Hlavní / Druhy

Metformin: návod k použití, cena, recenze

Metformin je antidiabetikum používané při léčbě cukrovky typu 2, obvykle u obézních pacientů. Užívání drogy je často zahájeno pouze v případě, že dieta a další doporučení týkající se neléčiv jsou neúčinná.

Metformin je předepisován v kombinaci se speciálními diabetickými dietami. Výživa spočívá v povinném omezení spotřeby cukru a tuků.

Složení

Léčivou látkou je metformini hydrochloridum. Množství účinné látky je 500, 850 nebo 100 mg v jedné dávce.

  • mastek;
  • stearáty nebo sulfáty hořečnaté;
  • povidony;
  • deriváty škrobu;
  • polyethylenglykoly;
  • bílá barviva;
  • oxidy křemíku a dioxidu titanu;
  • deriváty celulózy;
  • KOLÍK;
  • makrogoly.

Složení pomocných složek se může u výrobce mírně lišit, a to i v závislosti na dávce léčiva.

Důležité! Pacienti s nesnášenlivostí určitých složek by se měli před zahájením léčby určitě seznámit s úplným složením metforminu.

Formulář vydání

Metformin vyrábějí zahraniční a zahraniční farmaceutické společnosti ve formě bílých potahovaných tablet. Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Každé originální balení obsahuje 30 tablet a oficiální pokyny výrobce.

Tablety metforminu

farmaceutický účinek

Metformin a analogy léčiva patří do farmakologické skupiny perorálních antidiabetik.

Metformin (derivát biguanidů podle chemické struktury) má následující farmakologické účinky:

  • zpomaluje vstřebávání glukózy z trávicího traktu do krve;
  • snižuje produkci glukózy v jaterních a ledvinových buňkách;
  • zvýšená citlivost tělesných tkání (zejména ledvin, jater) na inzulín;
  • zvýšení množství glukózy získané z krve.

Metformin se často podává v kombinaci s jinými antidiabetiky, zejména u obézních starších lidí. Mechanismy účinku léku vedou ke snížení ukládání tuků a hubnutí. Lék se vylučuje močí..

Indikace pro použití

Metformin je předepisován pacientům s diabetem typu 2, pokud nemají vliv na stravu a fyzickou aktivitu. Léčba obezity je často předepisována.
Možná monoterapie metforminy nebo jejich kombinace s jinými skupinami antidiabetik, které stimulují produkci inzulínu. Metformin je také často kombinován s inzulínem (častěji u starších osob nebo dětí po 10 letech).

Metforminy jsou předepisovány jako léky volby (první linie) k léčbě obezity, pokud nedojde k výsledku dietní terapie.

Indikace k předepisování metforminu:

  1. Diabetes mellitus typu II (mono- a kombinovaná léčba) u dětí po 10 letech a dospělých.
  2. Diabetes mellitus 2. typu se zhoršuje obezitou, zejména u dospělých.
  3. Obezita, která nereaguje na nedrogovou terapii.

Důležité! Samoobslužné podávání metforminu může vést ke komplikacím a zhoršení stavu pacienta.

Kontraindikace

Metforminy nejsou předepisovány pacientům, kteří trpí vážnými patologiemi. Kontraindikace užívání metforminů zahrnují následující nemoci a stavy:

  • alergie na složky léčiva;
  • děti do deseti let;
  • diabetická ketoacidóza;
  • stavy před diabetickým kómatem (precoma);
  • selhání ledvin, srdce, plic, jater;
  • akutní onemocnění ledvin;
  • infarkt myokardu;
  • šokové podmínky;
  • intoxikace alkoholem;
  • různé stupně alkoholismu;
  • akutní intoxikace.

Před zahájením léčby je důležité vyloučit u pacientů přítomnost výše uvedených poruch.

Návod k použití

Metformin je určen k dlouhodobému užívání v dávkách, které určí lékař. Vyžaduje stravu s nízkým obsahem tuku a cukru a zároveň cvičení.

Použití metforminů u dospělých

Metforminy by se měly užívat s jídlem a denní dávky se vydělí 2 až 3krát.
Při monoterapii lékem nebo v kombinaci s jinými léky nebo inzulinem je denní dávka metforminu 1000–3000 mg. Léčba se zpravidla zahajuje nízkými dávkami - 500 nebo 850 mg dvakrát denně.

Důležité! Při jeho užívání byste měli sledovat hladinu glukózy v krvi.

Pokud je to nutné, lékař postupně zvyšuje dávku léku na maximálně 3000 g denně. Pomalé zvyšování dávky je prevence vedlejších účinků léku.

Starší pacienti by měli být léčeni metforminem s pravidelným sledováním funkce ledvin.

Užívání metforminů u dětí

Denní dávka pro děti po 10 letech je 1000-2000 mg metforminu. Léčba dětí začíná dávkami 500-850 mg drogy jednou denně s jídlem nebo po jídle. Zvyšování dávky je povoleno nejméně po dvou týdnech od začátku léčby.

Důležité! U pacientů se selháním ledvin je maximální denní dávka 1 000 mg (děleno 2).

Přeskočit dávku

Vynechanou dávku je třeba užít, jakmile si vzpomenete. Pokud je další dávka o méně než 2 hodiny později, okamžitě užijte jednu dávku a další vynechejte.

Předávkovat

Podle studií se příznaky předávkování metforminem vyvíjejí při velmi silném a dlouhodobém přebytku dávky léčiva (asi 85 g). Možné důsledky předávkování prostředky:

  • hypoglykemické stavy (doprovázené křečemi a ztrátou vědomí);
  • laktátová acidóza.

Metformin lze z těla odstranit hemodialýzou.

Důležité! Ve všech případech předávkování se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc. Pokud má pacient křeče a ztrátu vědomí, měla by být přijata urgentní urgentní opatření.

Zastavení léčby

Je zakázáno přestat užívat metformin bez konzultace s lékařem. Přerušení léčby může zhoršit příznaky základního onemocnění.

Vedlejší efekty

Nejběžnější reakce na metforminy jsou:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • pocit kovové chuti;
  • průjem;
  • zvracení;
  • nevolnost.

Nevolnosti, zvracení a ztrátě chuti k jídlu lze zabránit užíváním léků s jídlem. Průjem zmizí několik dní po zahájení léčby.

Mezi vzácnější nežádoucí účinky metforminu patří:

  • závrať;
  • porušení orientace v prostoru;
  • zvýšené pocení;
  • slabost;
  • vyrážky.

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto onemocnění, měli byste se poradit s lékařem.

Interakce s jinými léky

Následující léky snižují účinnost metforminu:

  • kortikosteroidy;
  • estrogeny;
  • diuretika.

Následující léky zvyšují účinnost metforminu:

  • beta-blokátory;
  • Inhibitory MAO.

Metformin může zvýšit účinnost warfarinu. Proto bude nutná úprava dávky léku.

Užívání metforminu během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativních účincích přípravku Metofrmin na tvorbu a vývoj plodu. U cukrovky u těhotných žen se doporučuje používat inzulín..

U žen během laktace se metformin vylučuje do mateřského mléka. Neexistují žádné přesné údaje o negativním účinku léku na kojence. Z bezpečnostních důvodů se doporučuje posoudit možná rizika a rozhodnout se pokračovat nebo ukončit kojení po dobu užívání drog..

Metformin nemá žádný vliv na plodnost u žen v plodném věku.

Užívání metforminu s alkoholem

Je zakázáno kombinovat metformin s alkoholem. Ethanol zvyšuje pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy a může během léčby vést k intoxikaci těla.

Analogy a ceny

Analogy metforminu jsou všechna léčiva na bázi metforminu vyráběná zahraničními a domácími farmaceutickými společnostmi..

Analogy (náhražky) metforminu:

  • glykomet;
  • glukofág;
  • bageta;
  • diaformin;
  • meglukon;
  • langerin;
  • megififth;
  • metfogamma;
  • metamin;
  • siofor;
  • panfor;
  • neobvyklý.

Všechny léky mají stejný účinek, liší se složením pomocných látek, výrobcem a původem účinné látky. Doporučuje se, aby jakákoli náhrada byla dohodnuta s lékařem..

Cena léku v moskevských lékárnách začíná na 118 rublů za balení.

speciální instrukce

Užívání metforminu často nezpůsobuje problémy při řízení provozu. Pokud existují prekurzory hypoglykémie, měli byste přestat řídit..
Užívání léku může snížit reakci na anestetika. Možná budete muset před operací změnit lék na inzulín.

Užívání metforminu je přerušeno před zahájením rentgenového záření s kontrastem.
Dlouhodobé léčby metforminem způsobují pokles hladiny vitaminu B12, což může způsobit anémii. Během příjmu je důležité sledovat funkci ledvin a pravidelně provádět testy na hladinu vitaminu B12, cukru v moči a krvi.

Skladovatelnost

Metformin lze uchovávat po dobu 3–5 let (liší se pro různé dávky a výrobce) od data výroby.

Podmínky prodeje, pravidla skladování

Výdej metforminu z lékárny je povolen pouze na lékařský předpis.
Uchovávejte při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí.

Metformin - návod k použití

Evidenční číslo:

Jméno výrobku:

Mezinárodní nechráněný název:

Léková forma:

potahované tablety

Složení:

Léčivá látka: metformini hydrochloridum 500 mg / 850 mg:
Pomocné látky: povidon K-30 35,0 mg / 59,5 mg; Stearát hořečnatý 5,0 mg / 8,5 mg.
Složení filmového obalu (suchá směs filmového obalu "Vivacoat PC-1P-058" od bílé po téměř bílou) 16,0 mg / 27,2 včetně: hypromelóza 9,60 / 16,32 mg; mastek 3, 20 mg / 5,44 mg; oxid titaničitý 1,76 mg / 2,992 mg; makrogol 4000 (polyethylenglykol 4000) 1,44 mg / 2,448 mg.

Popis

Dávka 500 mg: kulaté, bikonvexní, bílé nebo téměř bílé potahované tablety.
Dávka 850 mg: tobolky, bikonvexní potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy.

Farmakoterapeutická skupina

Hypoglykemické činidlo skupiny biguanidů pro orální podání.

ATX kód:

Farmakoterapeutické vlastnosti

Farmakodynamika
Metformin snižuje hyperglykémii, aniž by vedl k rozvoji hypoglykemie. Na rozdíl od derivátů sulfonylmočoviny nestimuluje sekreci inzulínu a nemá hypoglykemický účinek u zdravých jedinců. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Snižuje produkci glukózy v játrech inhibicí glukogeneze a glykogenolýzy. Zpožďuje střevní absorpci glukózy.
Metformin stimuluje syntézu glykogenu, ovlivňuje glykogen syntázu. Zvyšuje transportní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy. Kromě toho má příznivý účinek na metabolismus lipidů: snižuje obsah celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů.
Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta stabilní nebo mírně klesá. Klinické studie také ukázaly účinnost léku Metformin v prevenci cukrovky u pacientů s prediabetem s dalšími rizikovými faktory pro rozvoj zjevné cukrovky typu 2, u nichž změny životního stylu neumožňovaly dosáhnout adekvátní kontroly glykemie.

Farmakokinetika
Absorpce a distribuce
Po perorálním podání je metformin zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Absolutní biologická dostupnost je 50-60%. Maximální koncentrace (Cmax) (přibližně 2 μg / ml nebo 15 μmol) v plazmě je dosaženo za 2,5 hodiny. Při současném příjmu potravy je absorpce metforminu snížena a zpožděna. Metformin se rychle distribuuje ve tkáních, prakticky se neváže na plazmatické proteiny.
Metabolismus a vylučování
Je metabolizován ve velmi slabé míře a vylučován ledvinami. Clearance metforminu u zdravých subjektů je 400 ml / min (4krát více než clearance kreatininu), což naznačuje přítomnost aktivní tubulární sekrece. Poločas je přibližně 6,5 hodiny. Při selhání ledvin se zvyšuje, existuje riziko akumulace léku.

Indikace pro použití

Diabetes mellitus 2. typu, zejména u obézních pacientů, s neúčinnou dietou a cvičením:

  • U dospělých jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo inzulinem;
  • U dětí starších 10 let jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulinem.

Prevence diabetu mellitu typu 2 u pacientů s prediabetem s dalšími rizikovými faktory pro rozvoj diabetu mellitu typu 2, u nichž změna životního stylu neumožňovala dosažení adekvátní kontroly glykemie.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na metformin nebo na kteroukoli pomocnou látku;
  • Diabetická ketoacidóza, diabetický předek, kóma;
  • Selhání ledvin nebo porucha funkce ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml / min);
  • Akutní stavy s rizikem rozvoje poruchy funkce ledvin: dehydratace (s průjmem, zvracením), závažné infekční nemoci, šok:
  • Klinicky výrazné projevy akutních nebo chronických onemocnění, která mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně akutního srdečního selhání, chronického srdečního selhání s nestabilními hemodynamickými parametry, respiračního selhání, akutního infarktu myokardu);
  • Rozsáhlé chirurgické operace a trauma, když je indikována inzulínová terapie (viz část „Zvláštní pokyny“);
  • Nedostatečnost jater, porucha funkce jater;
  • Chronický alkoholismus, akutní otrava alkoholem;
  • Těhotenství;
  • Laktátová acidóza (včetně anamnézy);
  • Aplikace méně než 48 hodin před a do 48 hodin po provedení radioizotopových nebo rentgenových studií se zavedením kontrastní látky obsahující jód (viz část „Interakce s jinými léčivými přípravky“;
  • Dodržování hypokalorické stravy (méně než 1 000 kcal / den);
  • Děti do 10 let.

Opatrně

  • U osob starších 60 let vykonávající těžkou fyzickou práci, která je spojena se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy u nich;
  • U pacientů s renální nedostatečností (clearance kreatininu 30-59 ml / min);
  • Během kojení;
  • Věk dětí od 10 do 12 let.

Aplikace během těhotenství a kojení

Dekompenzovaný diabetes mellitus během těhotenství je spojen se zvýšeným rizikem vrozených vad a perinatální úmrtnosti. Omezené důkazy naznačují, že užívání metforminu těhotným ženám nezvyšuje riziko vzniku vrozených vad u dětí.
Při plánování těhotenství, stejně jako v případě těhotenství při užívání metforminu pro prediabetes a diabetes mellitus 2. typu, by měla být léčba zrušena a v případě diabetes mellitus 2. typu by měla být předepsána inzulínová léčba. Udržujte hladinu glukózy v plazmě co nejblíže normálu, abyste snížili riziko malformací plodu.
Metformin přechází do mateřského mléka. Nežádoucí účinky nebyly pozorovány u novorozenců kojených během užívání metforminu. Vzhledem k omezenému množství údajů se však užívání drogy během kojení nedoporučuje. Rozhodnutí o ukončení kojení by mělo být učiněno s přihlédnutím k výhodám kojení a možnému riziku nežádoucích účinků u dítěte.

Způsob podání a dávkování

Dospělí
Monoterapie a kombinovaná léčba v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami pro diabetes mellitus 2. typu:
• obvyklá počáteční dávka je 500 mg nebo 850 mg 2-3krát denně po jídle nebo během jídla.
• každých 10–15 dní se doporučuje upravit dávku na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krevní plazmě. Pomalá eskalace dávky pomáhá snižovat gastrointestinální vedlejší účinky.
• Udržovací dávka léčiva je obvykle 1 500–2 000 mg / den. Ke snížení nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky. Maximální dávka je 3000 mg / den. rozdělena do tří kroků.
• Pacienti užívající metformin v dávkách 2 000–3 000 mg / den mohou být převedeni na metformin 1 000 mg. Maximální doporučená dávka je 3000 mg / den rozdělená do 3 dávek. Pokud plánujete přejít z užívání jiného hypoglykemického přípravku: musíte přestat užívat Metformin v dávce uvedené výše.
Kombinace s inzulinem:
K dosažení lepší kontroly glykémie lze u pacientů s diabetem 2. typu použít metformin a inzulín v kombinované terapii. Obvyklá počáteční dávka metforminu je 500 mg nebo 850 mg 2-3krát denně, přičemž dávka inzulínu se upravuje podle koncentrace glukózy v krvi..

Děti a dospívající:
U dětí od 10 let lze metformin používat v monoterapii i v kombinaci s inzulinem. Obvyklá počáteční dávka je 500 mg nebo 850 mg 1krát denně po nebo během příjmu chudáka. Po 10-15 dnech musí být dávka upravena na základě koncentrace glukózy v krvi. Maximální denní dávka je 2 000 mg rozdělená do 2–3 dávek.

Monoterapie prediabetes:
Obvyklá dávka je 1 000–1700 mg denně po jídle nebo během jídla, rozdělená do 2 dávek.
Doporučuje se pravidelně kontrolovat glykemii, aby se posoudila potřeba dalšího užívání léku.
Pacienti s poruchou funkce ledvin:
Metformin lze použít u pacientů s renální insuficiencí CC 30-59 ml / min pouze za nepřítomnosti podmínek / rizikových faktorů, které mohou zvyšovat riziko vzniku laktátové acidózy.
Před zahájením léčby metforminem by měla být hodnocena funkce ledvin (CR) a poté alespoň jednou ročně. U pacientů se zvýšeným rizikem progrese selhání ledvin a u starších pacientů by měla být funkce ledvin sledována častěji (každé 3–6 měsíců).
Pokud je CC nižší než 30 ml / min. lék by měl být okamžitě vysazen.

Odbavení
kreatinin
(ml / min)
Maximální denní dávka (rozdělená na 2-3 dávky denně)dodatečné informace
60-893000 mgZ důvodu snížené funkce ledvin zvažte snížení dávky metforminu.
45-592 000 mgPřed zahájením léčby metforminem byste měli prostudovat faktory, které zvyšují riziko vzniku laktátové acidózy (viz část „Zvláštní pokyny“). Počáteční dávka je polovina maximální denní dávky.
30-441000 mg

Starší pacienti: vzhledem k možnému poklesu funkce ledvin musí být dávka metforminu volena pod pravidelným monitorováním ukazatelů funkce ledvin (stanovte koncentraci kreatininu v krevním séru nejméně 2–4krát ročně).

Doba léčby
Lék Metformin by měl být užíván denně, bez přerušení. V případě ukončení léčby o tom musí pacient informovat lékaře.

Vedlejší účinek

Frekvence nežádoucích účinků léku se hodnotí následovně:
Velmi časté: ≥ 1/10
Časté: ≥ 1/100,

Metformin

Složení

Léčivo obsahuje účinnou látku metformin a další látky: škrob, stearát hořečnatý, mastek.

Formulář vydání

Léčivo se vyrábí ve formě tablet, které jsou pokryty filmovou skořápkou. Vyrábí se tablety 500 mg a 850 mg. V blistru může být 30 nebo 120 kusů.

farmaceutický účinek

Metformin je látka třídy biguanidů, jeho mechanismus účinku se projevuje inhibicí procesu glukoneogeneze v játrech, snižuje absorpci glukózy ze střeva, zvyšuje proces periferního využití glukózy a zvyšuje stupeň tkáňové citlivosti na působení inzulínu. Neovlivňuje proces vylučování inzulínu beta buňkami pankreatu, nevyvolává projevy hypoglykemických reakcí. Výsledkem je zastavení hyperinzulinémie, která je důležitým faktorem přispívajícím k přibývání na váze a progresi vaskulárních komplikací u diabetes mellitus. Pod jeho vlivem je tělesná hmotnost stabilizována nebo snížena.

Přípravek snižuje obsah triglyceridů a linoproteinů s nízkou hustotou v krvi. Snižuje intenzitu oxidace tuků, inhibuje produkci volných mastných kyselin. Je zaznamenán jeho fibrinolytický účinek, který inhibuje PAI-1 a t-PA.

Lék zastavuje vývoj proliferace prvků hladkého svalstva cévní stěny. Pozitivně ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému, brání rozvoji diabetické angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání metforminu je nejvyšší plazmatická koncentrace pozorována po 2,5 hodinách. U lidí, kteří dostávají lék v maximálních dávkách, nebyl nejvyšší obsah účinné látky v plazmě vyšší než 4 μg / ml.

Absorpce účinné látky se zastaví 6 hodin po požití. V důsledku toho klesá plazmatická koncentrace. Pokud pacient užívá doporučené dávky léku, pak po 1-2 dnech v plazmě je stabilní konstantní koncentrace účinné látky na hranici 1 μg / ml a méně.

Pokud se lék užívá s jídlem, absorpce účinné složky klesá. Kumuluje se hlavně ve stěnách zažívací trubice.

Jeho poločas je přibližně 6,5 hodiny. Úroveň biologické dostupnosti u zdravých lidí je 50–60%. Jeho spojení s plazmatickými proteiny je nevýznamné. Asi 20–30% dávky se vylučuje ledvinami.

Indikace pro použití metforminu

Jsou stanoveny následující indikace pro použití metforminu:

  • diabetes mellitus 1. a 2. typu.

Lék je předepsán jako doplněk k hlavní léčbě inzulínem a dalšími léky proti cukrovce. Předepsáno také jako monoterapie.

Užívání léku se doporučuje, pokud pacient trpí současnou obezitou, pokud potřebuje kontrolovat hladinu glukózy v krvi, čehož nelze dosáhnout dietou nebo cvičením.

Lék se také používá u onemocnění polycystických vaječníků, ale lze to provést pouze pod přísným dohledem lékaře..

Kontraindikace

Jsou stanoveny následující kontraindikace užívání metforminu:

  • věk pacienta do 15 let;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktivní složku nebo jiné složky léčiva;
  • závažné onemocnění ledvin (dysfunkce, selhání);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratace (v případě trvalého zvracení a průjmu);
  • syndrom diabetické nohy;
  • akutní infarkt myokardu;
  • dehydratace, závažné infekce, šok a další stavy, které mohou vést ke zhoršení funkce ledvin;
  • nedostatečnost funkce nadledvin;
  • selhání jater;
  • strava, při které člověk konzumuje ne více než 1 000 kcal denně;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholismus;
  • onemocnění, při kterých má pacient tkáňovou hypoxii;
  • horečka;
  • intravenózní nebo intraarteriální injekce rentgenových kontrastních léků, které obsahují jód;
  • otrava alkoholem;
  • těhotenství a kojení.

Vedlejší efekty

Nejčastěji se při užívání léku objevují vedlejší účinky na funkce trávicího systému: nevolnost, průjem, zvracení, bolesti břicha, porucha chuti k jídlu, výskyt kovové chuti v ústech. Tyto reakce se zpravidla vyvíjejí během prvního užívání léku. Ve většině případů zmizí samy o sobě při dalším užívání drogy..

Pokud má osoba vysokou citlivost na lék, může se vyvinout erytém, ale stane se to jen ve vzácných případech. S rozvojem vzácného vedlejšího účinku - mírného erytému - je nutné příjem zrušit.

Při dlouhodobé léčbě dochází u některých pacientů ke zhoršení absorpce vitaminu B12. V důsledku toho klesá jeho hladina v krevním séru, což může vést ke zhoršení krvetvorby a rozvoji megaloblastické anémie..

Tablety Metformin, návod k použití (metoda a dávkování)

Tablety se musí polykat celé a zapít velkým množstvím vody. Lék se pije po jídle. Pokud je pro člověka obtížné spolknout 850 mg tabletu, lze ji rozdělit na dvě části, které se užívají okamžitě, jednu po druhé. Zpočátku se užívá dávka 1 000 mg denně, tato dávka, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, by měla být rozdělena do dvou nebo tří dávek. Po 10-15 dnech se dávka postupně zvyšuje. Maximální povolený příjem 3000 mg léku denně.

Pokud starší pacienti užívají metformin, je třeba neustále sledovat jejich ledviny. Plné terapeutické aktivity lze dosáhnout po dvou týdnech po zahájení léčby.

Pokud potřebujete začít užívat Metformin po užití jiného hypoglykemického léčiva k perorálnímu podání, musíte nejprve léčbu takovým léčivým přípravkem ukončit a poté začít užívat Metformin v uvedené dávce.

Pokud pacient kombinuje inzulin a metformin, neměla by se obvyklá dávka inzulínu v prvních dnech měnit. Dále lze dávku inzulínu pod dohledem lékaře postupně snižovat..

Návod k použití Metformin Richter

Dávka léčiva je stanovena lékařem, záleží na obsahu glukózy v krvi pacienta. Při užívání 0,5 g tablety je počáteční dávka 0,5-1 g denně. V případě potřeby lze dávku dále zvýšit. Nejvyšší dávka denně jsou 3 g.

Při užívání 0,85 g tablety je počáteční dávka 0,85 g denně. Dále je v případě potřeby zvýšena. Nejvyšší dávka je 2,55 g denně.

Návod k použití Metformin Canon

Pokyny k použití tohoto léku poskytují podobné pokyny. Dávka je stanovena individuálně ošetřujícím lékařem.

Předávkovat

V případě předávkování se mohou objevit některé nežádoucí účinky, a proto se tablety doporučují užívat pouze ve stanovené dávce. Při užívání metforminu v dávce 85 g bylo zaznamenáno předávkování, v důsledku čehož se vyvinula laktátová acidóza, při které bylo zaznamenáno zvracení, nevolnost, bolesti svalů, průjem a bolesti břicha. Pokud není pomoc poskytnuta včas, mohou se objevit závratě, poruchy vědomí a kóma. Nejúčinnější metodou odstraňování metforminu z těla je hemodialýza. Dále je předepsána symptomatická léčba..

Interakce

Vzhledem k riziku hypoglykémie je třeba dbát opatrnosti při kombinaci derivátů metforminu a derivátů sulfonylmočoviny.

Hypoglykemický účinek se snižuje při užívání systémových a lokálních glukokortikosteroidů, glukagonu, sympatomimetik, gestagenů, adrenalinu, hormonů štítné žlázy, estrogenů, derivátů kyseliny nikotinové, thiazidových diuretik, fenothiazinů.

Při současném podávání cimetidinu se vylučování metforminu z těla zpomaluje, v důsledku čehož se zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Hypoglykemický účinek je potencován antagonisty β2-adrenergních receptorů, inhibitory faktoru konvertujícího angiotensin, deriváty klofibrátu, inhibitory monoaminooxidázy, nesteroidními protizánětlivými léky a oxytetracyklinem, cyklofosfamidem, deriváty cyklofosfamidu.

Při použití intraarteriálních nebo intravenózních kontrastních látek obsahujících jód, které se používají pro rentgenové studie, může společně s metforminem dojít u pacienta k selhání ledvin a zvyšuje se pravděpodobnost laktátové acidózy. Je důležité pozastavit jmenování před provedením takového postupu, během něj a dva dny po něm. Příjem léku lze dále obnovit, když je funkce ledvin přehodnocena jako normální..

Pokud se neuroleptický chlorpropamazin užívá ve velkých dávkách, zvyšuje se hladina glukózy v séru a uvolňování inzulínu je inhibováno. V důsledku toho může být nutné zvýšit dávku inzulínu. Ale předtím je důležité kontrolovat hladinu glukózy v krvi..

Aby se zabránilo hyperglykémii, nekombinujte s Danazolem.

Při současném dlouhodobém užívání vankomycinu, amiloridu, chininu, morfinu, chinidinu, ranitidinu, cimetidinu, prokainamidu, nifedipinu, triamterenu a metforminu se koncentrace metforminu v plazmě zvyšuje o 60%.

Guar a cholestyramin zpomalují absorpci metforminu, proto při užívání těchto léků klesá účinnost metforminu.

Zvyšuje účinek vnitřních antikoagulancií, které patří do třídy kumarinů.

Podmínky prodeje

Dostupné na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Nástroj patří do seznamu B. Musí být chráněn před dětmi a uložen při teplotě t 25 stupňů.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti metforminu - 3 roky.

speciální instrukce

Pokud je prováděna monoterapie metforminem, hypoglykemie není pozorována. Pacient proto může pracovat s přesnými mechanismy nebo řídit vozidla. Pokud se však lék kombinuje s inzulinem nebo s jinými léky, které se používají k léčbě diabetes mellitus, může dojít k hypoglykémii, což zase vede ke zhoršení duševních reakcí a koordinaci pohybů..

Nepředepisujte pilulky lidem po dosažení 60 let, pro případ, že budou fyzicky tvrdě pracovat. V tomto případě se může vyvinout laktátová acidóza..

Pacienti, kteří užívají tento lék, musí stanovit obsah kreatininu v krvi před léčbou a dále pravidelně během léčby. Za normálních okolností by to mělo být prováděno jednou ročně, se zvýšenou počáteční hladinou kreatininu, tyto studie by měly být prováděny 2-4krát ročně. Podobné studie jsou prováděny se stejnou frekvencí u starších lidí..

Pokud má pacient nadváhu, je důležité během léčby dodržovat vyváženou stravu..

Po operaci lze léčbu obnovit po 2 dnech.

Analogy metforminu

Analogy metforminu jsou Metformin Hydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glycon, Vero-Metformin, Orabet, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Existuje také řada léků s podobným účinkem (Glibenclamid atd.), Ale s jinými účinnými látkami.

Což je lepší - Metformin nebo Glucophage?

Glucophage je originální lék vyrobený ve Francii, metformin je jeho domácím protějškem. Který lék upřednostňovat by měl být určen pouze ošetřujícím odborníkem.

Pro děti

S tímto přípravkem u dětí nejsou dostatečné zkušenosti.

S alkoholem

Alkohol a metformin by se neměly kombinovat, protože tato kombinace významně zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy. Proto je v průběhu léčby důležité vyvarovat se užívání alkoholu a léků, které obsahují ethanol..

Metformin pro hubnutí

Navzdory skutečnosti, že se Metformin pro hubnutí často objevuje na fóru Metformin Richter a na jiných zdrojích, není tento lék určen pro lidi, kteří chtějí zhubnout. Tento lék na hubnutí se používá kvůli jeho účinku na snížení hladiny cukru v krvi a současného snížení tělesné hmotnosti. O tom, jak užívat metformin pro hubnutí, se však můžete dozvědět pouze z nespolehlivých zdrojů v síti, protože odborníci to nedoporučují praktikovat. Někdy je však možné zhubnout pomocí tohoto léku u těch, kteří užívají Metformin k léčbě cukrovky..

Během těhotenství a kojení

Užívání metforminu během těhotenství je kontraindikováno. Pokud dojde k těhotenství na pozadí léčby tímto lékem, musíte ho zastavit a předepsat příjem inzulínu. Přírodní léčba je přerušena, pokud je nutná léčba tímto lékem.

Recenze metforminu

Recenze tablet metforminu od pacientů, kteří mají diabetes mellitus, naznačují, že lék je účinný a umožňuje vám kontrolovat hladinu glukózy. Fóra také mají zpětnou vazbu o pozitivní dynamice po léčbě těmito léky pro PCOS. Nejčastěji však existují recenze a názory na to, jak vám léky Metformin Richter, Metformin Teva atd. Umožňují kontrolovat tělesnou hmotnost.

Mnoho uživatelů uvádí, že léky obsahující metformin ve skutečnosti pomohly vyrovnat se s nadbytečnými kilogramy. Současně se však velmi často projevily vedlejší účinky spojené s funkcemi gastrointestinálního traktu. V procesu diskuse o tom, jak se metformin používá při hubnutí, jsou recenze lékařů většinou negativní. Důrazně nedoporučují používat jej k tomuto účelu ani během léčby užívat alkohol..

Cena metforminu kde koupit

Cena metforminu v lékárnách závisí na léku a jeho obalu.

Cena přípravku Metformin Teva 850 mg je v průměru 100 rublů za balení po 30 ks..

Můžete si koupit Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rublů.

Kolik stojí Metformin, závisí na počtu tablet v balení: 50 ks. lze zakoupit za cenu 210 rublů. Při nákupu léku na hubnutí je třeba vzít v úvahu, že se prodává na lékařský předpis.

Metformin: jak užívat, co nahradit, kontraindikace

Metformin je nejčastěji předepsaným lékem k léčbě diabetes mellitus. Kromě toho se používá k boji proti obezitě ak zbavení se polycystických onemocnění vaječníků v gynekologii. Lék vám umožňuje zhubnout, snižuje hladinu cukru v krvi, ale nezpůsobuje závažné vedlejší účinky.

Užívání metforminu je spolehlivou prevencí rozvoje závažných komplikací diabetes mellitus, jako je srdeční infarkt a mrtvice, čímž se prodlužuje životnost pacientů. Existují důkazy, že metformin chrání lidi před určitými typy rakoviny.

Cena léku je nízká, protože na jeho výrobě se podílí mnoho farmaceutických společností.

Proč a komu je předepsán metformin??

Indikace pro užívání metforminu, které jsou uvedeny v oficiálních pokynech:

Diabetes mellitus 2. typu.

Diabetes mellitus 1. typu u obézních pacientů s inzulínovou rezistencí.

Ve skutečnosti však mnoho lidí užívá metformin k hubnutí. Je také předepsán k léčbě syndromu polycystických vaječníků u žen. Toto opatření zvyšuje šance pacienta na úspěšné početí..

Kromě užívání léku musí ženy trpící syndromem polycystických vaječníků dodržovat dietu s nízkým obsahem uhlovodíků a cvičení. To zvyšuje šance na úspěšné početí..

Metformin: návod k použití

Jak lék funguje

Metformin je předepsán pro diabetes mellitus 2. typu a někdy v komplexním léčebném režimu pro diabetes 1. typu. Lék pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi jak na prázdný žaludek, tak po jídle a také vám umožňuje normalizovat hladinu glykovaného hemoglobinu.
Užívání léku umožňuje snížit produkci glukózy v játrech a také zabraňuje nadměrnému vstřebávání sacharidů ve střevě. Díky příjmu metforminu je možné zvýšit citlivost buněk na inzulín. Pankreas během léčby neprodukuje nadměrné množství inzulínu, což brání rozvoji hypoglykémie.

Droga se v těle nehromadí. Většina se vylučuje ledvinami. Pokud se používá dlouhodobě působící léčivo, například Glucophage Long, metformin se vstřebává déle ve srovnání s užíváním běžných tablet.
Pokud osoba trpí určitými patologiemi ledvin, měl by být metformin předepisován s opatrností.

Kdy vzít

Lék je předepisován pacientům s diabetes mellitus 2. typu, obézním lidem s nízkou buněčnou citlivostí na inzulín.
Léčba metforminem by měla být prováděna s adekvátní fyzickou aktivitou a dietou s nízkým obsahem sacharidů.

Když lék nelze užívat

Kontraindikace léčby metforminem:

Selhání ledvin s rychlostí glomerulární infiltrace 45 ml / min nebo méně.

Hladina kreatininu v krvi je u mužů 132 μmol / l a u žen 141 μmol / l.

Infekční onemocnění v akutní fázi.

Na co věnovat zvláštní pozornost

Pokud má pacient podstoupit operaci nebo rentgenové vyšetření pomocí kontrastu, měl by přestat užívat Metformin 2 dny před výkonem.
Někdy se u pacientů může vyvinout tak závažná komplikace, jako je laktátová acidóza. To je doprovázeno poklesem pH krve na 7,25, což představuje vážnou hrozbu nejen pro zdraví a život. Proto, když se objeví příznaky jako bolest břicha, zvýšená slabost, zvracení a dušnost, musíte zavolat sanitku..
Laktátová acidóza se zpravidla vyvíjí pouze tehdy, když osoba užila příliš mnoho léku nebo byla léčba provedena za přítomnosti kontraindikací. V jiných případech léčba metforminem nevede k rozvoji laktátové acidózy.

Jak se užívá a v jaké dávce

Léčba by měla začínat minimální dávkou 500-850 mg denně. Postupně se zvyšuje a zvyšuje se na 2550 mg denně, přičemž se užívá 1 tableta 850 mg třikrát denně. Ke zvýšení by mělo dojít jednou za 7-10 dní.
Pokud osoba používá k léčbě lék s prodlouženým účinkem, pak se denní dávka sníží na 2 000 mg. Užívejte drogu jednou denně, před spaním.

Vedlejší účinky jsou vyjádřeny ve formě poruch ve fungování trávicího systému. Člověk bude trpět průjmem, nevolností, zvracením, zhorší se mu chuť k jídlu a může být zkreslený jeho vkus. Takové nepohodlí je zpravidla pozorováno pouze v prvních dnech od zahájení léčby..
Aby se minimalizovala pravděpodobnost nežádoucích účinků, měla by být léčba zahájena nejnižšími dávkami..
Pokud se u pacienta objeví kožní vyrážky a svědění, vyžaduje to lékařskou konzultaci, protože to může naznačovat individuální intoleranci na léky..
V průběhu dlouhodobé léčby je možný nedostatek vitaminu B12..

Kojení a těhotenství

Během nošení dítěte a během kojení není lék předepisován ženám. Často se však používá k léčbě syndromu polycystických vaječníků. Pokud v této době žena otěhotní, pak se nestane nic hrozného. Bude nutné přestat užívat drogu okamžitě poté, co se dozví o své situaci.

Pokud užijete větší dávku

V případě předávkování se hypoglykémie nevyvíjí, ale lze pozorovat laktátovou acidózu (asi v 32% případů). Osoba musí být naléhavě hospitalizována. K rychlému odstranění léku z těla je nutná dialýza. Symptomatická léčba se provádí paralelně.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při současném podávání metforminu s inzulínem je možné prudké snížení hladiny cukru v krvi. Lék také může reagovat s léky na snížení krevního tlaku a léky na léčbu srdečních onemocnění.

Uvolňovací formulář, podmínky skladování

Lék lze nalézt v dávkách 500, 850 a 1000 mg. Vyrábí se ve formě tablet.
Teplota okolí nesmí překročit 25 ° C. Doba použitelnosti se pohybuje od 3 do 5 let.

Prediabetes a metformin

Metformin mohou užívat lidé s prediabetem, kteří jsou obézní. Tím se sníží pravděpodobnost vzniku cukrovky 2. typu..

Nejprve se musíte pokusit zhubnout dietou. Pokud nelze dosáhnout účinku, mohou být připojeny léky. Kromě stravy musí člověk zvýšit svoji fyzickou aktivitu: cvičit, více chodit a běhat. Souběžně je nutné sledovat hladinu krevního tlaku a hladinu cukru v krvi, a to i nalačno.

Jak dlouho by měla léčba trvat?

Metformin není lék předepsaný v kurzech. Užívá se po celý život, bez přerušení, denně.

Pokud se u člověka objeví průjem nebo jiné zažívací poruchy, není to důvod k ukončení léčby. Je možné, že budete muset na chvíli dávku snížit.

Krevní test by měl být proveden jednou za 6 měsíců, aby se stanovila hladina vitaminu B12 v těle. Pokud je nedostatek, měl by se brát samostatně. Existuje také doporučení užívat preventivně vitamin B12..

Dieta a příjem metforminu

Při hubnutí a během léčby cukrovky byste měli jíst dietu s nízkým obsahem sacharidů. Nestačí jednoduše omezit denní příjem kalorií a tuků - to vám neudrží hladinu cukru pod kontrolou. A co víc, nízkokalorická strava vám může pomoci zvýšit chuť k jídlu, což vede k přejídání, poruchám a přibývání na váze..

Pokud nesnížíte množství spotřebovaných sacharidů, nebude možné dosáhnout terapeutického účinku pomocí užívání pilulek a dokonce ani pomocí inzulínových injekcí. Konzumace správných potravin vám pomůže zůstat sytými a předcházet obezitě.

Který lék zvolit: Metformin, Siofor nebo Glucophage?

Glucophage je originální lék na bázi metforminu. Jeho analogy jsou Siofor a další léky.

Glucophage Long je produkt s dlouhou životností. Jeho použití je méně pravděpodobné, že vyvolá rozvoj nežádoucích účinků ve formě průjmu než u konvenčních léků na bázi metforminu. Glucophage Long se užívá před spaním, což zabrání rannímu skoku v krvi.

Náklady na léky Glucophage a Glucophage Long nejsou vysoké. Proto nemá smysl přecházet na jejich protějšky. Nebudete moci hodně ušetřit.

Která značka se nejlépe používá k léčbě cukrovky a obezity??

Pokud se objektivně podíváte na situaci, je nejlepší dát přednost originálním lékům - Glucophage a Glucophage Long. Vyrábějí se ve Francii. Výrobce: Merk. Siofor a další léky na bázi metforminu se vyrábějí v zemích SNS.

Jaký je rozdíl mezi metforminem a formetinem?

Není v tom žádný rozdíl. Formetin je lék na bázi metforminu vyráběný v Rusku. Vyrábí ji společnost Pharmstandard. Dávka léčiva je 500, 850 a 1000 mg. Cena přípravku Formetin je nižší než cena léku Glucophage, ale rozdíl není velký.

Metformin a glyformin - jaký je rozdíl?

Glyformin je dalším analogem původního léku Glucophage. Je také založen na metforminu. Lék Glyformin vyrábí ruská společnost Akrikhin. Mezi originálem a analogem není žádný rozdíl v ceně.

Pravidelný metformin versus dlouhodobě působící metformin - jaký je rozdíl?

Pokud osoba užívá pravidelně metformin, pak se lék vstřebává velmi rychle. Již 4 hodiny po jeho podání je v krvi pozorována maximální koncentrace hlavní účinné látky. Předepisujte drogu třikrát denně s jídlem.

Když osoba užívá dlouhodobě působící metformin, lék se vstřebává déle, ale také vydrží déle. Lék je předepsán jednou denně, před spaním. To zabrání prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi ráno..

Metformin s prodlouženým uvolňováním méně často způsobuje nežádoucí účinky ve formě poruch ve fungování zažívacího traktu. Má však menší kontrolu nad hladinou cukru po celý den. Proto se doporučuje těm lidem, kteří mají vysokou hladinu glukózy nalačno. Původním lékem metforminu je Glucophage Long. Na trhu jsou také analogy tohoto léku s prodlouženým účinkem..

Účinek metforminu na játra. Příjem mastné hepatózy a metforminu

Metformin by neměl být užíván pro závažné poškození jater, jako je cirhóza nebo selhání jater. V případě tukové jaterní hepatózy přinese její použití naopak značné výhody. Kromě toho bude pacient muset dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů. Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, budete moci za krátkou dobu zlepšit svou vlastní pohodu. Mastnou hepatózu lze porazit správnou výživou a užíváním metforminu. Současně člověk začne hubnout.

Užívání metforminu a hormonálních hladin

Metformin nemá žádný účinek na mužskou potenci a na hladinu testosteronu v krvi..

U syndromu polycystických vaječníků mají ženy vysokou hladinu mužských pohlavních hormonů, stejně jako metabolické poruchy a inzulínovou rezistenci. Užívání metforminu, například Sioforu, vás zbaví stávajícího problému. Lék pomáhá normalizovat hormonální hladiny žen a zvyšuje pravděpodobnost úspěšného početí.

Jaký lék by se měl užívat místo metforminu při selhání ledvin?

Je zakázáno užívat metformin v případě selhání ledvin. Není předepsán pacientům s diabetem, u nichž je rychlost glomerulární infiltrace snížena na 45 ml / minutu.

Při selhání ledvin můžete užívat léky jako Januvia, Galvus, Glurenorm. Je také možné podávat inzulínové injekce. V každém případě by měl pacientům s takovými problémy předepisovat terapii pouze lékař..

Metformin prodlužuje život - je to tak??

Metformin rozhodně pomáhá prodloužit život u lidí trpících diabetes mellitus, protože předchází vzniku závažných komplikací onemocnění.

Pokud jde o prodloužení střední délky života u pacientů, kteří netrpí cukrovkou, neexistují pro tuto skutečnost žádné vědecké důkazy. Studie o této problematice však již byly zahájeny..

Můžete také najít recenze, že léčba přípravkem Glucophage zpomaluje stárnutí. To potvrzují lidé, kteří to na cukrovku neberou..

Preventivní užívání metforminu a jeho dávkování

Pokud člověk trpí obezitou, může užívat metformin k profylaktickým účelům. Tento lék vám umožňuje zbavit se několika kilogramů nadváhy a normalizovat hladinu cholesterolu, což je zase vynikající prevence cukrovky typu II..

Před zahájením preventivního podávání byste si měli přečíst návod k použití a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace.

Doporučuje se začít užívat metformin ve věku 35-40 let, ačkoli o tom neexistují žádné konkrétní údaje. Kromě léků na hubnutí budete muset dodržovat nízkosacharidovou dietu. Je třeba si uvědomit, že účinek pilulek bude minimální, pokud budete i nadále jíst nesprávně. Potraviny obsahující rafinované cukry jsou obzvláště škodlivé.

Obézní lidé musí užívat metformin v dávce 2550 mg denně. Pokud se léčba provádí lékem s prodlouženým účinkem, měla by být denní dávka 2 000 mg. Musíte to plynule zvýšit. Během prvního týdne bude stačit užívat 500-850 mg drogy denně. To umožní tělu přizpůsobit se léku..

Pokud člověk nemá problém s nadváhou a chce užívat metformin, aby zabránil časnému stárnutí, pak stačí vypít 500-1700 mg drogy denně. O této problematice nejsou k dispozici žádné objasněné informace.

Metformin pro hubnutí

Metformin vám umožňuje zhubnout bez poškození zdraví, protože lék zřídka způsobuje závažné nežádoucí účinky. Kromě toho může pomoci normalizovat hladinu cholesterolu a glukózy v krvi..

Vzhledem k těmto skutečnostem by nemělo být překvapením, že metformin se často používá k hubnutí. Zkušenost s jeho recepcí je více než 50 let. Léky na bázi metforminu vyrábí mnoho farmaceutických společností. To umožňuje udržovat cenu původního léku Glucophage na nízké úrovni..

Aby nedošlo k vyvolání nežádoucích účinků, měl by se metformin užívat v malých dávkách (při první dávce léku). Před zahájením boje proti nadváze se musíte ujistit, že osoba nemá žádné kontraindikace k užívání drogy.

Kolik můžete s metforminem ztratit??

Pokud přestavíte stravu a nebudete sportovat, nebudete moci zhubnout o více než 2–4 kg.

Když po 1,5-2 měsících od začátku užívání metforminu nedojde k žádnému výsledku a váha zůstane na stejné úrovni, může to znamenat, že osoba má hypotyreózu. Nezapomeňte kontaktovat odborníka a nechat se vyšetřit na hormony štítné žlázy.

Jíst stravu s nízkým obsahem sacharidů v kombinaci s metforminem může vést k významnému úbytku hmotnosti o 15 kg nebo více. Abyste tyto výsledky udrželi, musíte užívat metformin průběžně. Po vzdání se pilulek se váha může vrátit zpět.

Doporučuje Elena Malysheva metforminu při hubnutí?

Elena Malysheva říká, že metformin je lék na stáří, ale neukazuje jeho vlastnosti ke snížení nadváhy. Slavná televizní moderátorka doporučuje dodržovat dietu, kterou vyvinula, a nebrat léky na hubnutí. Toto opatření však není vhodné pro každého..

Co vám umožní rychleji zhubnout: metformin nebo Glucophage?

Glucophage je lék na bázi metforminu. Navíc je to originální droga. Proto je s jeho pomocí docela možné zhubnout. Pokud Glucophage vede k rozvoji těžkého průjmu, můžete zkusit užívat lék Glucophage Long.

Metformin a hypotyreóza

Metformin lze užívat k hypotyreóze, protože toto onemocnění není indikováno jako kontraindikace. Je také povoleno používat ve spojení s léky k léčbě hypotyreózy. Je možné, že to vám umožní zhubnout a zlepšit vaši pohodu. Do léčby hypotyreózy by však měl být zapojen lékař a metformin nemá žádný vliv na průběh onemocnění.

Metformin a léčba diabetu 2. typu

Metformin je lék na cukrovku typu 2, který vám umožňuje udržovat hladinu glukózy pod kontrolou jak po jídle, tak nalačno. Použití metforminu vám umožňuje zabránit rozvoji závažných komplikací onemocnění, zastavit jeho progresi a nepoškodit zdraví. Metformin by neměl být považován za zázračný lék na cukrovku. Samozřejmě existovaly případy, kdy se člověk vyrovnal s obezitou a nemoc ustoupila, což umožnilo upustit od užívání metforminu, ale takové situace jsou vzácné.

Pokud člověk užívá metformin pravidelně a po dlouhou dobu, normalizuje to hladinu cukru, cholesterolu a triglyceridů v krvi a zbaví se nadváhy..

Metformin je bezpečný lék, proto je předepsán k léčbě cukrovky a obezity u dětí starších 10 let. Je nutné začít užívat lék s minimální dávkou 500-850 mg denně, postupně zvyšovat denní objem léku na 2250 mg. Pokud se k léčbě používá lék Glucophage Long, měla by se užívat dávka nižší než 2 000 mg denně.

Udržet cukrovku a váhu pod kontrolou pouze pomocí drog nebude úspěšné. Pacient bude muset dodržovat dietu. Jinak bude cukrovka pokračovat v rozvoji a povede k závažným komplikacím..

Který lék s metforminem je lepší ke snížení hladiny cukru v krvi??

K léčbě diabetes mellitus je vhodnější použít Glucophage. Jedná se o originální drogu za cenu dostupnou pro většinu lidí. Můžete si také vzít jeho analogový Siofor.

Aby se zabránilo zvýšení hladiny cukru v krvi ráno, můžete použít lék Glucophage Long. Užívá se před spaním, takže bude fungovat po celou noc. Pokud toto opatření neudrží stabilní hladinu cukru v krvi, může být zapotřebí injekce inzulínu. Je třeba si uvědomit, že ranní zvýšení hladiny glukózy v krvi přispívá k rozvoji komplikací cukrovky. Proto tyto skoky nelze ignorovat..

Pokud mi metformin způsobí průjem nebo nepomůže, co lze použít k jeho nahrazení?

Je těžké najít náhradu za metformin - je to jedinečná látka ke snížení hladiny cukru v krvi.

Nejprve se proto musíte pokusit předcházet průjmům, abyste nehledali náhradu metforminu. Z tohoto důvodu by měla být léčba zahájena nízkými dávkami léku. To umožní tělu přizpůsobit se léku a nereagovat na něj selháním trávicích procesů..

Méně často dlouhodobě působící droga způsobuje průjem. Proto na chvíli můžete nahradit obvyklé tablety metforminu..

Pokud lék nesnižuje hladinu cukru v krvi, je pravděpodobné, že se u osoby vyvine cukrovka 1. typu. Pankreas zároveň vyčerpal všechny své rezervy a již není schopen produkovat inzulín. Poté musíte přejít na injekce tohoto hormonu. Jinak může člověk zemřít na komplikace cukrovky. Musíte se vzdát pilulek.

V situaci, kdy metformin snižuje hladinu cukru v krvi, ale to nestačí, lze léčbu doplnit injekcemi inzulínu, ale v malých dávkách.

Pokud má člověk nízkou tělesnou hmotnost, ale má cukrovku, měl by být těmto pacientům okamžitě předepsán inzulín. Léky na spalování cukru vám nedovolí vyrovnat se s nemocí.

Užívání metforminu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi, což je důvod?

Metformin nepomůže snížit hladinu cukru v krvi, pokud je cukrovka 2. typu závažná nebo pokud má člověk cukrovku 1. typu. V tomto případě budou nutné injekce inzulínu a dodržování stravy..

Lékař může doporučit nahradit nebo doplnit metforminové přípravky takovými léky, jako jsou: Diabeton MV, Amaryl, Manil atd. Také jsou již k dispozici léky nejnovější generace, včetně: Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins atd. Pokud jejich použití také není umožňuje dosáhnout požadovaného účinku, měli byste přejít na injekce inzulínu. Léčba inzulínem by neměla být opuštěna. Užívání léků může navíc snížit dávku inzulínu 2-7krát. To vám umožní mít cukr pod kontrolou a nepoškodit vaše zdraví..

Je možné kombinovat příjem Metforminu a Diabetonu CF.?

Nedoporučuje se užívat Diabeton MV současně s metforminovými přípravky. Je lepší dát přednost poslednímu léku, pokud pro něj neexistují žádné kontraindikace.

Léčba cukrovky injekcemi metforminu a inzulínu

Nejčastěji jsou metforminové přípravky předepsány v komplexním schématu s injekcemi inzulínu. To vám umožní fixovat hladinu cukru kolem 4,0-5,5 mmol / l..

Pouze s pomocí stravy a perorálního příjmu léků na spalování cukru lze zvládnout cukrovku, pokud je v rané fázi vývoje. Jinak jsou nutné nízké dávky inzulínu. To je důležité pro pacienty, jejichž hladina cukru neklesne pod 6,0-7,0 mmol / l. Při těchto rychlostech budou komplikace cukrovky postupovat, i když ne velmi rychle..

Pokud vezmeme v úvahu kroky k léčbě diabetes mellitus, měli byste se nejprve pokusit napravit stávající porušení pomocí dietní stravy a cvičení. Teprve pak přejdou k užívání drog spalujících cukr. Pokud nelze dosáhnout účinku, jsou indikovány injekce inzulínu. Pokud osoba současně užívá léky s metforminem, bude nutné snížit dávku inzulínu o 25%. Nadměrná dávka inzulínu během léčby látkami spalujícími cukr ohrožuje rozvoj hypoglykemie.

Kromě výše uvedených terapeutických opatření musí pacienti s cukrovkou sportovat. Běhání nebo, jak se mu také říká, běh čchi, pomáhá dobře kontrolovat nemoc. Svou fyzickou aktivitu můžete také diverzifikovat pomocí severské chůze..

Metformin: jak se užívá?

Metformin se užívá s jídlem, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků.

Tablety s prodlouženým účinkem by měly být užívány celé bez žvýkání. Obsahují celulózovou matrici, která je zodpovědná za pomalé uvolňování hlavní účinné látky. K rozpadu takové matrice dochází ve střevě. V tomto případě je možné změnit konzistenci stolice, ale bez rozvoje průjmu. Nepředstavuje žádné zdravotní riziko.

Je možné užívat metformin bez konzultace s lékařem?

Metforminové léky jsou k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu, takže si je člověk může zakoupit bez předchozí návštěvy lékaře. Před prvním použitím léku se musíte ujistit, že pacient nemá žádné kontraindikace pro jeho použití. Nejlepší je provést krevní test. Posoudí výkon jater a ledvin. Tyto testy musí být provedeny nejméně jednou za 6 měsíců. Je také důležité kontrolovat hladinu cholesterolu a krevního tlaku v krvi, což umožní zabránit vzniku závažných kardiovaskulárních patologií..

Maximální denní dávka metforminu je kolik?

U hubnutí i cukrovky typu 2 se pacientovi podává denní dávka 2550 mg metforminu. V takovém případě bude osoba muset užívat 1 tabletu drogy třikrát denně. Dávka léčiva je 850 mg.

Pokud se k léčbě používá léčivo s prodlouženým uvolňováním, pak je maximální denní dávka 2 000 mg. K tomu užijte 4 tablety po 500 mg léku Glucophage dlouho před spaním.

První dávky léku by měly být minimální: 500 nebo 850 mg. Poté, sledováním reakce těla, se dávka postupně zvyšuje. Pomalá adaptace zabrání rozvoji závažných komplikací z trávicího systému.

Pokud se člověk rozhodne užívat metformin ke zvýšení střední délky života, doporučuje se dodržovat dávku 500-1700 mg denně, ale ne více.

Jak dlouho účinek trvá?

Metformin s prodlouženým uvolňováním účinkuje 8-9 hodin. Pravidelné tablety metforminu nevydrží déle než 6 hodin. Pokud byla další dávka užita před účinností předchozí dávky, nemějte obavy. Nepoškodí to vaše zdraví. Je důležité zajistit, aby nedošlo k předávkování. Chcete-li to provést, neužívejte lék v množství přesahujícím denní dávku..

Kdy je lepší užívat metformin: ráno, odpoledne nebo večer?

Lék s dlouhodobým účinkem se užívá v noci. To vám umožní udržovat hladinu cukru v krvi normální i ráno, na prázdný žaludek..

Pravidelné tablety metforminu se užívají ráno, odpoledne a večer, se snídaní, obědem a večeří..

Je možné kombinovat příjem metforminu se statiny?

Metformin lze užívat spolu se statiny, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Pokud osoba současně dodržuje dietu, bude možné normalizovat nejen hladinu cholesterolu, ale také triglyceridy a aterogenní koeficient. Užívání metforminu a dodržování stravy v průběhu času vám navíc může umožnit přestat užívat statiny. Nabídka s nízkým obsahem sacharidů umožní odstranit přebytečnou tekutinu z těla, zbavit se otoků a snížit krevní tlak. Lékaři proto doporučují postupné snižování dávky léků na léčbu kardiovaskulárních patologií a poté je můžete zcela opustit. Je možné, že bude možné léčbu diuretiky ukončit..

Je možné kombinovat metformin s alkoholickými nápoji?

Během léčby metforminovými léky je přípustné konzumovat malé dávky alkoholických nápojů. Musíte však sledovat množství alkoholu, které pijete, je zakázáno se opít.

Není třeba dělat časové intervaly mezi užíváním léku nebo pitím alkoholu. To znamená, že můžete pít alkohol téměř okamžitě..

Pokud nedodržíte dávkování a nebudete pít příliš mnoho alkoholu, může to u diabetiků vést k rozvoji laktátové acidózy. Toto je vážný stav, který může být smrtelný. Zneužívání alkoholu je proto zdraví škodlivé..

Recenze

Najdete mnoho pozitivních recenzí o užívání metforminu k léčbě cukrovky a obezity. Pacienti i lékaři nejčastěji doporučují používat Glucophage a Glucophage Long jako originální léky. Souběžně musíte dodržovat dietu, která pomůže snížit hladinu cukru v krvi.

Negativní recenze nejčastěji zanechávají lidé, kteří nedodržují nízkosacharidovou dietu a vedou nezdravý životní styl. V tomto případě nebude možné zvládnout onemocnění ani pomocí léků..

Můžete také najít pozitivní recenze na užívání metforminu s deriváty sulfonylmočoviny, protože takový systém přispívá k rychlému snížení hladiny cukru v krvi. Pokud je však tato léčba sledována po dlouhou dobu, existuje riziko vyčerpání zásob pankreatu s přechodem diabetu typu 2 na diabetes typu 1..

Většina pacientů naznačuje, že je méně pravděpodobné, že Glucophage způsobí vedlejší účinky ve formě poruchy trávení. Proto je lepší zvolit originální léky založené na metforminu než na jeho analogech. V kombinaci s dietou a cvičením vám užívání metforminu může pomoci zhubnout.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Norma bilirubinu u novorozenců, důsledky zvýšené rychlosti

Diety

Bilirubin: funkce a tvorbaBilirubin je pigment, který je produktem rozpadu erytrocytů. Rozlišujte mezi přímým (konjugovaným, vázaným) a nepřímým (nekonjugovaným, volným) bilirubinem.

Glykemický index dušeného zelí.

Prevence

Z pohledu takového tématu, jako je strava založená na glykemickém indikátoru, je zelí snad jednou z nejzajímavějších potravin.!Faktem je, že glykemický index zelí je téměř nezávislý na metodě zpracování použité na tuto zeleninu.