Hlavní / Analýzy

Metformin pro hubnutí: recenze těch, kteří zhubli, fórum

Je metformin účinným pomocníkem při hubnutí? Kolik kg zhublo díky metforminu? Přečtěte si recenze lidí, kteří zhubli, na našem fóru o této droze!

Metformin je léčivo používané především k léčbě diabetes mellitus. Často se však také používá v boji proti obezitě a nadváze. Měli by to brát ti, kteří se obávají pouze nadbytečných kilogramů, a ne hladiny cukru v krvi??

  1. Popis
  2. Drogová akce
  3. Způsob aplikace
  4. Indikace a kontraindikace
  5. Recenze

Popis

U téměř všech pacientů se skutečnou nadváhou se v průběhu času objeví problémy s hladinou cukru v krvi, což úzce souvisí s inzulínem. Metformin ovlivňuje koncentraci tohoto hormonu a reguluje jeho množství a současně snižuje chuť k jídlu.

Užíváním této drogy budete moci zhubnout o pár kilogramů navíc. Ale pro silný účinek je nutné "spojit" a další metody snižování tělesné hmotnosti: strava, cvičení, změny životního stylu, pozitivní přístup atd. Samotný lék působí spíše jako pomocný prvek..

Pokud je nadváha spojena s cukrovkou, pak bude metformin dobrým pomocníkem. Mezi tablety od různých výrobců nejsou žádné významné rozdíly.

Drogová akce

Lék má takový komplexní účinek:

  • snižuje uvolňování glykogenu z jater;
  • zabraňuje zvýšení hladiny cukru v krvi;
  • blokuje tvorbu glukózy z tuků a bílkovin;
  • snižuje absorpci glukózy ve střevě;
  • stabilizuje hladinu cholesterolu;
  • zlepšuje metabolismus tuků;
  • podporuje vstřebávání sacharidů ve svalech.

Všechny tyto faktory pomáhají stabilizovat váhu a ve většině případů ji snižovat. Ne každému se však podaří dosáhnout požadovaného efektu. To je nejčastěji způsobeno skutečností, že pacienti:

  • lék se používá v nedostatečném dávkování;
  • nedodržují přijímací režim;
  • neberte dietu vážně;
  • droga není konkrétním pacientem vnímána.

Způsob aplikace

Metformin je dostupný v různých dávkách: 500, 850 nebo 1 000 mg. Nejlepší je začít s minimální dávkou 500 mg a užívat ji najednou. Vystavení vyšším koncentracím v těle bez adaptačního období může vyvolat různé vedlejší účinky. Například zažívací potíže: nevolnost, zvracení, průjem, změny chuti.

Každý týden musí být dávka léku zvýšena o 500 mg. Maximální denní dávka by neměla překročit 2 000 mg, jinak se zvýší nepříjemné doprovodné pocity.

Lze to vzít třemi způsoby:

  • před jídlem;
  • během jezení;
  • před spaním.

Během léčby budete muset opustit některé produkty, jinak bude účinek užívání drogy nevýznamný. Jedná se o kaši „z pytlů“, bramborové pokrmy, těstoviny, ale také banány a sušené ovoce. Žádná omezení soli.

Doporučený průběh aplikace je 3 týdny, poté byste si měli měsíc odpočinout, jinak si tělo na účinnou látku zvykne a přestane na ni aktivně reagovat..

Indikace a kontraindikace

Hlavním účelem této látky je zbavit se cukrovky. Ale to není jediné onemocnění, které lze s jeho pomocí odstranit. Metformin se používá k léčbě následujících stavů:

  • obezita;
  • onemocnění polycystických vaječníků;
  • metabolický syndrom;
  • pro prevenci stárnutí;
  • pre-diabetický stav.

V průběhu léčby se musíte omezit na konzumaci alkoholu. Jako každý lék má tento lék řadu kontraindikací:

  • děti do 10 let;
  • těhotenství a kojení;
  • chirurgické operace i vážná zranění;
  • selhání ledvin;
  • nízkokalorická strava;
  • dysfunkce jater.

Recenze

Boj proti nadváze musí začít vyšetřením a konzultací s lékařem. Aktivní životní styl a správná výživa pomohou zlepšit vzhled a pohodu a Metformin jim v tom pomůže..

Níže jsou uvedeny recenze lidí, kteří zhubli pomocí metforminu, kteří sdílejí své zkušenosti s čtenáři našeho fóra.

METFORMIN-RICHTER: recenze

Nějak se stalo, že na své cesty neustále beru nedostatečné množství drog. Buď chybí nějaké pilulky, pak jiné. Při mé poslední srpnové cestě do Kubanu mi chyběl přesně jeden talíř s patnácti tabletami tohoto léku. Droga "Metformin-Richter" "je mi známá již v loňském roce, protože jsem ji tam musel koupit před rokem. V Kubanu. Zapomenutí na určité množství drog, které potřebuji, se stalo tradicí a nepřekvapuje mě to.

Šel jsem do lékárny a koupil ji. Bez lékařského předpisu. V Německu by mi takový lék nebyl prodán bez lékařského předpisu. Nejprve bych pro něj musel jít k lékaři. A v Rusku je to snadné.

Co je napsáno na obalu - není třeba překládat. Všechno je psáno v ruštině. Přečtěte si to sami. Pokud je třeba.

Taková jsi. přečtěte si desku s prášky stále hledá.

Je na druhé straně.

Tady je pilulka. Zblízka.

Tablety plní svoji funkci podle očekávání: snižují hladinu cukru. A to je nejdůležitější věc.

Dejte pilulkám A.

Nějak se stalo, že na své cesty neustále beru nedostatečné množství drog. Buď chybí nějaké pilulky, pak jiné. Při mé poslední srpnové cestě do Kubanu chyběl přesně jeden talíř s patnácti tabletami tohoto léku. Droga "Metformin-Richter" "je mi známá již v loňském roce, protože jsem ji tam musel koupit před rokem. V Kubanu. Zapomenutí na určité množství drog, které potřebuji, se stalo tradicí a nepřekvapuje mě to.

Šel jsem do lékárny a koupil ji. Bez lékařského předpisu. V Německu by mi takový lék nebyl prodán bez lékařského předpisu. Nejprve bych pro něj musel jít k lékaři. A v Rusku je to snadné.

Co je napsáno na obalu - není třeba překládat. Všechno je psáno v ruštině. Přečtěte si to sami. Pokud je třeba.

Takto vypadá talíř s prášky.

Je na druhé straně.

Tady je pilulka. Zblízka.

Tablety plní svoji funkci podle očekávání: snižují hladinu cukru. A to je nejdůležitější věc.

Dejte pilulkám A.

Rád bych vám řekl o léku "Metformin-Richter". Kvůli hormonální nerovnováze měl můj syn nadhodnocené hladiny inzulínu v krvi (nadváha). Syn má 10 let. Endokrinolog předepsal léčbu, kde byl hlavním lékem Metformin. Bylo nutné pít 3 měsíce. Hmotnost syna s výškou 160 byla 67 700, vypili drogu před spaním, prvních 5-6 dní půl tablety (850 tablet). Po 3 měsících je hmotnost 58 kg. Ani jsem si nemyslel, že takový výsledek bude. Hodnoty inzulínu se vyrovnaly! Ptají se mě, jestli můžete pít drogu na hubnutí, to nemohu s jistotou říci. Vím přesně, co je předepsáno pro nadváhu s odchylkou inzulínu v krvi. Žádné odchylky se nedoporučují.

Rád bych vám řekl o léku "Metformin-Richter". Kvůli hormonální nerovnováze měl můj syn nadhodnocené hladiny inzulínu v krvi (nadváha). Syn má 10 let. Endokrinolog předepsal léčbu, kde byl hlavním lékem Metformin. Bylo nutné pít 3 měsíce. Hmotnost syna s výškou 160 byla 67 700, vypili drogu před spaním, prvních 5-6 dní půl tablety (tableta 850) Po 3 měsících je hmotnost 58 kg. Ani jsem si nemyslel, že takový výsledek bude. Hodnoty inzulínu se vyrovnaly! Ptají se mě, jestli můžete pít drogu na hubnutí, to nemohu s jistotou říci. Vím přesně, co je předepsáno pro nadváhu s odchylkou inzulínu v krvi. Žádné odchylky se nedoporučují.

Lék Metformin Richter v kombinaci s přípravkem Xenicalm orlistat mi předepsal endokrinolog v mém přání pomoci tělu alespoň trochu zhubnout. Pozadí o tom, abych pochopil recenzi. Celý svůj dospělý život se věnuji sportu (ne cvičení, ale s výkonovou zátěží) v okamžiku, kdy mi je 50 let

takhle teď vypadám.

takto jsem vypadal jen před 2 lety. Navzdory tomu, že jím téměř všechno, popírám sám sebe. Nejím švestkové máslo., Ráno před prací si dám jen jeden kus chleba s kávou, nejím maso - nemám to rád, z masa jím pečená kuřecí křídla v sójové omáčce, nejím těstoviny, jen cereálie, všechno pečivo, sladkosti, zmrzlinu Já také nejím. nyní je horké počasí si začalo dovolovat zmrzlinu, ALE jen přes den, ne večer. Snažím se nepřejídat. čtěte více a nejezte v noci. když opravdu chci jíst ovoce nebo jogurt. Nikdy jsem nedodržoval dietu, ale moje jídlo lze nazvat téměř dietní)) a tak nedávno jsem začal velmi přibírat. Dívám se na jídlo a jsem tlustý. Chápu, že věk, metabolismus začal špatně fungovat, nebo možná přestal fungovat úplně, pak toto stále klimakterické období. ano, ano (obecně, v kupé a já jsem cválal, abych se nechal zkontrolovat, proč jsem začal tak rychle přibírat na váze? Prošel jsem onkologem, endokrinologem, testován na cukr a hormony. Lékaři jedním hlasem odrážejí, že je vše v pořádku. analýza moči je obecně vynikající - můžete pít))) vše je v pořádku, ale váha jde a nelze ji zastavit. v březnu jsem si vyzkoušel letní kalhoty a v červnu jsem do nich nezapadal, a to navzdory skutečnosti, že neustále chci jíst. endokrinolog stále zjistil NEZNAČNÉ zvýšení cukru a doporučil mi tyto léky, varoval mě tak skromně, že je začnu brát o víkendu, podívejte se, jak na ně tělo reaguje. konkrétněji mi nic neřekla. Začal jsem číst recenze o léku Metformin Richter (lze ho užívat po dlouhou dobu) stojí kolem 300 rublů, ale lék Ksenikalm orlistat je drahý asi 800 rublů. Recenze mě trochu napjala, nejrůznější výtoky a téměř průjem každý den (omlouvám se za podrobnosti) Přirozeně jsem poslouchal lékaře a domluvil si schůzku na víkend. Co na to říct: Bral jsem oba léky asi 2 měsíce. váha se zvýšila, to znamená, že je třeba provést ještě nějaké vyšetření, ani nevím, co ještě zkontrolovat a jaké testy provést, pokud je dobrý cukr a není tam žádný cholesterol a hormony jsou vynikající, jak dokážou lékaři. Nyní o výběru. Nic takového jsem neměl, protože doktor řekl, že po požití pilulek a po stolici stéká po stěnách záchodové mísy jako olej. hmm. Podle všeho buď trochu váhu na prášky, nebo moje jídlo prakticky není tučné. A co se pro mě přesně změnilo, tato židle - vždy jsem chodil současně jako hodinky, ale teď moje tělo pracuje tak, jak se zvedá, ráno jsem začal mít nevolnost a přestal jsem chtít snídat. A celý život, pokud si pamatuji, jsem snídal TĚŽKÉ, ale oběd a večeře jsou nemocné. teď nechci snídat, což není správné a špatné. snad se čas od času všechno obnoví, vzal jsem je na večer a na oběd před jídlem. Přestal jsem brát léky, nevidím smysl a není to levné. Budu hledat další rozumné metody boje bez čaje a herbalife. Moje recenze je čistě individuální jako reakce mého těla na tyto léky. Každý se sám rozhodne, co a jak přijme nebo udělá. nejedná se o doporučení ani vyvrácení. Možná existují lidé, kterým tyto léky pomohly. Já ne. a je mi to určitě líto. všechno dobré a zdraví!

Lék Metformin Richter v kombinaci s přípravkem Xenicalm orlistat mi předepsal endokrinolog v mém přání pomoci tělu alespoň trochu zhubnout. Pozadí o tom, abych pochopil recenzi. Celý svůj dospělý život se věnuji sportu (ne cvičení, ale s výkonovou zátěží) v okamžiku, kdy mi je 50 let

takhle teď vypadám.

takto jsem vypadal jen před 2 lety. Navzdory tomu, že jím téměř všechno, popírám sám sebe. Nejím švestkové máslo., Ráno před prací si dám jen jeden kus chleba s kávou, nejím maso - nemám to rád, z masa jím pečená kuřecí křídla v sójové omáčce, nejím těstoviny, jen cereálie, všechno pečivo, sladkosti, zmrzlinu Já také nejím. nyní je horké počasí si začalo dovolovat zmrzlinu, ALE jen přes den, ne večer. Snažím se v noci nepřejídat ani jíst. když opravdu chci jíst ovoce nebo jogurt. Nikdy jsem nedodržoval dietu, ale moje jídlo lze nazvat téměř dietní)) a tak nedávno jsem začal velmi přibírat. Dívám se na jídlo a jsem tlustý. Chápu, že věk, metabolismus začal špatně fungovat, nebo možná přestal fungovat úplně, pak toto stále klimakterické období. ano, ano (obecně, v kupé a já jsem cválal, abych se nechal zkontrolovat, proč jsem začal tak rychle přibírat na váze? Prošel jsem onkologem, endokrinologem, testován na cukr a hormony. Lékaři jedním hlasem odrážejí, že je vše v pořádku. analýza moči je obecně vynikající - můžete pít))) vše je v pořádku, ale váha jde a nelze ji zastavit. v březnu jsem si vyzkoušel letní kalhoty a v červnu jsem do nich nezapadal, a to navzdory skutečnosti, že neustále chci jíst. endokrinolog stále zjistil NEZNAČNÉ zvýšení cukru a doporučil mi tyto léky, varoval mě tak skromně, že je začnu brát o víkendu, podívejte se, jak na ně tělo reaguje. konkrétněji mi nic neřekla. Začal jsem číst recenze o léku Metformin Richter (lze ho užívat po dlouhou dobu) stojí kolem 300 rublů, ale lék Ksenikalm orlistat je drahý asi 800 rublů. Recenze mě trochu napjala, nejrůznější výtoky a téměř průjem každý den (omlouvám se za podrobnosti) Přirozeně jsem poslouchal lékaře a domluvil si schůzku na víkend. Co na to říct: Bral jsem oba léky asi 2 měsíce. váha se zvýšila, to znamená, že je třeba provést ještě nějaké vyšetření, ani nevím, co ještě zkontrolovat a jaké testy provést, pokud je dobrý cukr a není tam žádný cholesterol a hormony jsou vynikající, jak dokážou lékaři. Nyní o výběru. Nic takového jsem neměl, protože doktor řekl, že po požití pilulek a po stolici stéká po stěnách záchodové mísy jako olej. hmm. Podle všeho buď trochu váhu na prášky, nebo moje jídlo prakticky není tučné. A co se pro mě přesně změnilo, tato židle - vždy jsem chodil současně jako hodinky, ale teď moje tělo pracuje tak, jak se zvedá, ráno jsem začal mít nevolnost a přestal jsem chtít snídat. A celý život, pokud si pamatuji, jsem snídal TĚŽKÉ, ale oběd a večeře jsou nemocné. teď nechci snídat, což není správné a špatné. snad se čas od času všechno obnoví, vzal jsem je na večer a na oběd před jídlem. Přestal jsem brát léky, nevidím smysl a není to levné. Budu hledat další rozumné metody boje bez čaje a herbalife. Moje recenze je čistě individuální jako reakce mého těla na tyto léky. Každý se sám rozhodne, co a jak přijme nebo udělá. nejedná se o doporučení ani vyvrácení. Možná existují lidé, kterým tyto léky pomohly. Já ne. a je mi to určitě líto. všechno dobré a zdraví!

METFORMIN-RICHTER

Klinická a farmakologická skupina

Léčivá látka

Uvolňovací forma, složení a balení

Bílé potahované tablety, kulaté, bikonvexní; barva tablety v přestávce je bílá.

1 záložka.
metformin hydrochlorid500 mg

Pomocné látky: kopovidon, povidon K-30, prosolv (silikonizovaná mikrokrystalická celulóza - mikrokrystalická celulóza 98% a koloidní oxid křemičitý 2%), stearát hořečnatý.

Složení pláště filmu: opadry II 33G28523 bílý (triacetin, makrogol 4000, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, hypromelóza).

10 kusů. - puchýře (6) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, bikonvexní; barva tablety v přestávce je bílá.

1 záložka.
metformin hydrochlorid850 mg

Pomocné látky: kopovidon, povidon K-30, prosolv (silikonizovaná mikrokrystalická celulóza - mikrokrystalická celulóza 98% a koloidní oxid křemičitý 2%), stearát hořečnatý.

Složení pláště filmu: opadry II 33G28523 bílý (triacetin, makrogol 4000, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, hypromelóza).

10 kusů. - puchýře (6) - balení z lepenky.

Potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy, podlouhlé, bikonvexní, s půlicí rýhou na obou stranách.

1 záložka.
metformin hydrochlorid1000 mg

Pomocné látky: kopovidon, povidon K-30, silikonizovaná mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý.

Složení obalu filmu: opadry II 33G28523 bílý (glyceryltriacetát, makrogol 4000, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, hypromelóza).

10 kusů. - puchýře (6) - balení z lepenky.

farmaceutický účinek

Lék Metformin-Richter snižuje hyperglykémii, aniž by vedl k rozvoji hypoglykémie. Na rozdíl od derivátů sulfonylmočoviny nestimuluje sekreci inzulínu a nemá hypoglykemický účinek u zdravých jedinců. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Snižuje produkci glukózy v játrech inhibicí glukoneogeneze a glykogenolýzy, zpomaluje vstřebávání glukózy ve střevě.

Metformin stimuluje syntézu glykogenu působením na glykogensyntázu. Zvyšuje transportní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy.

Kromě toho má příznivý účinek na metabolismus lipidů: snižuje celkový cholesterol, LDL a triglyceridy.

Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta stabilní nebo mírně klesá.

Klinické studie rovněž prokázaly účinnost metforminu v prevenci diabetes mellitus u pacientů s prediabetem s dalšími rizikovými faktory pro rozvoj zjevného diabetes mellitus typu 2, u nichž změny životního stylu neumožnily dosáhnout adekvátní kontroly glykemie.

  • Zeptejte se endokrinologa
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce

Po perorálním podání je metformin téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Absolutní biologická dostupnost je 50-60%. C max v krevní plazmě (přibližně 2 μg / ml nebo 15 μmol) je dosaženo po 2,5 hodinách. Při současném příjmu potravy absorpce metforminu klesá a mírně zpomaluje. Metformin se rychle distribuuje ve tkáních, prakticky se neváže na plazmatické proteiny.

Metabolismus a vylučování

Je metabolizován ve velmi slabé míře a vylučován ledvinami. Clearance metforminu u zdravých subjektů je 400 ml / min (4krát více než CC), což naznačuje přítomnost aktivní tubulární sekrece. T 1/2 je přibližně 6,5 hodiny. Při selhání ledvin se T 1/2 zvyšuje, existuje riziko akumulace léčiva.

Indikace

Diabetes mellitus 2. typu, zejména u obézních pacientů, s neúčinnou dietou a cvičením:

  • u dospělých jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo s inzulinem;
  • u dětí starších 10 let jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem;
  • prevence diabetu mellitu typu 2 u pacientů s prediabetem s dalšími rizikovými faktory pro rozvoj diabetu mellitu typu 2, u nichž změna životního stylu neumožňovala dosažení adekvátní kontroly glykemie.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na metformin nebo na kteroukoli pomocnou látku;
  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;
  • selhání ledvin nebo porucha funkce ledvin (CC méně než 45 ml / min);
  • akutní stavy vyskytující se s rizikem rozvoje renální dysfunkce: dehydratace (s průjmem, zvracením), závažná infekční onemocnění, šok;
  • klinicky výrazné projevy akutních nebo chronických onemocnění, která mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně akutního srdečního selhání, chronického srdečního selhání s nestabilními hemodynamickými parametry, respiračního selhání, akutního infarktu myokardu);
  • rozsáhlý chirurgický zákrok a trauma, když je indikována inzulínová terapie (viz část „Zvláštní pokyny“);
  • selhání jater, porucha funkce jater;
  • chronický alkoholismus, akutní otrava alkoholem;
  • těhotenství;
  • laktátová acidóza (včetně anamnézy);
  • používat méně než 48 hodin před a do 48 hodin po provedení radioizotopových nebo rentgenových studií se zavedením kontrastní látky obsahující jód (viz část „Lékové interakce“);
  • intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
  • dodržování hypokalorické stravy (méně než 1000 kcal / den).

Lék by měl být používán s opatrností:

  • u osob starších 60 let, které vykonávají těžkou fyzickou práci, která je spojena se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy u nich;
  • u pacientů s renální nedostatečností (CC 45-59 ml / min);
  • během kojení.

Dávkování

Monoterapie a kombinovaná léčba v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami pro diabetes mellitus 2. typu

Obvyklá počáteční dávka je 500 mg nebo 850 mg 2-3krát denně po jídle nebo během jídla..

Doporučuje se upravit dávku každých 10-15 dní na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krevní plazmě. Pomalá eskalace dávky pomáhá snižovat gastrointestinální vedlejší účinky.

Udržovací dávka léku je obvykle 1500-2000 mg / den. Ke snížení nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky. Maximální dávka je 3000 mg / den rozdělená do 3 dávek.

Pacienti užívající metformin v dávkách 2 000 - 3 000 mg / den mohou být převedeni na metformin-richter 1 000 mg. Maximální doporučená dávka je 3000 mg / den rozdělená do 3 dávek.

Pokud plánujete přejít z užívání jiného hypoglykemického přípravku, musíte přestat užívat jiný lék a začít užívat Metformin-Richter v dávce uvedené výše..

Kombinace s inzulinem

K dosažení lepší kontroly glykémie lze u pacientů s diabetem 2. typu použít metformin a inzulín v kombinované terapii. Obvyklá počáteční dávka přípravku Metformin-Richter je 500 mg nebo 850 mg 2-3krát denně, přičemž dávka inzulínu se volí na základě koncentrace glukózy v krvi..

Děti a dospívající

U dětí ve věku 10 let a starších lze přípravek Metformin-Richter používat jak v monoterapii, tak v kombinaci s inzulínem. Obvyklá počáteční dávka je 500 mg nebo 850 mg jednou denně po jídle nebo během jídla. Po 10-15 dnech musí být dávka upravena na základě koncentrace glukózy v krvi. Maximální denní dávka je 2 000 mg rozdělená do 2–3 dávek.

Monoterapie prediabetes

Obvyklá dávka je 1 000–1700 mg / den po jídle nebo během jídla, rozdělená do 2 dávek. Doporučuje se pravidelně kontrolovat glykemii, aby se posoudila potřeba dalšího užívání léku.

Pacienti s poruchou funkce ledvin

Metformin lze použít u pacientů se středně závažným selháním ledvin (CC 45-59 ml / min) pouze za nepřítomnosti stavů, které mohou zvýšit riziko laktátové acidózy..

Pacienti s CC 45-59 ml / min: počáteční dávka je 500 mg nebo 850 mg 1krát denně. Maximální dávka je 1 000 mg / den rozdělená do 2 dávek. Funkce ledvin by měla být pečlivě sledována každých 3–6 měsíců.

Při CC pod 45 ml / min by mělo být podávání léku okamžitě ukončeno.

Starší pacienti

Vzhledem k možnému poklesu funkce ledvin musí být dávka metforminu volena pod pravidelným monitorováním ukazatelů funkce ledvin (stanovte koncentraci kreatininu v krevním séru nejméně 2–4krát ročně).

Lék Metformin-Richter by měl být užíván denně bez přerušení. V případě ukončení léčby o tom musí pacient informovat lékaře.

Vedlejší efekty

Stanovení četnosti nežádoucích účinků: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, ze strany metabolismu: velmi zřídka - laktátová acidóza. Při dlouhodobém užívání metforminu může dojít ke snížení absorpce vitaminu B 12. Při detekci megaloblastické anémie existuje možnost tato etiologie.

Z nervového systému: často - porucha chuti.

Z trávicího systému: velmi často - nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha a nechutenství. Nejčastěji se vyskytují během počátečního období léčby a ve většině případů spontánně vymizí. Aby se zabránilo příznakům, doporučuje se užívat metformin dvakrát nebo třikrát denně během jídla nebo po jídle. Pomalá eskalace dávky může zlepšit gastrointestinální toleranci.

Na straně kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - kožní reakce, jako je erytém, svědění, vyrážka.

Z jater a žlučových cest: velmi zřídka - porucha funkce jater a hepatitida; po zrušení metforminu tyto nežádoucí jevy zcela vymizí.

Publikované údaje, údaje po uvedení na trh a kontrolované klinické studie u omezené pediatrické populace ve věkové skupině 10–16 let ukazují, že vedlejší účinky u dětí jsou podobné povahy a závažnosti jako u dospělých..

Předávkovat

Příznaky: při použití metforminu v dávce 85 g (42,5násobek maximální denní dávky) nebyl vývoj hypoglykémie pozorován. V tomto případě však byl pozorován vývoj laktátové acidózy. Významné předávkování nebo související rizikové faktory mohou vést k rozvoji laktátové acidózy (viz část „Zvláštní pokyny“).

Léčba: v případě známek laktátové acidózy by měla být léčba přípravkem okamžitě ukončena, pacient by měl být urgentně hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být objasněna diagnóza. Nejúčinnějším opatřením k odstranění laktátu a metforminu z těla je hemodialýza. Provádějí také symptomatickou léčbu.

Lékové interakce

Rentgenové kontrastní látky obsahující jód: na pozadí funkčního selhání ledvin u pacientů s diabetes mellitus může radiologické vyšetření pomocí rentgenových kontrastních látek obsahujících jód způsobit rozvoj laktátové acidózy. Léčba přípravkem Metformin-Richter by měla být zrušena, v závislosti na funkci ledvin, 48 hodin před nebo v době rentgenového vyšetření pomocí rentgenových kontrastních látek obsahujících jód a měla by být obnovena nejdříve 48 hodin po, pokud byla během vyšetření funkce ledvin rozpoznána jako normální.

Alkohol: při akutní intoxikaci alkoholem se zvyšuje riziko laktátové acidózy, zejména v případě:

  • podvýživa, dodržování nízkokalorické stravy;
  • selhání jater.

Během užívání drogy je třeba se vyvarovat alkoholu a léků obsahujících ethanol.

Kombinace vyžadující opatrnost

Danazol: současné podávání Danazolu se nedoporučuje, aby se zabránilo jeho hyperglykemickému účinku. Pokud je nutné léčit danazolem a po ukončení jeho podávání je nutná úprava dávky léku Metformin-Richter pod kontrolou koncentrace glukózy v krvi.

Chlorpromazin: při užívání ve vysokých dávkách (100 mg / den) zvyšuje koncentraci glukózy v krvi a snižuje uvolňování inzulínu. Při léčbě antipsychotiky a po jejich ukončení je nutná úprava dávky léčiva pod kontrolou koncentrace glukózy v krvi.

GCS systémového a lokálního působení snižují glukózovou toleranci, zvyšují koncentraci glukózy v krvi, někdy způsobují ketózu. Při léčbě kortikosteroidy a po jejich vysazení je nutná úprava dávky přípravku Metformin-Richter pod kontrolou hladiny glukózy v krvi.

Diuretika: Současné užívání kličkových diuretik může vést k rozvoji laktátové acidózy v důsledku možného funkčního selhání ledvin. Pokud je CC nižší než 60 ml / min, neměli byste předepisovat lék Metformin-Richter..

Beta 2 -adrenergní agonisté podávaní ve formě injekcí zvyšují koncentraci glukózy v krvi v důsledku stimulace β2-adrenergních receptorů. V tomto případě je nutné kontrolovat koncentraci glukózy v krvi. V případě potřeby se doporučuje podávání inzulínu. Při současném užívání výše uvedených léků může být nutné častější sledování hladiny glukózy v krvi, zejména na začátku léčby. V případě potřeby lze dávku metforminu během léčby a po ní upravit..

Antihypertenziva, s výjimkou ACE inhibitorů, mohou snížit hladinu glukózy v krvi. V případě potřeby upravte dávku metforminu.

Při současném užívání léku Metformin-Richter s deriváty sulfonylmočoviny se může vyvinout inzulín, akarbóza, salicyláty, hypoglykémie.

Nifedipin zvyšuje absorpci a Cmax metforminu.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim a vankomycin) vylučované v renálních tubulech soutěží s metforminem o tubulární transportní systémy a mohou vést ke zvýšení jeho C max.

Hypoglykemický účinek metforminu lze snížit fenothiazidy, glukagonem, estrogeny, perorálními kontraceptivy, fenytoinem, sympatomimetiky, kyselinou nikotinovou, isoniazidem, blokátory pomalého vápníkového kanálu, sodnou solí levotyroxinu.

Současné užívání s cimetidinem snižuje rychlost eliminace metforminu, což může vést k rozvoji laktátové acidózy.

U zdravých dobrovolníků se současným užíváním metforminu a propranololu a současně s užíváním metforminu a ibuprofenu nebyly pozorovány žádné změny jejich farmakokinetických parametrů.

Metformin může snižovat účinky nepřímých antikoagulancií.

Transportní substráty pro organické kationty 1 a 2 (OST1 a OST2)

Metformin je substrátem pro organické kationty OST1 a OST2.

Pokud se používá spolu s metforminem:

  • Inhibitory OCT1 (jako je verapamil) mohou snížit hypoglykemický účinek metforminu;
  • Induktory OCT1 (jako je rifampicin) mohou zvyšovat absorpci metforminu v gastrointestinálním traktu a zvyšovat jeho hypoglykemický účinek;
  • Inhibitory OCT2 (jako je cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimethoprim, vandetanib, isavukonazol) mohou snížit vylučování metforminu ledvinami a vést ke zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Inhibitory OCT1 a OCT2 (jako je krizotinib, olaparid) mohou snížit hypoglykemický účinek metforminu.

speciální instrukce

Laktátová acidóza je vzácná, ale závažná (vysoká úmrtnost při absenci urgentní léčby) komplikace, která může být důsledkem akumulace metforminu. Případy laktátové acidózy se při užívání metforminu vyskytovaly hlavně u pacientů s diabetes mellitus, se závažným selháním ledvin.

Rovněž je třeba vzít v úvahu další související rizikové faktory, jako je dekompenzovaný diabetes mellitus, ketóza, prodloužené hladovění, alkoholismus, selhání jater a jakékoli stavy spojené s těžkou hypoxií. Může pomoci snížit výskyt laktátové acidózy..

Pokud se objeví nespecifické příznaky, jako jsou svalové křeče doprovázené dyspeptickými poruchami, bolestmi břicha a těžkou astenií, je třeba vzít v úvahu riziko vzniku laktátové acidózy. Laktátová acidóza je charakterizována acidotickou dušností, bolestmi břicha a podchlazením následovaným kómatem. Diagnostické laboratorní parametry jsou pokles pH krve (méně než 7,25), obsah laktátu v plazmě nad 5 mmol / l, zvýšená aniontová mezera a poměr laktát / pyruvát. Při podezření na metabolickou acidózu přestaňte lék užívat a ihned vyhledejte lékaře.

Užívání metforminu by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem a lze v něm pokračovat nejdříve 48 hodin po, pokud se během vyšetření zjistí normální funkce ledvin..

Protože metformin se vylučuje ledvinami, je před zahájením léčby a pravidelně po ní nutné stanovit CC:

  • alespoň jednou ročně u pacientů s normální funkcí ledvin;
  • nejméně 2-4krát ročně u starších pacientů, stejně jako u pacientů s hodnotou CC na spodní hranici normy.

V případě CC méně než 45 ml / min je použití léku kontraindikováno..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat možnému poškození ledvin u starších pacientů, zatímco užívání antihypertenziv, diuretik nebo NSAID.

Pacienti se srdečním selháním mají vyšší riziko rozvoje hypoxie a selhání ledvin. Pacienti s chronickým srdečním selháním by měli během užívání metforminu pravidelně sledovat srdeční a renální funkce.

Příjem metforminu pro srdeční selhání s nestabilními hemodynamickými parametry je kontraindikován.

Použití v pediatrii

Diagnóza diabetu 2. typu musí být potvrzena před zahájením léčby metforminem.

V klinických studiích trvajících 1 rok bylo prokázáno, že metformin neovlivňuje růst a pubertu. Vzhledem k nedostatku dlouhodobých údajů se však doporučuje pečlivé sledování následného účinku metforminu na tyto parametry u dětí, zejména během puberty. U dětí ve věku 10 až 12 let je nutné nejopatrnější sledování.

Další opatření

Pacientům se doporučuje, aby pokračovali v dietě s rovnoměrným příjmem sacharidů po celý den. Pacientům s nadváhou se doporučuje, aby i nadále dodržovali nízkokalorickou dietu (ne však nižší než 1 000 kcal / den).

Pro kontrolu diabetes mellitus se doporučují běžné laboratorní testy.

Samotný metformin nezpůsobuje hypoglykémii, ale při jeho použití v kombinaci s inzulinem nebo jinými hypoglykemickými látkami (např. Deriváty sulfonylmočoviny, repaglinid) se doporučuje opatrnost.

Použití přípravku Metformin-Richter se doporučuje k prevenci cukrovky typu 2 u osob s prediabetem a dalších rizikových faktorů pro rozvoj zjevné cukrovky typu 2, jako jsou:

  • věk méně než 60 let;
  • BMI> 35 kg / m2;
  • anamnéza gestačního diabetes mellitus;
  • rodinná anamnéza diabetes mellitus u příbuzných prvního stupně;
  • zvýšená koncentrace triglyceridů;
  • snížená koncentrace HDL cholesterolu;
  • arteriální hypertenze.

Mezi příznaky hypoglykemie patří slabost, bolest hlavy, závratě, zvýšené pocení, bušení srdce, rozmazané vidění nebo porucha soustředění..

Užívání léku u pacientů s prediabetes se doporučuje za přítomnosti dalších rizikových faktorů pro rozvoj zjevného diabetes mellitus typu 2, mezi něž patří: věk méně než 60 let, index tělesné hmotnosti> 30 kg / m2, anamnéza gestačního diabetes mellitus, rodinná anamnéza diabetes mellitus u příbuzných první linie vztahu, zvýšená koncentrace triglyceridů, snížená koncentrace HDL cholesterolu, arteriální hypertenze.

Dopad na plodnost. Metformin neovlivňoval plodnost u samců nebo samic potkanů, pokud byl použit v dávkách trojnásobku maximální doporučené denní dávky pro člověka.

Obal filmu obsahuje monohydrát laktózy, proto je léčivo kontraindikováno u pacientů s intolerancí laktózy, nedostatkem laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy..

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Monoterapie přípravkem Metformin-Richter nezpůsobuje hypoglykemii, proto neovlivňuje schopnost řídit vozidla a mechanismy.

Pacienti by však měli být upozorněni na riziko hypoglykemie při užívání metforminu v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky (včetně derivátů sulfonylmočoviny, inzulínu, repaglinidu).

Těhotenství a kojení

Dekompenzovaný diabetes mellitus během těhotenství je spojen se zvýšeným rizikem vrozených vad a perinatální úmrtnosti. Omezené důkazy naznačují, že užívání metforminu těhotným ženám nezvyšuje riziko vzniku vrozených vad u dětí.

Při plánování těhotenství, stejně jako v případě těhotenství při užívání metforminu pro prediabetes a diabetes mellitus 2. typu, by měla být léčba zrušena a v případě diabetes mellitus 2. typu by měla být předepsána inzulínová léčba. Udržujte hladinu glukózy v plazmě co nejblíže normálu, abyste snížili riziko malformací plodu.

Metformin přechází do mateřského mléka. Nežádoucí účinky nebyly pozorovány u novorozenců kojených během užívání metforminu. Vzhledem k omezenému množství údajů se však užívání drogy během kojení nedoporučuje. Rozhodnutí o ukončení kojení by mělo být učiněno s přihlédnutím k výhodám kojení a možnému riziku nežádoucích účinků u dítěte.

Použití u dětí

Lék by měl být používán s opatrností u dětí ve věku 10 až 12 let..

S poruchou funkce ledvin

Kontraindikace: selhání ledvin nebo porucha funkce ledvin (CC méně než 45 ml / min); akutní stavy vyskytující se s rizikem rozvoje poruchy funkce ledvin: dehydratace (s průjmem, zvracením), závažná infekční onemocnění, šok.

Pro porušení funkce jater

Kontraindikace: selhání jater, dysfunkce jater.

Metformin

Hodnocení 4,4 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Metformin (Metformin): 22 recenzí lékařů, 23 recenzí pacientů, návod k použití, analogy, infografika, 1 forma uvolňování.

Recenze lékařů o metforminu

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Starý osvědčený lék na metabolický syndrom.

Nežádoucí účinky na játra při dlouhodobém užívání. Nevolnost v dávkách 1 000 mg.

Nejlépe se používá ve spojení s Galvus, Jardins atd. Snižuje tělesnou hmotnost pouze při nízkokalorické stravě. Používá se extrémně zřídka pro monoterapii diabetes mellitus 2. typu. U diabetes mellitus 1. typu byste neměli vůbec užívat.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

"Metformin" je perorální hypoglykemický prostředek. Téměř každý pacient s diabetes mellitus 2. typu užívá tento lék podle pokynů ošetřujícího endokrinologa. Hladina glukózy se opravuje. V jeho části je možné pacienta obsluhovat a vést, koordinovat vše s jeho ošetřujícím lékařem, v případě, že se pacienti často ruší nebo hypoglykemikum neberou. Při absenci urgentní stomatologie posílám ke konzultaci endokrinologovi a kontrolu analýz. Samotná droga "Metformin" se však osvědčila jako mimořádně účinný lék.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Volná stolice, plynatost.

Ve skutečnosti lék funguje, pokud skutečně existuje nadměrná tělesná hmotnost nebo pokud existuje inzulínová rezistence, proč nebo? Protože ne všichni obézní pacienti jsou rezistentní na inzulín. Funguje se správnou výživou.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Pomáhá některým pacientům docela dobře začít s hubnutím, zvláště pokud je obezita spojena s velkým příjmem sacharidů. V některých případech je možné drogu užívat pro profylaktické účely..

Ne všechno zapadá, někteří pacienti mohou mít závažné nežádoucí účinky.

Berte jen podle pokynů.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Mechanismy účinku metforminu jsou jedinečné pro jiné třídy perorálních antihyperglykemických léků. "Metformin" snižuje hladinu glukózy v krvi snížením produkce glukózy v játrech (glukoneogeneze), snížením absorpce glukózy ve střevě a zvýšením citlivosti na inzulín zvýšením absorpce periferní glukózy.

"Metformin" ve střevě zvyšuje anaerobní metabolismus glukózy v enterocytech (střevních buňkách), což vede ke snížení čisté absorpce glukózy a ke zvýšení dodávky laktátu do jater.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Tento lék je nízko toxický, předepsaný v gynekologii, endokrinologii, gastroenterologii, má široké spektrum účinku. Díky svým vlastnostem se zlepšuje kvalita života pacientů s velkou hmotností, s diabetes mellitus, s metabolickými poruchami, používá se v programu léčby syndromu polycystických vaječníků na pozadí obezity s neplodností. Je prokázáno, že je efektivní v programech hubnutí.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Metformin je účinný lék na léčbu obezity. Používám ji jako součást komplexní terapie u pacientů s nadváhou. Existují vedlejší účinky, jako jsou alergické reakce, gastrointestinální potíže (průjem, nevolnost, nadýmání), individuální nesnášenlivost.

Průjem vedlejší účinky.

Celkově lze říci, účinný lék na hubnutí.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Droga našla vysoké uplatnění v endokrinologii. Účinně pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi v kombinaci s jinými antidiabetiky. Účinně pomáhá snižovat visterální tuk, pokud má obézní anamnézu.

Velikost tabletu je velmi velká. Často způsobuje řídkou stolici.

Je nutná individuální volba dávky léku. Doporučuje se rozdělit denní dávku na 2 dávky.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Droga "Metformin" se stává velmi populární a zaujímá své místo mezi léky na hubnutí. Velmi dobře se etabloval mezi gynekology a endokrinology. Hlavní věcí je zvolit správné schéma příjmu. Vysoce účinný při léčbě cukrovky.

Tablety některých výrobců jsou velmi velké a obtížně se polykají.

Před použitím je nutná konzultace s endokrinologem.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Metformin prokazuje nové aspekty a stále více posiluje svou pozici. Používám to v urologii s úspěchem, užívání "metforminu" je doprovázeno poklesem visceroabdominálního ukládání tuku. Má určité hemodynamické účinky. Antikarcinogenní účinek metforminu je velmi zajímavý, zejména ve vztahu k rakovině prostaty.

Beru to pravidelně sám pro preventivní účely.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Mám rád léky, které snižují váhu, pokud jsou předepsány moudře, zvláště důležité pro křečové žíly v komplexním boji proti obezitě.

Bezmyšlenkovité předepisování mnoha lékařů, zejména všeobecných terapeutů.

Snažil jsem se to vzít sám - z vedlejších účinků byla nevolnost, malé závratě, které po dni rychle ustoupily.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Velmi účinný a hodný lék pro léčbu endokrinologické patologie (diabetes mellitus, porucha metabolismu sacharidů).

Existuje velmi vysoká pravděpodobnost vzniku vedlejších příznaků, průjmu a častá je také individuální nesnášenlivost..

Lze použít jako monoterapii nebo ve spojení s jinými léky.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Efektivní. Bezpečné, pokud budete dodržovat preventivní opatření.

U pacientů se často rozvinou dyspeptické poruchy a průjem. Hmotnost je snížena na určitou úroveň a pak žádná dynamika.

Klasický lék pro léčbu diabetes mellitus 2. typu, a to jak v monoterapii, tak v kombinované léčbě. Pozitivně ovlivňuje metabolické procesy a při dlouhodobém užívání přispívá ke hubnutí.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Droga se osvědčila v endokrinologii pro léčbu diabetes mellitus a hubnutí, jako výsledek - pokles krevního tlaku.

Jako vedlejší účinky - poruchy trávicího traktu (snížená chuť k jídlu, průjem).

Určeno pro pacienty s inzulínovou rezistencí.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Během dlouhých let používání se lék "Metformin" ukázal jako velmi účinný lék v boji proti nadváze, tento lék je také velmi účinný při cukrovce typu 2, zejména v počáteční fázi. Lék s prokázaným klinickým účinkem v krátké době vám umožní dosáhnout účinku.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Dobrá kompatibilita s jinými léky. Vysoká účinnost léčby.

Tolerance je špatná, závažnost vedlejších účinků snižuje dodržování předpisů.

V přítomnosti inzulínové rezistence je vynikajícím způsobem, jak ji překonat a zhubnout. Nežádoucí účinky (nevolnost, náhlá ztráta chuti k jídlu) někdy vedou k tomu, že se pacienti sami stáhnou.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Po mnoho let aktivně předepisuji metformin pro poruchy metabolismu sacharidů (zhoršená tolerance k sacharidům, diabetes mellitus 2. typu), zejména s nadváhou, s ovariální sklerocystózou na pozadí inzulínové rezistence. V některých zemích je povoleno používat během těhotenství.

Nežádoucí účinky - častěji průjem (na začátku léčby).

Droga ze skupiny biguanidů byla najednou někde zakázána až do konce 90. let, ale v té době to byl příslib, bylo možné ji najít v lékárnách, dobře kompenzovanou hyperglykemií na lačný žaludek. Pak se objevil metformin a s ním skutečná příležitost pomoci diabetikovi.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

"Metformin" je lék volby pro diabetes mellitus typu 2 na počátku onemocnění, s nízkým glykovaným hemoglobinem, účinně řeší problémy poruch metabolismu sacharidů, nadváhy, obezity. Lék zvyšuje citlivost tkání na inzulín, čímž zlepšuje stav těla u onemocnění doprovázených inzulínovou rezistencí.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Jedná se o nový lék a v současné době nejúčinnější dostupný analog. Aplikuje se jednou večer, v celé předepsané dávce. Při užívání léku pacienty nebyly žádné vedlejší účinky.

Ve své praxi používám k léčbě cukrovky moderní lék Metformin.

Hodnocení 4,6 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Lék účinně zvyšuje citlivost receptorů na inzulín v inzulínové rezistenci. Tento stav doprovází mnoho premenopauzálních a menopauzálních žen, což je charakteristické pro syndrom polycystických vaječníků. V praxi jej používám po potvrzení diagnózy pomocí laboratorních údajů. Lék také zlepšuje lipidový profil.

Normalizace metabolismu sacharidů samozřejmě závisí na celé řadě opatření. Jednou z nezbytných podmínek je korekce nedostatků mikroživin a polynenasycených mastných kyselin ve stravě..

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Časté nežádoucí účinky jsou řídká stolice, nadýmání. Lék se užívá večer, aby se snížila závažnost nežádoucích účinků, doporučuje se vyvarovat se užívání sacharidových potravin večer (zejména pokud je lék předepsán pro hubnutí, na pozadí inzulínové rezistence).

Tento lék používají endokrinologové k léčbě syndromu inzulínové rezistence, nadváhy (na pozadí inzulínové rezistence), diabetes mellitus. Lék by měl být předepsán výhradně lékařem, jak je uvedeno. Aby se snížila váha při absenci inzulínové rezistence (opět její přítomnost určuje lékař), lék nebude fungovat. Proto se nedoporučuje léčit, vyhledejte pomoc od kvalifikovaných odborníků.

Hodnocení 2,9 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Bylo zjištěno, že lék s prokázanou klinickou účinností, který aktivně používám při léčbě alimentární obezity, je aktivní při inhibici procesů stárnutí při léčbě diabetes mellitus 2. typu.

Někdy se po užití objeví nevolnost, můžete dávku titrovat.

Dobrá droga s prokázaným účinkem za málo peněz.

Recenze pacientů o metforminu

Moje matka bere metformin na cukrovku, ale o hubnutí nemůže být ani pochyb. Po dobu pěti let přibrala pouze při užívání této drogy.

S přípravkem "Metformin 850" mám zácpu a velmi silnou bolest v pravém hypochondriu. A teď beru pouze „Vipidia“ a židle se stala pravidelnou

Kvůli průjmu lékař přešel na Glucophage. Také tam je aktivní složkou metformin, ale neexistují žádné takové vedlejší reakce. Ani plynatost nebyla na začátku příjmu a je vhodné ji užívat - pouze jednou denně.

Droga je dobrá, ve svém výklenku nenahraditelná - pro léčbu cukrovky. Příjemný bonus v podobě snížení tělesné hmotnosti o více než 1–2 kg je bohužel pozorován pouze u jednoho z 10–15 pacientů.

Poměrně přijatelný lék, pokud jde o cenu a dostupnost v moskevských lékárnách! Užívám tento lék již šest měsíců, protože mi byla diagnostikována cukrovka typu 2, a to opravdu pomáhá. Skutečná vylepšení jsou viditelná. Cukr klesl téměř na požadovanou rychlost. Po užívání drogy a snížení hladiny cukru v krvi se moje zdraví zlepšilo. Stojí za zmínku, že po jeho užívání nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky a to je další plus tohoto léku! Ukazuje se, že tento lék má pro mě osobně určité výhody. Cena, dostupnost, účinek a absence vedlejších účinků. Nezapomeňte však, že jakýkoli lék by měl být užíván přísně podle lékařského předpisu..

Takže ta magická pilulka na hubnutí byla nalezena. Velmi účinný lék, který pomáhá zhubnout. Droga byla uvedena na prvním kanálu v programu Eleny Malyshevy „Žít zdravě“, kde podrobně hovořila o této droze. Pak jsem měl touhu jej získat, účinek je rozhodně přítomen. Pokud si pečlivě přečtete pokyny, uvidíte, že lék je primárně určen pro osoby s diabetem ke snížení hladiny cukru v krvi. Možná myslíte na diabetiky a hubnutí. Je to všechno o inzulínu, když člověk začne s obezitou, vzniká z přebytku inzulínu, droga zase vytváří rovnováhu inzulínu v krvi a člověk nepřibírá na váze. Nakonec jsem se těch kil navíc zbavil.

Po 30 letech jsem aktivně začal přibírat na váze. Ačkoli přísně dodržovala pravidla správné výživy, někdy si mohla dovolit něco chutného. Prošel jsem testy a nakonec se ukázalo, že mám cukrovku 2. typu. Bál jsem se, ale ke svému štěstí jsem se obrátil na zkušeného odborníka, který mi předepsal léky potřebné k léčbě, včetně metforminu. Metformin mi pomohl nejen s přebytečným tukem, ale také pomohl snížit hladinu cukru. A také s jeho pomocí se snížila moje chuť k jídlu a moje strava se stala vyváženější. Nevšiml jsem si žádných vedlejších účinků, protože jsem postupoval podle jasných pokynů k užívání tohoto léku.

Kvůli cukrovce typu 2 jsem hodně nabyl, až 17 kg. Snažil jsem se zhubnout dietami, ale bylo pro mě velmi těžké zvládnout sám sebe, takže podle lékařského předpisu jsem začal pít také metformin. Ale nevyšlo to s ním kvůli vedlejšímu účinku. Přešel jsem na Glucophage 1000 mg. Tento lék také snižuje hladinu cukru a také podporuje hubnutí. Už za první 3 měsíce jsem zhubla 10 kg. Pokračovala v užívání přípravku "Glucophage" a během 2 měsíců zhubla dalších 7 kg. Po dobu šesti měsíců jsem se dal do pořádku a cukr se vrátil do normálu. Nyní se díky „Glucophage“ cítím skvěle!

Moje babička má cukrovku. Vyzkoušeli jsme spoustu léků, málo nám pomohlo nebo pomohlo, a pak znovu a znovu. Jakmile jsem někde viděl reklamu na Metformin, rozhodli jsme se poradit se s lékařem. A nakonec se cukr začal snižovat, babička se začala cítit lépe a dokonce zhubla.

Velmi dlouho jsem trpěl nadváhou (asi 25 kg odchylka od normy). Po dlouhou dobu jsem nemohl zhubnout, zkoušel jsem mnoho různých prostředků a technik. Rozhodl jsem se jít do městské nemocnice, kde jsem se od lékaře dozvěděl o léku "Metformin". Tento lék mi pomohl zhubnout 10 kg za 3,5 měsíce a já ho užívám dále bez změny dávky. Cena nekousne a prodává se v mnoha lékárnách v mém městě. Poradím každému, kdo trpí podobným onemocněním.

Za pár týdnů, když jsem jedl různé nezdravé jídlo, jsem se vzpamatoval. Moje odhodlání zhubnout výrazně vzrostlo, bylo mi doporučeno užívání drogy "Metformin". Samozřejmě, stejně jako všichni ostatní, jsem nevěřil v účinnost tohoto nástroje. Ale spíše mě opravdu dokázal překvapit, protože „Metformin“ úplně zabíjí pocit hladu. Brala jsem to třikrát denně a hodně jsem zhubla. Překvapivě během používání nevznikly žádné problémy. Také mě překvapila jeho cena, protože je mnohem levnější než podobné léky. „Metformin“ velmi dobře pomohl vyřešit můj problém, protože jsem se začal skládat již v prvním týdnu.

Droga je prostě vynikající, četl jsem o ní různý počet recenzí, dobrých i špatných, ale rozhodl jsem se, že to zkusím aplikovat na sebe a věřit účinnosti. Efekt se mi líbil. Po užívání drogy jsem si docela dobře všiml hmatatelných změn. Moje váha se začala postupně snižovat, neříkám, že jsem zhubla 20 kg, ale stabilní 4 za měsíc jsou pryč, to je pro mě dobrý ukazatel. Cena léku je v rámci dostupnosti, všechno mi zcela vyhovuje.

Moje matka má cukrovku 2. typu. Metformin užívala 7 let, od roku 2008 do roku 2015. Dostala ho zdarma, jak předepsal lékař. Pak jsem šel na soukromou kliniku, abych to tak řekl. Po absolvování testů lékař v nejpřísnější formě zakázal užívání tohoto léku! Metformin obecně nechal 40% ledvin své matce! Takže přemýšlejte o tom, co platíte za hubnutí a snížení hladiny cukru v krvi.

Slyšel jsem o metforminu od kamaráda mé matky před rokem. Podle ní, pokud užíváte "Metformin" před jídlem dvakrát denně, nejezte sladkosti a obecně omezte příjem sacharidů, pak váha zmizí rychleji. Vůbec nejím sladkosti, ale pokud jsem se držel stravy, zázrak se nestal. Četl jsem o něm na internetu a rozhodl jsem se riskovat, tk. o měsíc později jsem šel k moři. Ve výsledku jsem pil tyto tablety po dobu 3-4 dnů. A trvalo mi to 3 kg. Byl jsem z toho velmi šťastný. Dokonce začala radit svým přátelům. Jeho vedlejší účinky samozřejmě nejsou nejpříjemnější, po jídle ho velmi bolel žaludek. Proto jsem je nepil. Už jsem byl s výsledkem velmi spokojený. V zimě jsem pil před novoročními prázdninami a za pár dní to trvalo také pár kg. Teď jsem je začal znovu pít. Příprava na dovolenou znovu. Výsledek ještě nebyl zkontrolován. Obecně platí, že pokud se užívá na krátkou dobu, zřídka a ve spojení s dietou, pak výsledek na sebe nenechá dlouho čekat.!

Mám cukrovku typu 2, užívám Medformin téměř rok, moje váha se ke své velké lítosti nesnížila. Po večerní recepci začal „Medformin“ jíst. Teď užiju druhou pilulku před spaním, všechno je normální. Ráno se cukr udržuje od 6 do 7,2. Předepsaný další lék "Jardins" 25 mg., Drahé: 2 900 za měsíc.

Ahoj! Tato droga mi hodně pomohla s obezitou. Jeho hladina cukru v krvi byla značně zvýšena a metformin ji úspěšně normalizuje. Hmotnost postupně odezněla, užíval jsem ji šest měsíců, jak předepsal lékař. Je dobré, že cena je přiměřená a lék pomáhá!

Koupil jsem tento lék v naději, že s jeho pomocí budu schopen alespoň trochu zhubnout. Tento produkt mi inzeroval odborník na výživu. Přirozeně jsem neztratil 1 kg. Sportovat každý den po dobu jedné hodiny, jíst jen zeleninu a ovoce, při užívání těchto pilulek jsem za měsíc nemohl ani zhubnout 0,5 kg. Ani nevím, koho vinit nebo co si mám myslet. Možná, když mi jmenoval tento lék, odborník na výživu nezohlednil žádné nuance. Možná to někomu pomohlo, ale mě ne. Celkově vzato je výsledkem plýtvání penězi a zbytečnými nadějemi..

Mám cukrovku 2. typu. Užívám Metformin v kombinaci s inzulínovými injekcemi asi rok. Tento lék dobře snižuje hladinu cukru v krvi, nedávno jsem měl vážné přerušení dodávky inzulínu. Dva týdny musel trvat jeden „metformin“ a on mě potěšil svou vysoce kvalitní prací. A také mám onemocnění jater, v tomto ohledu jsem zjistil názor lékaře na to, jak Metformin ovlivňuje moje nemocná játra. Udělal mi radost tím, že řekl, že je vše v pořádku, nenechte se rozrušit - nemá výrazný účinek. Obecně jsem osobně s drogou spokojen. Ale lidé jsou všichni odlišní a tělo každého člověka je jiné, takže se podívejte, přemýšlejte a poraďte se s lékaři.

Užíval jsem metformin podle pokynů endokrinologa. Hlavním cílem bylo zhubnout ty kila navíc. Můj cukr byl normální, i když kolísal na horní hranici. Test glukózové tolerance zároveň neodhalil žádná porušení, glykovaný hemoglobin nepřekročil normální hodnoty. Od začátku užívání metforminu a nízkosacharidové diety jsem již ztratil deset kilogramů. Současně se také výrazně zlepšil stav pokožky na obličeji, snížil se počet akné, pokožka není tak mastná jako dříve. Kromě toho cukr mírně poklesl..

Mám cukrovku 2. typu. Dlouhodobě užíval glibenklamid a nedávno přešel na metformin. Souhlasím s tím, že lék je snadno snášen a cenově dostupný. Krevní cukr klesl na normální hodnotu, stav se zlepšil.

Nemám cukrovku, díky bohu. Od dětství však mívám nadváhu. Jakmile jsem nebojoval, zůstávám pořádek. Můj nejlepší přítel je také můj odpovědný lékař. Je také baculatá. Jednou oznámila, že nyní budeme pít „metformin“, abychom zhubli. Není důvod jí nedůvěřovat, začali pít pilulku denně. O měsíc později jsem přestal, nešlo mi to dobře, bylo mi špatně a točila se mi hlava. Ale její přítel vydržel, pil ji asi šest měsíců a její váha se neustále snižovala o kapku. Výsledkem je snížení o 9 kg. Diabetes také není nemocný. V žádném případě nikomu nedoporučuji, i když tuto metodu použila sama lékařka, jen sdílím své zkušenosti s užíváním metforminu.

Na další lékařské prohlídce mi byla diagnostikována vysoká hladina cukru v krvi (na pozadí silného stresu). Lékař rozpoznal cukrovku 2. typu. Předepsal lék - metformin. Beru to už šest měsíců. Na pozadí stravy a působení drogy klesl cukr na normální hodnoty. Lék je snadno snášen, dostupný v lékárnách a za cenu. Je pravda, že metformin má mírný projímavý účinek. A užívání drogy mi pomohlo snížit krevní tlak a „zhubnout“ 11 kg nadváhy. Pokračuji v léčbě, aniž bych zvýšil dávku léku..

Metformin mi pomohl překonat inzulínovou rezistenci. Byla nízká a neodrážela na mé váze. Ale kvůli ní byly problémy s vaječníky. Při použití metforminu se reprodukční systém vrátil do normálu, mohla jsem otěhotnět.

Uvolněte formuláře

DávkováníObalÚložný prostorProdejSkladovatelnost
10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 120

Pokyny pro použití metforminu

Stručný popis

Diabetes mellitus je jedním z nejzávažnějších problémů moderní medicíny. Vysoké náklady na léčbu, časté a závažné komplikace (až do zdravotního postižení) a vysoká úmrtnost ho zvedají do této hodnosti. U pacientů s diabetes mellitus 2. typu je tedy úmrtnost 2–3krát vyšší než v běžné populaci. Perorální hypoglykemický lék metformin je navržen tak, aby bojoval se stejným onemocněním, „sladkým“ zvukem, ale ve skutečnosti tomu tak není. Dnes tento lék nelze nazvat jakýmsi inovativním průlomem: do endokrinologické praxe byl zaveden od konce 50. let. minulé století. V současné době je bez přehánění metformin nejčastěji předepisovaným tabletovým antihyperglykemickým činidlem. Mechanismus jeho působení je na policích téměř úplně rozložen, což pro něj také hraje plus. Metformin inhibuje proces glukoneogeneze (syntéza glukózy) v játrech, snižuje absorpci glukózy v tenkém střevě, zvyšuje schopnost periferních tkání využívat glukózu a zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nejdůležitější věcí je, že léčivo neovlivňuje produkci vlastního inzulínu slinivkou břišní a nezpůsobuje hypoglykemické reakce spojené s některými antihyperglykemickými léky (jejichž extrémním stupněm může být hypoglykemické kóma)..

Z dalších farmakologických účinků léčiva je třeba zmínit pokles koncentrace triglyceridů a „špatných“ lipoproteinů (LDL) v krvi, stabilizaci (a v některých případech i pokles) vlastní hmotnosti pacienta, fibrinolytický (antitrombotický) účinek.

Dávka metforminu je stanovena lékařem případ od případu a závisí na výchozí hladině glukózy v krvi. Podle obecných doporučení se lék užívá od 500 do 1000 mg (což odpovídá 1-2 tabletám). Po 10-14 dnech je povoleno zvýšit dávku na základě aktuálních ukazatelů jeho koncentrace v krvi. Udržovací dávka metforminu se pohybuje od 1 500 do 2 000 mg, maximum je 3 000 mg. Zvláštní případ představují starší pacienti. Nejprve je třeba poznamenat, že u lidí v jejich sedmém desetiletí, kteří se i přes roky nadále věnují těžké fyzické práci, může metformin způsobit laktátovou acidózu. V tomto ohledu je užívání léku u těchto pacientů kontraindikováno. Jinak by starší dospělí neměli užívat více než 1 000 mg metforminu denně. Tablety se doporučují užívat s jídlem nebo bezprostředně po jídle a zapíjejí se sklenicí vody. Denní dávka je obvykle rozdělena na 2-3 dávky..

Farmakologie

Perorální hypoglykemická látka ze skupiny biguanidů (dimethylbiguanid). Mechanismus účinku metforminu je spojen s jeho schopností potlačovat glukoneogenezi, stejně jako s tvorbou volných mastných kyselin a oxidací tuků. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Metformin neovlivňuje množství inzulínu v krvi, ale mění jeho farmakodynamiku snížením poměru vázaného inzulínu k volnému a zvýšením poměru inzulínu k proinzulinu.

Metformin stimuluje syntézu glykogenu působením na glykogen syntetázu. Zvyšuje transportní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy. Zpožďuje střevní absorpci glukózy.

Snižuje hladinu triglyceridů, LDL, VLDL. Metformin zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta stabilní nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je metformin pomalu a neúplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě je dosaženo přibližně za 2,5 hodiny. Při jednorázové dávce 500 mg je absolutní biologická dostupnost 50–60%. Při současném příjmu potravy je absorpce metforminu snížena a zpožděna.

Metformin se rychle distribuuje do tělesných tkání. Prakticky se neváže na plazmatické bílkoviny. Hromadí se ve slinných žlázách, játrech a ledvinách.

Vylučuje se ledvinami beze změny. T1/2 z plazmy je 2-6 hodin.

V případě poškození funkce ledvin je možná akumulace metforminu.

Formulář vydání

Potahované tablety1 záložka.
metformin hydrochlorid500 mg

10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (3) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (5) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (6) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (10) - kartonové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (12) - lepenkové balíčky.
15 ks - obrysový obal buněk (2) - kartonové obaly.
15 ks - obrysové buněčné balíčky (4) - lepenkové balíčky.
15 ks - tvarované buněčné balíčky (8) - kartonové balíčky.

Dávkování

Užívá se orálně, během jídla nebo po jídle.

Dávka a frekvence podávání závisí na použité lékové formě.

Při monoterapii je počáteční jednotlivá dávka pro dospělé 500 mg, v závislosti na použité lékové formě je frekvence podávání 1-3krát denně. Je možné použít 850 mg 1-2krát denně. V případě potřeby se dávka postupně zvyšuje s odstupem 1 týdne. až 2-3 g / den.

Při monoterapii u dětí ve věku 10 let a starších je počáteční dávka 500 mg nebo 850 1krát denně nebo 500 mg 2krát denně. Pokud je to nutné, v intervalu nejméně 1 týdne lze dávku zvýšit na maximálně 2 g / den ve 2-3 dávkách.

Po 10-15 dnech musí být dávka upravena na základě výsledků stanovení glukózy v krvi..

V kombinované terapii s inzulinem je počáteční dávka metforminu 500-850 mg 2-3krát denně. Dávka inzulínu je vybrána na základě výsledků stanovení glukózy v krvi.

Interakce

Při současném použití s ​​deriváty sulfonylmočoviny, akarbózou, inzulínem, salicyláty, inhibitory MAO, oxytetracyklinem, ACE inhibitory, s klofibrátem, cyklofosfamidem může být zvýšen hypoglykemický účinek metforminu..

Při současném užívání s kortikosteroidy, hormonální antikoncepcí pro perorální podání, danazolem, epinefrinem, glukagonem, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, thiazidovými diuretiky, deriváty kyseliny nikotinové může hypoglykemický účinek metforminu klesat.

U pacientů užívajících metformin zvyšuje použití kontrastních látek obsahujících jód pro účely diagnostických studií (včetně intravenózní urografie, intravenózní cholangiografie, angiografie, CT) riziko rozvoje akutní dysfunkce ledvin a laktátové acidózy. Tyto kombinace jsou kontraindikovány..

Beta2-adrenomimetika ve formě injekcí zvyšují koncentraci glukózy v krvi v důsledku stimulace β2-adrenergní receptory. V tomto případě je nutné kontrolovat koncentraci glukózy v krvi. V případě potřeby se doporučuje předepsat inzulín.

Současné užívání cimetidinu může zvýšit riziko laktátové acidózy.

Současné užívání kličkových diuretik může vést k rozvoji laktátové acidózy v důsledku možného funkčního selhání ledvin.

Současné užívání s ethanolem zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání a C.max metformin.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim a vankomycin) vylučované v renálních tubulech soutěží s metforminem o tubulární transportní systémy a mohou vést ke zvýšení jeho Cmax.

Vedlejší efekty

Z trávicího systému: možné (obvykle na začátku léčby) nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, břišní potíže; v ojedinělých případech - porucha funkce jater, hepatitida (zmizí po ukončení léčby).

Ze strany metabolismu: velmi zřídka - laktátová acidóza (je nutné přerušení léčby).

Ze strany hematopoetického systému: velmi zřídka - zhoršená absorpce vitaminu B.12.

Profil nežádoucích účinků u dětí ve věku 10 let a starších je stejný jako u dospělých.

Indikace

Diabetes mellitus typu 2 (nezávislý na inzulínu) s neúčinností dietní terapie a cvičení u obézních pacientů: u dospělých - v monoterapii nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo s inzulinem; u dětí ve věku 10 let a starších - v monoterapii nebo v kombinaci s inzulinem.

Kontraindikace

Akutní nebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma; selhání ledvin, porucha funkce ledvin (CC všechny

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Příčiny zápachu acetonu z úst a jak problém vyřešit

Druhy

Výrazný zápach acetonu z úst je vážným důvodem pro odložení veškerého podnikání a péči o vaše zdraví. Toto je příznak, jehož ignorování může někdy člověka stát život.

AST a ALT jsou na biochemickém krevním testu zvýšené - co to znamená

Analýzy

Dobrý den všem mým čtenářům! Dnes budeme hovořit o zvýšené míře AST a ALT z hlediska biochemických krevních testů. Lidé se zajímají o to, co to znamená, zejména proto, že samotná analýza je nová, není to tak dávno.