jaký byl idiot, když nezačal včas aplikovat inzulín...

    V jakých případech je důležité spřátelit se s inzulínem a rychleji:

    • Při dietě s nízkým obsahem sacharidů vaše hladina cukru v krvi po jídle nadále stoupá na 9 mmol / l nebo více.
    • Kombinace nízkosacharidové stravy, cvičení a „správné“ pilulky nepomůže snížit hladinu cukru po jídle pod 6,0 ​​mmol / l.

    Zamilujte se do inzulínu celým svým srdcem, protože je to váš skvělý přítel, zachránce a ochránce před komplikacemi cukrovky. Musíte zvládnout techniku ​​bezbolestných injekcí, pilně aplikovat inzulín podle plánu a současně přijmout opatření, abyste mohli snížit jeho dávku. Pokud pečlivě dodržujete program léčby cukrovky (je obzvláště důležité cvičit s radostí), pak si určitě vystačíte s malými dávkami inzulínu. Je vysoce pravděpodobné, že budete schopni injekce úplně odmítnout. To však nelze provést za cenu vzniku komplikací cukrovky..

    Tablety, které zvyšují citlivost buněk na inzulín

    Jak víte, u většiny diabetiků typu 2 produkuje pankreas dostatek inzulínu, nebo dokonce 2 až 3krát více, než je obvyklé. Problém je v tom, že tito lidé mají sníženou citlivost buněk na působení inzulínu. Připomeňme, že tento problém se nazývá inzulínová rezistence, tj. Inzulínová rezistence. Existuje několik druhů drog, které to částečně řeší. V rusky mluvících zemích jsou nyní k dispozici dvě takové léky - metformin (tablety Siofor nebo Glucophage) a pioglitazon (prodávaný pod názvy Aktos, Pioglar, Diaglitazone).

    Účinný program léčby cukrovky typu 2 začíná dietou s nízkým obsahem sacharidů a příjemným cvičením. Jsou účinné a účinné při normalizaci hladiny cukru v krvi. Ale u obtížných nepomáhají dostatečně, bez ohledu na to, jak pečlivě diabetik režim nedodržuje. Pak je kromě nich předepsáno více pilulek, které zvyšují citlivost buněk na působení inzulínu. Pokud používáte kombinaci nízkosacharidové stravy, cvičení a pilulek proti inzulínové rezistenci, je větší pravděpodobnost, že cukrovku zvládnete dobře bez injekcí inzulínu. A pokud si stále musíte aplikovat inzulín, budou dávky malé.

    Pamatujte, že žádná pilulka na cukrovku nemůže nahradit stravu a cvičení. Cvičení s potěšením je skutečně mocným způsobem, jak senzibilizovat buňky na inzulín a kontrolovat cukrovku. Léky s ním nejsou ani zdaleka účinné. A co víc, neexistuje způsob, jak se vyhnout komplikacím cukrovky, pokud nebudete dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů..

    Siofor (Glucophage) je populární lék na diabetes 2. typu

    Populárním lékem na diabetes typu 2 je metformin, který se prodává v rusky mluvících zemích ve formě tablet Siofor a Glucophage. Přečtěte si náš podrobný článek o těchto pilulkách. Metformin zvyšuje citlivost buněk na působení inzulínu, čímž snižuje hladinu cukru v krvi a pomáhá zhubnout několik kilogramů. Potlačuje také působení hormonu ghrelinu a pomáhá tak zabránit přejídání..

    Pod vlivem tohoto léku se zlepšují výsledky krevních testů na kardiovaskulární rizikové faktory. Bylo také prokázáno, že užívání metforminu snižuje riziko úmrtí na rakovinu a srdeční infarkt. Komplikace cukrovky se vyskytují, protože přebytek glukózy, která je přítomna v krvi, se váže na různé bílkoviny a narušuje jejich práci. Metformin tedy blokuje tuto vazbu, a to se děje bez ohledu na její hlavní účinek na snížení hladiny cukru v krvi. Zlepšuje také krevní oběh v cévách, snižuje propustnost a křehkost kapilár a snižuje riziko krvácení do očí při diabetické retinopatii..

    Thiazolidinediones tablety na diabetes

    Léky na cukrovku ze skupiny thiazolidindionů kromě účinků snižujících hladinu cukru v krvi inhibují rozvoj selhání ledvin. Předpokládá se, že blokují působení genů, které jsou odpovědné za akumulaci tělesného tuku. Z tohoto důvodu mohou thiazolindiony pomoci zpomalit nebo zabránit rozvoji cukrovky typu 2 u lidí s vyšším rizikem. Na druhé straně se ukázalo, že tyto léky zvyšují riziko osteoporózy u postmenopauzálních žen..

    Thiazolidiony také způsobují zadržování tekutin v těle. To je nepřijatelné pro diabetiky s městnavým srdečním selháním, protože jejich těla jsou již přetížena tekutinami. Dříve existovaly dva léky ze skupiny thiazolidindionů: rosiglitazon a pioglitazon. Prodej rosiglitazonu však byl zakázán, když se zjistilo, že jeho užívání zvyšuje riziko srdečního infarktu, a nyní je pacientům předepisován pouze pioglitazon..

    Jak fungují léky ke snížení inzulínové rezistence

    Léky metformin a pioglitazon zvyšují citlivost buněk na působení inzulínu. A nezáleží na tom, o jaký druh inzulínu jde - ten, který produkuje slinivka břišní, nebo ten, který pacient s diabetem dostal injekcí. Výsledkem antiinzulínových pilulek je snížení hladiny cukru v krvi u diabetiků typu 2 a nejlepší na tom je, že neexistují žádné škodlivé vedlejší účinky.

    Příznivé účinky metforminu a pioglitazonu tím však nekončí. Připomeňme, že inzulín je hlavní hormon, který stimuluje ukládání tuků a inhibuje úbytek hmotnosti. Když pacient s diabetem typu 2 a / nebo obezitou vezme tyto pilulky, jeho koncentrace inzulínu v krvi klesá a blíží se normě. Díky tomu se zastaví alespoň další přibývání na váze a často je možné zhubnout o několik kilogramů. Pokud se u vás dosud nevyvinul diabetes typu 2 a potřebujete pouze kontrolovat obezitu, je obvykle předepsán metformin. Protože má téměř nulové riziko škodlivých vedlejších účinků a pioglitazon ho má, i když malý.

    Jak víte, čím více přebytečného tuku má člověk, tím silnější inzulínová rezistence a vyšší dávky inzulínu musí být podávány při cukrovce. Užívání pilulek, které zvyšují citlivost buněk na působení inzulínu, umožňuje snížit dávku inzulínu. Tento účinek se navíc projevuje nejen u pacientů s diabetem typu 2, ale také s diabetem typu 1. Obezita a inzulínová rezistence jsou indikace, pro které je vhodné předepisovat metformin (Siofor nebo Glucophage) také pacientům s diabetem 1. typu, aby se snížila dávka inzulínu. Viz také: „Jak zhubnout pomocí nízkosacharidové stravy“.

    Zde je příklad z praxe Dr. Bernsteina. Měl pacienta s „pokročilým“ diabetem typu 2 a významnou nadváhou. Tento pacient byl povinen injekčně podat 27 jednotek rozšířeného inzulínu v noci, i když držel dietu s nízkým obsahem sacharidů. Postupoval podle pokynů v části „Jak správně aplikovat velké dávky inzulínu“. Poté, co začal užívat Glucophage, byla dávka inzulínu snížena na 20 jednotek. To je stále vysoká dávka, ale stále lepší než 27 U.

    Jak správně užívat tyto pilulky

    Tablety, které zvyšují citlivost buněk na inzulín, jsou vhodné pro pacienty s diabetem typu 2, pokud nemohou zhubnout na dietě s nízkým obsahem sacharidů, a ještě více, pokud nemohou snížit hladinu cukru v krvi na normální hodnoty. Podívejte se, jaké by měly být správné cíle léčby cukrovky. Před vytvořením režimu užívání léků na cukrovku musíte provést celkovou kontrolu hladiny cukru v krvi po dobu 3–7 dnů a zaznamenat její výsledky. Připomínáme, že pokud se hladina cukru v krvi alespoň jednou po jídle ukáže být 9,0 mmol / l nebo vyšší, měli byste okamžitě zahájit injekci inzulínu. A teprve pak přemýšlejte o tom, jak snížit jeho dávkování pomocí pilulek.

    Zjistíte, že vaše hladina cukru v krvi v určitém čase stoupne nad normální úroveň nebo zůstává vysoká po celý den. V závislosti na tom určují, v kolik hodin musíte užívat pilulky na cukrovku. Například máte neustále vysokou hladinu cukru v krvi ráno. Tomu se říká fenomén ranního úsvitu. V takovém případě zkuste v noci užívat glukofág s prodlouženým uvolňováním. Začněte s nejnižší dávkou a postupujte postupně. Další informace naleznete v části „Jak ovládat fenomén úsvitu“.

    Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používali DiabeNot. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti..
    Přečtěte si více zde...

    Nebo měřič ukáže, že hladina cukru v krvi stoupá po jídle, například po obědě. V takovém případě proveďte Siofor rychle 2 hodiny před jídlem. Pokud dojde k průjmu z takového režimu, vezměte Siofor s jídlem. Také používejte pilulky na cukrovku, které vám pomohou kontrolovat vaši chuť k jídlu. Pokud je hladina cukru v krvi nepřetržitě mírně zvýšena, můžete zkusit dávky 500 nebo 850 mg přípravku Siofor pokaždé před jídlem, stejně jako v noci..

    Jak a proč užívat metformin a pioglitazon společně

    Metformin (tablety Siofor a Glucophage) působí snížením inzulínové rezistence v jaterních buňkách. Také mírně zhoršuje vstřebávání sacharidů ve střevech. Pioglitazon funguje jinak. Ovlivňuje svalovou a tukovou tkáň, v menší míře ovlivňuje játra. To znamená, že pokud metformin dostatečně nesnižuje hladinu cukru v krvi, má smysl přidat k němu pioglitazon a naopak..

    Pioglitazon neprokazuje svůj účinek na snížení hladiny cukru v krvi okamžitě, ale několik týdnů po zahájení léčby. Při užívání metforminu by denní dávka pioglitazonu neměla překročit 30 mg.

    Nevýhody léků, které snižují inzulínovou rezistenci

    Pilulky, které zvyšují citlivost buněk na inzulín, jsou jedním z nejlepších nástrojů pro kontrolu hladiny cukru v krvi. Mají však také své nevýhody.

    Nežádoucí účinky metforminu

    Tablety Siofor a Glucophage (léčivou látkou je metformin) prakticky nezpůsobují nebezpečné vedlejší účinky. U lidí, kteří je užívají, však často způsobují trávicí potíže - nadýmání, nevolnost, průjem. Stává se to alespoň u ⅓ pacientů, kteří užívají rychle působící lék Siofor.

    Lidé si rychle všimnou, že přípravek Siofor pomáhá zhubnout o několik kilogramů a při cukrovce typu 2 přibližuje hladinu cukru v krvi k normálu. Kvůli těmto příznivým účinkům jsou ochotni snášet problémy s gastrointestinálním traktem. Tyto problémy se stanou mnohem menšími, pokud přejdete ze Sioforu na Glucophage s prodlouženým účinkem. Převážná většina pacientů také zjistila, že poruchy trávení při užívání přípravku Siofor se časem zmenšují, jak si tělo na drogu zvykne. Velmi málo lidí nemůže tento lék vůbec tolerovat..

    Metformin je dnes oblíbeným lékem stovek tisíc diabetiků po celém světě. Měl předchůdce, fenformin. V padesátých letech 20. století bylo objeveno, že může způsobit laktátovou acidózu, nebezpečný a potenciálně smrtelný stav. K laktátové acidóze při užívání fenforminu došlo u oslabených pacientů, kteří již měli srdeční selhání nebo závažné onemocnění ledvin. Ministerstvo zdravotnictví varuje, že metformin může také způsobit laktátovou acidózu, pokud máte srdeční selhání, problémy s játry nebo ledvinami. Pokud tyto komplikace chybí, je riziko laktátové acidózy prakticky nulové..

    Nežádoucí účinky pioglitazonu

    Pioglitazon (Aktos, Pioglar, Diaglitazone) způsobuje zadržování tekutin u některých lidí. To se projevuje otokem nohou a snížením koncentrace červených krvinek v plazmě. Během užívání pioglitazonu může pacient také trochu přibrat. Je to způsobeno hromaděním tekutiny, nikoli však tuku. Pacienti s diabetem, kteří užívají pioglitazon a současně dostávají injekce inzulínu, mají zvýšené riziko infarktu. U těchto diabetiků by denní dávka pioglitazonu neměla překročit 30 mg. Pokud na základě léčby inzulinem a užívání těchto tablet zjistíte, že vám začínají otékat nohy, okamžitě přestaňte užívat pioglitazon..

    V časopisech se uvádí, že pioglitazon několikrát způsobil reverzibilní poškození jater. Na druhé straně tento lék zlepšuje profil cholesterolu, to znamená, že snižuje hladinu špatného cholesterolu v krvi a zvyšuje hladinu dobrého. Vzhledem k tomu, že pioglitazon může způsobit zadržování tekutin, neměl by být předepisován pacientům, kteří mají jakékoli stadium srdečního selhání, onemocnění ledvin nebo plic..

    V těle je pioglitazon neutralizován játry. Používá stejný enzym, který neutralizuje mnoho dalších populárních léků. Pokud užíváte více než jeden lék současně, který soutěží o stejný enzym, může hladina léčiva v krvi nebezpečně stoupat. Nedoporučuje se užívat pioglitazon, pokud již užíváte antidepresiva, antifungální léky nebo některá antibiotika. V pokynech pro pioglitazon pečlivě prostudujte část „Interakce s jinými léky“. Máte-li jakékoli dotazy, prodiskutujte je se svým lékařem nebo lékárníkem v lékárně.

    Co dělat, pokud je vaše hladina cukru v krvi stále vysoká

    Pokud pilulky na cukrovku snižují hladinu cukru v krvi, ale ne dostatečně, může to být způsobeno problémem s vaší stravou. Je pravděpodobné, že jíte více sacharidů, než si myslíte. Nejprve musíte pečlivě prozkoumat svoji stravu, abyste zjistili, kam do ní vklouzne přebytek sacharidů. Přečtěte si, jak zacházet se závislostí na stravě a sacharidech a jaké léky vám mohou pomoci bezpečně a efektivně ovládat vaši chuť k jídlu.

    Také zvyšuje hladinu cukru v krvi u diabetiků, infekcí nebo latentního zánětu. Nejčastějším viníkem problémů je zubní kaz, nachlazení nebo infekce ledvin. Další informace najdete v tématu Proč mohou špičky s nízkým obsahem karbidu v dietě pokračovat a jak to opravit..

    Doporučujeme užívat si cvičení s diabetem 2. typu. Pokud nízkosacharidová strava a pilulky dostatečně nepomáhají, pak si můžete vybrat cvičení nebo injekce inzulínu. Možná však nebudete dělat jedno nebo druhé, ale pak se nedivte, že vás komplikace cukrovky budou chtít blíže poznat... Pokud se pacient s diabetem pravidelně a energicky věnuje tělesné výchově podle metod, které doporučujeme, pak s 90% pravděpodobností bude schopen dobře ovládat cukrovka bez injekcí inzulínu. Pokud si stále musíte aplikovat inzulín, znamená to, že již skutečně máte cukrovku 1. typu, nikoli cukrovku 2. typu. Ať tak či onak, nízkosacharidová strava a cvičení vám pomohou zvládnout minimální dávky inzulínu..

    Další látky, které zvyšují citlivost buněk na inzulín

    Studie prokázaly, že vitamin A v dávkách vyšších než 25 000 IU denně snižuje inzulínovou rezistenci. Odhaduje se, že užívání více než 5 000 IU vitaminu A denně může způsobit pokles zásob vápníku v kostech. A vysoké dávky vitaminu A jsou považovány za potenciálně vysoce toxické. Proto můžete beta-karoten užívat v mírných dávkách - jedná se o „prekurzor“, který se podle potřeby v lidském těle přeměňuje na vitamin A. Rozhodně není nebezpečný.

    Nedostatek hořčíku v těle je častou a závažnou příčinou inzulínové rezistence. Ve Spojených státech jsou lidé testováni na hladinu hořčíku v těle testováním na hladinu hořčíku v červených krvinkách. Provádíme test na hořčík v séru, ale není přesný, a proto zbytečný. Nedostatek hořčíku postihuje nejméně 80% populace. Každému pacientovi s diabetem doporučujeme vyzkoušet užívání hořčíkových tablet s vitaminem B6. Po 3 týdnech posuďte, jaký vliv mají na vaši pohodu a dávkování inzulínu. Pokud je účinek pozitivní, pokračujte. Poznámka. Pokud trpíte selháním ledvin, hořčík byste neměli užívat..

    Nedostatek zinku v těle zhoršuje produkci leptinu. Je to hormon, který brání člověku v přejídání a brzdí přírůstek hmotnosti. Nedostatek zinku je také špatný pro štítnou žlázu. Americká kniha o cukrovce doporučuje provést krevní test na hladinu zinku v séru a poté v případě nedostatku užívat doplňky. V rusky mluvících zemích je zjištění, zda máte v těle dostatečné zásoby zinku, problematické. Proto doporučujeme, abyste jednoduše zkusili užívat doplňky zinku, stejně jako s hořčíkem..

    Abyste pochopili jejich účinek, musíte užívat zinkové tablety nebo tobolky po dobu alespoň 1 měsíce. S hořčíkem v tomto smyslu je to jednodušší, protože účinek jeho příjmu se projeví po 3 týdnech. Při užívání doplňků zinku si velká většina lidí všimne, že jejich nehty a vlasy rostou lépe. S trochou štěstí můžete snížit dávku inzulínu, aniž byste ohrozili kontrolu diabetu. Výhody zinku pro tělo jsou podrobně popsány v Atkinsově knize „Doplňky stravy: přírodní alternativa k drogám“.

    Síran vanadičitý

    Existuje také taková látka - vanad. To je těžký kov. Jeho soli, zejména síran vanaditý, mají následující účinky: snižují inzulínovou rezistenci, snižují chuť k jídlu a mohou dokonce působit jako náhražka inzulínu. Mají silnou schopnost snižovat hladinu cukru v krvi při cukrovce. Vanad může být účinným lékem na cukrovku, ale lékaři se ho obávají ze strachu z vedlejších účinků.

    Soli vanadu mají účinek na snížení hladiny cukru v krvi inhibicí enzymu tyrosin fosfatázy. Tento enzym hraje klíčovou roli v mnoha různých procesech v lidském těle. Dosud nebylo prokázáno, že inhibice jeho aktivity je bezpečná a nemá závažné dlouhodobé vedlejší účinky. Oficiální lidské testy doplňků vanadu netrvaly déle než 3 týdny. A dobrovolníky, kteří se chtějí účastnit delších zkoušek, nelze najít.

    Síran vanadičitý je však doplňkem stravy, který se ve Spojených státech běžně prodává. Po mnoho let nedošlo k žádným stížnostem na vedlejší účinky těch, kteří jej užívali. Dr. Bernstein v současné době doporučuje upustit od léčby diabetu tímto lékem, dokud se neukáže, že je bezpečný. To platí pro všechny kategorie pacientů, s výjimkou komerčních pilotů. Nemají jinou možnost, protože nějak potřebují kontrolovat cukrovku, a přísně jim je zakázáno používat inzulin pod hrozbou ztráty licence létat.

    Několik dalších slov pro piloty, kteří mají cukrovku, ale nemohou užívat inzulín. Nejprve se držte nízkosacharidové stravy a užívejte si pořádné cvičení. Používejte všechny „správné“ léky na cukrovku, které jsme uvedli výše v článku, a také doplňky - vitamin A, hořčík, zinek a dokonce i síran vanaditý. A existuje další málo známý lék, který by se vám mohl hodit..

    Bylo prokázáno, že významné zásoby železa v těle snižují citlivost tkání na inzulín. To platí zejména pro muže, protože ženy se během menstruace vzdávají přebytečného železa. Získejte krevní test feritinu v séru a zkontrolujte hladinu železa. V rusky mluvících zemích je možné tuto analýzu absolvovat, na rozdíl od analýz obsahu hořčíku a zinku. Pokud je vaše koncentrace železa v těle vyšší než průměr, je vhodné stát se dárcem krve. Musíte darovat tolik dárcovské krve, aby se vaše zásoby železa blížily ke spodnímu povolenému limitu. Možná to výrazně zvýší citlivost vašich buněk na inzulín. Neužívejte více než 250 mg vitaminu C denně, protože tento vitamin zvyšuje vstřebávání železa z potravy.

    Nové léky na cukrovku

    Novější léky na cukrovku jsou inhibitory dipeptylpeptidázy-4 a agonisté receptoru pro peptid-1 podobný glukagonu. Teoreticky jsou určeny ke snížení hladiny cukru v krvi po jídle u cukrovky 2. typu. V praxi mají velmi slabý účinek na hladinu cukru v krvi, mnohem slabší než metformin (Siofor nebo Glucophage).

    Účinky inhibitorů dipeptylpeptidázy-4 (Galvus, Januvia a Ongliza) na snížení hladiny cukru v krvi po jídle u diabetu typu 2 však mohou doplňovat účinky metforminu a pioglitazonu. Jeden z těchto léků můžete použít podle pokynů svého lékaře jako třetí lék na cukrovku, pokud metformin plus pioglitazon nefungují dostatečně dobře..

    Agonisty receptoru peptidu-1 podobného glukagonu jsou léky Victoza a Byetta. Jsou pro nás zajímavé ne proto, že mírně snižují cukr, ale proto, že pomáhají dobře kontrolovat chuť k jídlu, zejména Victoza. Jsou účinnou léčbou závislosti na stravě od sacharidů. Byeta i Victoza nejsou k dispozici ve formě pilulek, ale ve stříkačkách. Musí být injekčně podány jako inzulín. Na pozadí těchto injekcí pacienti mnohem lépe dodržují dietu s nízkým obsahem sacharidů, mají méně záchvatů záchvatového přejídání. Přečtěte si více v článku „Diabetické léky na kontrolu chuti k jídlu“.

    Victoza a Byeta jsou drahé nové patentované léky. A musíte si dát injekce a jen velmi málo lidí si to užívá. Ale tyto léky jsou účinné při urychlování pocitů plnosti. Budete moci jíst s mírou a nebudete mít nutkání přejídat se. Tím se výrazně zlepší kontrola cukrovky. A hlavní věc je, že to vše je bezpečné, bez jakýchkoli zvláštních vedlejších účinků. Výhody používání přípravku Victoza nebo Byeta k řízení přejídání jsou obrovské. Platí za všechny nepříjemnosti spojené s použitím těchto prostředků..

    Jaké léky na cukrovku způsobují hypoglykemii

    Diabetické pilulky, které stimulují slinivku břišní k produkci většího množství inzulínu, často způsobují hypoglykemii. Pacient musí často pociťovat své nepříjemné příznaky a v případě těžké hypoglykemie to může mít za následek invaliditu nebo smrt. Doporučujeme neužívat pilulky, které stimulují beta buňky pankreatu k produkci inzulínu. Riziko hypoglykémie je jedním z důvodů, ačkoli to není hlavní, přečtěte si podrobnosti výše v článku..

    U léků, které zvyšují citlivost tkání na působení inzulínu, je riziko hypoglykémie prakticky nulové, na rozdíl od pilulek, které stimulují pankreas. Léky na inzulínovou rezistenci neovlivňují samoregulační systém slinivky břišní. Pokud hladina cukru v krvi klesne, pankreas automaticky přestane saturovat krev inzulínem a nedojde k žádné hypoglykémii. Jedinou nebezpečnou možností je, pokud užíváte prášky na snížení inzulínu plus dávky inzulínu. V tomto případě je možná hypoglykemie..

    Kombinované léky na cukrovku: Nepoužívejte je!

    Farmaceutické společnosti vyrábějí kombinované léky na cukrovku ve snaze obejít patenty chráněné jejich konkurenty nebo jednoduše rozšířit své produktové řady a zabrat více prostoru. To vše se zřídka děje v zájmu pacientů, ale pouze s cílem zvýšit tržby a zisky. Obvykle se nedoporučuje užívat kombinované pilulky na cukrovku. V nejlepším případě to bude příliš drahé a v nejhorším případě to bude také škodlivé..

    Nebezpečné kombinace jsou kombinace obsahující deriváty sulfonylmočoviny. Na začátku článku jsme podrobně popsali, proč musíte přestat užívat pilulky patřící do této skupiny. Ujistěte se, že neužíváte látky, které jsou škodlivé pro vaši slinivku břišní, v kombinaci s léky na cukrovku. Kombinace metforminu s inhibitory DPP-4 jsou také běžné. Nejsou škodlivé, ale mohou být nepřiměřeně drahé. Srovnávat ceny. Je možné, že dvě samostatné tablety jsou levnější než jedna kombinace.

    V komentářích se můžete zeptat na léky na cukrovku. Administrace stránek na ně rychle reaguje.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Co dělat, pokud má dítě mozol na noze: metody léčby a prevence

Léčba

Dětská pokožka je tenká a jemná, a to i na nohou, takže je obzvláště citlivá na mechanické poškození a tření. Často kvůli nesprávně zvoleným botám se na nohou dětí objevují mozoly a kuří oka.

Hrubé podpatky: jak vyčistit a odstranit hrubou vrstvu

Diety

Kvůli nepohodlné obuvi, nedostatku vitamínů a nesprávné péči je pokožka pat a nohou velmi drsná. Pro mnoho lidí je hrubá pokožka paty velmi naléhavým problémem i v zimě.