Hlavní / Druhy

Popis analýzy moči pro mikroalbuminaria

Nejčastějším typem testu je analýza moči. V různých životních situacích tato data potřebují dospělí a děti. INVITRO nabízí všechny potřebné typy klinických a biochemických analýz moči.

Klinická analýza moči

  • Obecná analýza moči (Analýza moči sedimentační mikroskopií)
  • Test moči podle Nechiporenka

Biochemická analýza moči

  • Albumin, denní moč
  • Albumin, jedna dávka moči (s kreatininem a výpočtem poměru albumin / kreatinin)
  • Bílkoviny, denní moč
  • Glukóza, denní moč
  • Kreatinin, denní moč
  • Rehbergův test (clearance kreatininu)
  • Alfa-amyláza (porce / denní moč)
  • Močovina, denní moč
  • Kyselina močová, denní moč
  • Draslík, sodík (denní moč)
  • Vápník, denní moč
  • Vápník, jedna dávka moči (s výpočtem kreatininu a poměru vápník / kreatinin)
  • Vápník v moči, kvalitativní test (Sulkovichův test)
  • Fosfor, denní moč
  • Oxaláty, denní moč Oxalát, moč
  • Bence-Jonesův protein v moči, screening pomocí imunofixace a kvantifikace (Bence-Jonesův protein, moč: Imunofixace, kvantifikace)
  • Bence-Jonesův protein v moči: imunofixace, kvantifikace, typizace kappa, lambda (Bence-Jonesův protein: elektroforéza, imunofixace, psaní kappa / lambda)
  • Elektroforéza proteinů v moči, stanovení typu proteinurie (Proteinová elektroforéza, Moč)
  • Posouzení rizika tvorby kamenů - litogenní látky v moči, denní moč (vápník, hořčík, fosfor, oxaláty, kyselina močová, kreatinin denní moči s výpočtem denní exkrece).
  • Posouzení rizika tvorby kamenů - litogenní látky v moči, jedna dávka moči (vápník, hořčík, fosfor, oxaláty, kyselina močová, kreatinin v jedné dávce moči, s výpočtem indexů normalizovaných na kreatinin).
  • Kyselina močová, náhodná moč, s kreatininem a výpočtem poměru kyselina močová / kreatinin
  • Protein, náhodný moč, s výpočtem kreatininu a poměru protein / kreatinin
  • Fosfor, náhodná moč, s kreatininem a výpočtem poměru fosfor / kreatinin)
  • Oxaláty, náhodná moč, s kreatininem a výpočtem poměru oxalát / kreatinin
  • Hořčík, náhodná moč, s kreatininem a výpočtem poměru hořčík / kreatinin
  • Hořčík, denní moč (denní vylučování), (hořčík, 24 hodin vylučování moči)
  • Deoxypyridinolin v moči (DPID)

Výsledky analýzy jsou zasílány na e-mail klienta.

Jak vypadá výsledek analýzy moči v INVITRO?

Na oficiálních webových stránkách společnosti jsou příklady vyplněných formulářů s výsledky testů. Můžete je vidět zde:

Výsledek lze obdržet e-mailem nebo zobrazit na webu ve vašem osobním účtu. Vstup se provádí podle individuálního objednávkového čísla na šeku (INZ)
Indikátory analýzy, které se liší od normy, jsou označeny červeně.

POZORNOST! Tato stránka NENÍ oficiální stránkou lékařské společnosti INVITRO "www.invitro.ru".
Informace zveřejněné na tomto webu nejsou za žádných okolností reklamní. Administrace zdroje https://www-invitro.ru/ není odpovědná za poskytnuté informace.
Všechny aktuální pokyny naleznete pouze na oficiálních webových stránkách www.invitro.ru

© 2020. INVITRO - lékařské služby.
Neoficiální informační stránka

Analýza moči na mikroalbumin (MAU)

Lidské zdraví je nejdůležitější podmínkou pro plnohodnotný život. Pokud však dojde k poruše těla, mohou včasné diagnostické testy zabránit nemocem nebo jejich komplikacím. Analýza moči na UIA je účinná, jaký je tento postup, jaké jsou indikace pro jeho implementaci, interpretace výsledků - hlavní aspekty studie.

Toto laboratorní vyšetření široce provádějí mezinárodní laboratoře, během nichž se odhalí procento albuminu, proteinu v těle, který je produkován játry a vylučován močí. Zdravé ledviny zadržují albumin, jen v malém množství se nachází v moči. Jakákoli změna na menší nebo větší stranu znamená porušení. Co je UIA? Mikroalbuminurie - vysoká hladina albuminu, je známkou patologických onemocnění ledvin, srdce a cév.

Pro včasnou diagnostiku onemocnění se provádí speciální analýza. Analýza MAU je důležitá pro diagnostiku a kontrolu nefropatie diabetes mellitus. Zvýšené hladiny albuminu naznačují komplikace onemocnění.

Důvody pro zvýšení albuminu

Někdy se hodnota bílkovin v moči mění v důsledku přirozených procesů.

Přirozené příčiny

  • Podchlazení (plavání ve studené vodě, pobyt v chladu).
  • Přehřátí těla (horké podmínky).
  • Stres, psychický stres a frustrace.
  • Pití velkého množství tekutin (nápoje i jídlo, například meloun).
  • Kouření (zejména nadměrné kouření).
  • Období menstruace u žen.
  • Fyzická aktivita zvýšené intenzity.
  • Albumóza se vyskytuje u žen po pohlavním styku ze spermií.

Tyto faktory mohou vyvolat dočasné zvýšení albuminu v moči a pokud jsou tyto příčiny odstraněny, indikátor se normalizuje.

Patologické příčiny

Zvýšený obsah bílkovin v důsledku infekčních a neinfekčních onemocnění.

  • Akutní nebo chronická pyelonefritida, glomerulonefritida.
  • Hypertenzní odchylky.
  • Nefrotický syndrom, nefróza.
  • Sarkoidóza.
  • Srdeční selhání.
  • Diabetická nefropatie.
  • Ateroskleróza.
  • Alkoholismus a kouření.
  • Gestóza těhotných žen.
  • Otrava léky, solí těžkých kovů.

Jak se nechat testovat na UIA

Dodržování pravidel pro přípravu a dodávání moči zaručuje přesný výsledek vyšetření.

  • Den před analýzou vylučte ze stravy světlé potraviny, které ovlivňují barvu moči.
  • Ženy by měly používat vatový tampon k uzavření vaginálního lumenu. Během menstruace nemůžete sbírat biomateriál.
  • Nejprve je třeba provést hygienické postupy, aby se zabránilo vniknutí mikroorganismů, které mohou změnit výsledek.
  • Nejspolehlivější výsledek ukazuje ranní moč, ale jiný čas je možný, pokud od předchozího močení uplynuly 4 hodiny. Někteří lékaři doporučují shromažďovat veškerou denní moč pro test UIA..
  • Nádoba na materiál musí být sterilní (za tímto účelem ošetřete alkoholem), nebo je lepší zakoupit speciální nádobu na moč.
  • Analýza by měla být provedena v den odběru.

Pozornost! Pokud se výkaly dostaly do nádoby, pacient užíval léky, pak budou výsledky nespolehlivé.

Míra ukazatele

Každá osoba má malé množství látky v moči. Renální tubuly absorbují albumin, ale pokud jsou poškozeny, uvolňuje se velké množství bílkovin.

Odchylky v ukazatelích se berou v úvahu, pokud se v moči nacházejí velké molekuly albuminu. I malé odchylky ukazatelů u dětí jsou známkou přítomnosti patologie.

Norma povoleného množství látky v močovém sedimentu zdravého člověka za den je 30 mg. Zvýšení indikuje mikroalbuminurii, v případě zvýšení obsahu bílkovin až o 300 mg mluvíme o proteinurii.

Normální hodnota jedné dávky moči může obsahovat až 20 mg bílkovin na litr. Norma pro ženy je až 2,5 a u mužů až 3,5 mg / mmol ve vztahu ke kreatininu.

Co ovlivňuje indikátor UIA

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují hladinu bílkovin v těle. Nejběžnější jsou:

  • Závod.
  • Klimatické podmínky a další rysy oblasti.
  • Jíst hodně bílkovin.
  • Těžké cvičení.
  • Zvýšení teploty.
  • Nadváha.
  • Nemoci.

Přesná diagnóza se stanoví za 3 měsíce pravidelným testem moči na MAU, který se musí opakovat 3 až 6krát.

Důležité! Existují podmínky pro provedení testu: pacient nemá infekci, nezažil před zákrokem fyzický stres.

Jmenování se hodí v případě:

  • Pokud je diagnostikován diabetes typu 2. Test UIA se provádí každých šest měsíců.
  • Doba trvání diabetu 1. typu je více než 5 let. Tato analýza se provádí každých 6 měsíců..
  • Diabetes mellitus u dětí s opakující se dekompenzací.
  • Nefropatie těhotných žen.
  • S lupus erythematodes.
  • Amyloidóza, poškození ledvin, glomerulonefritida.

Fáze nefropatie

K porušení funkce ledvin dochází ve fázích, které se vyznačují určitými rysy.

1. Počáteční projevy

Test MAU ukazuje přítomnost mikroalbuminu. Neexistují žádné vnější příznaky.

2. Prefrotické změny

U pacienta dochází k výkyvům krevního tlaku, ledviny pomalu filtrují tekutinu a v moči je koncentrace proteinu 30 - 300 MHz / den.

3. Nefrotické změny

Ledviny pacienta snižují filtrační kapacitu, proto se objevují otoky, zvýšený tlak, proteinurie, mikrohematurie. Někdy se zvyšuje hladina močoviny a kreatininu.

4. Uremie

Krevní tlak dosahuje vysokého počtu, který nereaguje na léčbu. Objevují se otoky, hematurie a proteinurie. V analýze se zvyšuje počet erytrocytů, kreatininu, močoviny. U srdečních chorob má pacient bolesti na hrudi, někdy na levé straně.

Pokud je při analýze na MAU nadhodnocena norma, měli byste dodržovat správnou výživu, podstoupit pravidelné prohlídky odborníky, kteří předepisují regenerační a korekční léky. Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím účinnější jsou terapeutická opatření..

Vysoký obsah mikroalbuminu v moči je časným indikátorem nefropatie

Mikroalbuminurie může být signálem prvních abnormalit ve funkci ledvin. Chcete-li to provést, proveďte analýzu MAU, abyste zjistili procesy patologických vaskulárních lézí (aterosklerózy) v těle a v důsledku toho zvýšenou pravděpodobnost srdečních onemocnění. Vzhledem k relativní jednoduchosti detekce přebytečného albuminu v moči je snadné pochopit význam a hodnotu této analýzy v lékařské praxi..

Mikroalbuminurie - co to je

Albumin je druh proteinu, který cirkuluje v lidské krevní plazmě. Vykonává transportní funkci v těle a je odpovědný za stabilizaci tlaku tekutin v krevním řečišti. Normálně může vstoupit do moči v symbolických množstvích, na rozdíl od proteinových frakcí, které mají vyšší molekulovou hmotnost (neměly by být vůbec v moči).

To je způsobeno skutečností, že velikost molekul albuminu je menší a blíže k průměru pórů renální membrány.

Jinými slovy, i když ještě není poškozeno „síto“ filtrující krev (glomerulární membrána), ale dochází ke zvýšení tlaku v kapilárách glomerulů nebo ke kontrole „propustnosti“ ledvin, koncentrace albuminu prudce a významně stoupá. Současně nejsou ani v stopových koncentracích pozorovány jiné proteiny v moči..

Tento jev se nazývá mikroalbuminurie - vzhled albuminu v moči v koncentraci převyšující normu při absenci jiných typů bílkovin.

Jedná se o přechodný stav mezi normoalbuminurií a minimální proteinurií (pokud je albumin kombinován s jinými proteiny a je stanoven pomocí testů na celkový protein).

Výsledek analýzy MAU je časným ukazatelem změn v renální tkáni a umožňuje předpovídat stav pacientů s arteriální hypertenzí..

Ukazatele normy mikroalbuminu

Pro stanovení albuminu v moči doma se používají testovací proužky k semikvantitativnímu odhadu koncentrace proteinu v moči. Hlavní indikací pro jejich použití je pacientova příslušnost k rizikovým skupinám: přítomnost diabetes mellitus nebo arteriální hypertenze.

Stupnice pro proužkový test má šest gradací:

  • "Není definovaný";
  • "Stopová koncentrace" - až 150 mg / l;
  • "Microalbuminuria" - až 300 mg / l;
  • "Makroalbuminurie" - 1 000 mg / l;
  • "Proteinurie" - 2 000 mg / l;
  • "Proteinurie" - více než 2 000 mg / l;

Pokud je výsledek screeningu negativní nebo „stopový“, pak se v budoucnu doporučuje pravidelně provádět studii pomocí testovacích proužků.

Pokud je výsledek screeningu moči pozitivní (hodnota 300 mg / l), bude nutné laboratorní potvrzení patologické koncentrace.

Materiál pro tyto látky může být:

  • jediná (ranní) část moči není nejpřesnější možností, vzhledem ke kolísání vylučování bílkovin močí v různé denní době je vhodné pro screeningové studie;
  • denní dávka moči - vhodná, pokud je nutné sledovat terapii nebo hloubkovou diagnostiku.

Výsledkem studie v prvním případě bude pouze koncentrace albuminu, ve druhém se přidá denní vylučování bílkovin.

V některých případech je určen index albumin / kreatinin, který umožňuje větší přesnost při odběru jedné (náhodné) části moči. Korekce hladin kreatininu eliminuje zkreslení výsledku kvůli nerovnoměrnému pitnému režimu.

Standardy analýzy UIA jsou uvedeny v tabulce:

Uvolňování albuminu denněAlbumin / kreatininKoncentrace v ranní porci
Norma30 mg / den17 mg / g (muži) 25 mg / g (ženy) nebo 2,5 mg / mmol (muži) 3,5 mg / mmol (ženy)30 mg / l

U dětí by neměl být v moči prakticky žádný albumin a pokles jeho hladiny u těhotných žen ve srovnání s předchozími výsledky je také fyziologicky oprávněný (bez známek malátnosti).

Dekódování analytických dat

V závislosti na kvantitativním obsahu albuminu lze rozlišit tři typy možného stavu pacienta, které jsou pohodlně shrnuty v tabulce:

Denní albuminAlbumin / kreatininAlbumin / kreatinin
Norma30 mg / den25 mg / g3 mg / mmol
Mikroalbuminurie30-300 mg / den25-300 mg / g3-30 mg / mmol
Makroalbuminurie300 a více mg / den300 a více mg / g30 nebo více mg / mmol

Někdy se také používá indikátor analýzy, který se nazývá rychlost vylučování albuminu močí, která se stanoví v určitém časovém intervalu nebo za den. Jeho významy jsou dekódovány následovně:

  • 20 μg / min - normoalbuminurie;
  • 20-199 mcg / min - mikroalbuminurie;
  • 200 nebo více - makroalbuminurie.

Tato čísla lze interpretovat následovně:

  • současná prahová hodnota normy může být v budoucnu snížena. Základem pro to jsou studie týkající se zvýšeného rizika kardio a vaskulárních patologií již při rychlosti vylučování 4,8 μg / min (nebo 5 až 20 μg / min). Z toho můžeme vyvodit závěr, že bychom neměli zanedbávat screeningové a kvantitativní analýzy, i když jediný test neprokázal mikroalbuminurii. To je zvláště důležité pro lidi s nepatologickým vysokým krevním tlakem;
  • pokud je v krvi zjištěna mikrokoncentrace albuminu, ale neexistuje diagnóza, která by umožňovala zařazení pacienta do rizikových skupin, je vhodné stanovit diagnózu. Jeho účelem je vyloučit přítomnost diabetes mellitus nebo hypertenze;
  • pokud se mikroalbuminurie objeví na pozadí cukrovky nebo hypertenze, je nutné pomocí terapie upravit doporučené hodnoty cholesterolu, tlaku, triglyceridů a glykovaného hemoglobinu na doporučené hodnoty. Komplex takových opatření dokáže snížit riziko úmrtí o 50%;
  • pokud je diagnostikována makroalbuminurie - je vhodné provést analýzu obsahu těžkých bílkovin a určit typ proteinurie, který naznačuje závažné poškození ledvin.

Diagnostika mikroalbuminurie má velkou klinickou hodnotu, pokud není k dispozici jeden výsledek testu, ale několik provedených v intervalu 3–6 měsíců. Umožňují lékaři určit dynamiku změn v ledvinách a kardiovaskulárním systému (stejně jako účinnost předepsané terapie).

Příčiny vysokého obsahu albuminu

V některých případech může jediná studie odhalit zvýšení albuminu z fyziologických důvodů:

  • převážně bílkovinová strava;
  • fyzické a emoční přetížení;
  • těhotenství;
  • porušení pitného režimu, dehydratace;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • starší věk;
  • přehřátí nebo naopak, podchlazení těla;
  • nadbytek nikotinu vstupujícího do těla při kouření;
  • kritické dny u žen;
  • rasové charakteristiky.

Pokud jsou s uvedenými podmínkami spojeny změny koncentrace, pak lze výsledek testu považovat za falešně pozitivní a pro diagnostiku neinformativní. V takových případech je nutné zajistit správnou přípravu a biomateriál předložit znovu po třech dnech..

Mikroalbuminurie může naznačovat zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění a indikátor poškození ledvin v nejranějších stádiích. V této funkci může doprovázet následující nemoci:

  • diabetes mellitus typu 1 a typu 2 - albumin vstupuje do moči kvůli poškození ledvinných cév na pozadí zvýšení hladiny cukru v krvi. Při absenci diagnózy a terapie diabetická nefropatie rychle postupuje;
  • hypertenze - analýza UIA naznačuje, že toto systémové onemocnění již začalo komplikovat ledviny;
  • metabolický syndrom se současnou obezitou a tendencí k tvorbě trombů;
  • obecná ateroskleróza, která může ovlivnit pouze cévy zajišťující průtok krve ledvinami;
  • zánětlivá onemocnění ledvinových tkání. V chronické formě je analýza obzvláště relevantní, protože patologické změny nejsou akutní povahy a mohou probíhat bez výrazných příznaků;
  • chronická otrava alkoholem a nikotinem;
  • nefrotický syndrom (primární a sekundární, u dětí);
  • srdeční selhání;
  • vrozená intolerance na fruktózu, včetně dětí;
  • systémový lupus erythematodes - onemocnění je doprovázeno proteinurií nebo specifickou nefritidou;
  • komplikace těhotenství;
  • pankreatitida;
  • infekční zánět urogenitálních orgánů;
  • problémy s funkcí ledvin po transplantaci orgánů.

Riziková skupina, jejíž zástupci ukazují rutinní studii na albumin v moči, zahrnuje pacienty s diabetes mellitus, hypertenzí, chronickou glomerulonefritidou a pacienty po transplantaci dárcovského orgánu..

Jak se připravit na každodenní UIA

Tento typ průzkumu poskytuje nejvyšší přesnost, ale bude vyžadovat implementaci jednoduchých doporučení:

  • den před a během odběru se vyvarujte užívání diuretik a antihypertenziv ze skupiny inhibitorů ACE (obecně je třeba jakékoli léky předem konzultovat s lékařem);
  • den před odběrem moči byste se měli vyvarovat stresových a emočně náročných situací, intenzivního fyzického tréninku;
  • nejméně dva dny předem přestat pít alkohol, „energetické nápoje“, pokud je to možné, kouřit;
  • dodržujte pitný režim a nepřetěžujte tělo bílkovinnou stravou;
  • test by neměl být prováděn během neinfekčního zánětu nebo infekce, stejně jako v kritických dnech (u žen);
  • vyhnout se pohlavnímu styku den před odběrem (pro muže).

Jak se nechat správně otestovat

Sbírání denního biomateriálu je o něco obtížnější než jedné porce, a proto je lepší dělat vše opatrně a minimalizovat možnost zkreslení výsledku. Sled akcí by měl být následující:

  1. Stojí za to odebírat moč takovým způsobem, aby bylo zajištěno její dodání do laboratoře následující den při dodržení intervalu odběru (24 hodin). Například sbírejte moč od 8:00 do 8:00.
  2. Připravte si dvě sterilní nádoby - malou a velkou.
  3. Ihned po probuzení vyprázdněte močový měchýř bez sběru moči.
  4. Postarejte se o hygienický stav zevních pohlavních orgánů.
  5. Nyní, během každého močení, musíte shromáždit vyloučenou tekutinu do malé nádoby a nalít ji do velké. Skladujte je přísně v chladničce..
  6. Musí být zaznamenán čas první diurézy pro účely odběru.
  7. Poslední část moči by měla být odebrána příští ráno..
  8. Překonejte objem kapaliny ve velké nádobě a zapište si pokyny do formuláře.
  9. Moč dobře promíchejte a nalijte asi 50 ml do malé nádoby.
  10. Nezapomeňte na formuláři uvést svou výšku a váhu a také čas, kdy jste poprvé močili.
  11. Nyní můžete vzít malou nádobu s biomateriálem a odeslat ji do laboratoře.

Pokud je podána jedna porce (screeningový test), pak jsou pravidla obdobná dodání obecného testu moči.

Analýza mikroalbuminurie je bezbolestná metoda pro včasnou diagnostiku srdečních onemocnění a souvisejících poruch ledvin. Pomůže rozpoznat nebezpečnou tendenci, i když neexistují žádné diagnózy „hypertenze“ nebo „diabetes mellitus“ nebo jejich sebemenší příznaky.

Včasná terapie pomůže zabránit rozvoji hrozící patologie nebo usnadní průběh stávající a sníží riziko komplikací.

Albumin (mikroalbumin, mAlb), moč (denně)

Cena služby:420 RUB * 840 RUB Naléhavě objednejte
Doba provedení:až 1 c.d. 3 - 5 hodin **
  • Diabetes mellitus - kontrola léčby (roční) část I 4900 rublů Diabetes mellitus (DM) je chronické onemocnění, které se vyvíjí, když pankreas neprodukuje dostatek inzulínu nebo když tělo nedokáže účinně využívat produkovaný inzulín. Inzulín -. Objednat
Naléhavě objednejte Jako součást komplexu je levnějšíUvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

Moč se shromažďuje do 24 hodin v pravidelném pitném režimu (1,5-2,0 litrů denně). Ranní moč se zlikviduje, další části moči, včetně ranní části následujícího dne, se shromáždí v čisté nádobě o objemu nejméně 2 litry. Po celou dobu sběru skladujte nádobu s močí v chladničce při teplotě + 4–6 ° C. Objem odebrané moči se měří (je nutné!) S přesností na 50 ml (čtvrtina sklenice), promíchá se. Pro výzkum se 50 ml odebrané moči nalije do sterilní plastové nádoby se šroubovacím uzávěrem (nádobu lze získat z registru CMD).

Dodání vzorku do laboratoře - do 1-2 hodin, s uvedením výdeje moči (objem odebrané moči).

Metoda výzkumu: imunoturbodimetrická

Albumin se normálně nevylučuje ledvinami. Malé množství molekul albuminu prochází glomerulárním filtrem, který je obvykle úplně reabsorbován v proximálním tubulu. Termín „mikroalbumin“ se používá k označení nízkých koncentrací albuminu vylučovaného močí.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Včasná diagnóza diabetické nefropatie,
  • Diagnóza funkce ledvin.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

ParametrReferenční hodnotyJednotky
Mikroalbuminstring (3) "420" ["cito_price"] => string (3) "840" ["parent"] => string (2) "21" [10] => string (1) "1" ["limit "] => NULL [" bmats "] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (27) "Moč (denně)" >> ["within"] => pole (1 ) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>string (56) "saharnyj-diabet - kontrol-lechenija-jezhegodnyj - i_300080" ["name"] => string (97) "Diabetes mellitus - kontrola léčby (roční) část I" ["serv_cost"] => string (4) "4900" ["opisanie"] => řetězec (2367) "

Diabetes mellitus (DM) je chronické onemocnění, které se vyvíjí, když pankreas neprodukuje dostatek inzulínu nebo když tělo nedokáže účinně využívat produkovaný inzulín. Inzulin je hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi. Častým důsledkem nekontrolovaného diabetes mellitus je zvýšená hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémie), která v průběhu času vede k vážnému poškození mnoha orgánů a systémů těla: srdce, cév, očí, ledvin a nervového systému.

Program Část 1 pro Diabetes Mellitus - Monitorování léčby (roční) je určen k diagnostice a monitorování léčby diabetes mellitus u dospělých a dětí a také k hodnocení stavu funkce ledvin, která může být u diabetes mellitus ovlivněna. Program je sestaven s přihlédnutím k mezinárodním kritériím a klinickým pokynům pro diagnostiku a léčbu cukrovky.

Výklad

Upozorňujeme vás na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnostiku a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ by měl provádět lékař příslušné specializace.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300080 ">>>

Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Moč (denně)
Příprava na výzkum:

Moč se shromažďuje do 24 hodin v pravidelném pitném režimu (1,5-2,0 litrů denně). Ranní moč se zlikviduje, další části moči, včetně ranní části následujícího dne, se shromáždí v čisté nádobě o objemu nejméně 2 litry. Po celou dobu sběru skladujte nádobu s močí v chladničce při teplotě + 4–6 ° C. Objem odebrané moči se měří (požadováno!) S přesností na 50 ml (čtvrtina sklenice), promíchá se. Pro výzkum se 50 ml odebrané moči nalije do sterilní plastové nádoby se šroubovacím uzávěrem (nádobu lze získat z registru CMD).

Dodání vzorku do laboratoře - do 1-2 hodin, s uvedením výdeje moči (objem odebrané moči).

Metoda výzkumu: imunoturbodimetrická

Albumin se normálně nevylučuje ledvinami. Malé množství molekul albuminu prochází glomerulárním filtrem, který je obvykle úplně reabsorbován v proximálním tubulu. Termín „mikroalbumin“ se používá k označení nízkých koncentrací albuminu vylučovaného močí.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Včasná diagnóza diabetické nefropatie,
  • Diagnóza funkce ledvin.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

V „Invitro“ hlásil přítomnost protilátek proti koronaviru u 14% těch, kteří prošli testem

Moskva. 22. května. INTERFAX.RU - Skupina Invitro uvedla, že 14% Rusů, kteří prošli testy, mělo protilátky proti koronaviru. Celkově společnost za čtyři dny provedla testy od více než 40 000 lidí. Výzkum stojí 950 rublů bez nákladů na provedení analýzy. Výsledek se dostaví do tří dnů.

Společnost je připravena otestovat každého, kdo nemá příznaky ARVI, není k tomu zapotřebí doporučení lékaře.

Přítomnost specifických protilátek - imunoglobulinů G (IgG) - v krevním séru naznačuje, že osoba prošla koronavirovou infekcí a vytvořila si na ni imunitu, vysvětleno v „Invitro“.

„IgG se začíná v těle produkovat 21-28 dní po kontaktu s virem, jejich hladina se zvyšuje pomalu, ale může zůstat vysoká po dlouhou dobu. Samotná přítomnost protilátek třídy G nevylučuje riziko opětovné infekce SARS-CoV-2, ale její pravděpodobnost je desítky krát nižší než u lidí, u nichž tyto protilátky nejsou detekovány, “- uvedlo v tiskové zprávě.

Testování protilátek poskytuje spolehlivější obraz o rozsahu pandemie a může pomoci při rozhodování o zrušení karanténních omezení, uvedla společnost..

Od 15. května probíhá v Moskvě bezplatné testování protilátek. První účastníci testu byli náhodně vybráni a pozváni úřady. Od 27. května bude moci test absolvovat každý. Někteří Moskvané, kteří měli pozitivní test na IgG, si stěžovali na sociálních médiích, že jim bylo nařízeno, aby se izolovali dva týdny. Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že těmto občanům nejsou vydávány karanténní příkazy, ale doporučuje se jim pouze izolovat se, protože existuje riziko, že virus v jejich tělech stále zůstane..

Albumin v moči

  • Hodnocení rizika vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému
  • Diagnostika antifosfolipidového syndromu (APS)
  • Hodnocení funkce jater
  • Diagnóza onemocnění pojivové tkáně
  • Diagnóza diabetes mellitus
  • Diagnóza anémií
  • Onkologie
  • Diagnostika a monitorování léčby osteoporózy
  • Krevní biochemie
  • Diagnostika stavu štítné žlázy
  • Profily nemocnic
  • Gynekologie, reprodukce
  • Zdravé dítě: pro děti od 0 do 14 let
  • Pohlavně přenosné nemoci
  • Problémy s hmotností
  • VIP vyšetření
  • Autoimunitní onemocnění
  • Biochemický výzkum
  • All inclusive
  • Hematologická vyšetření
  • Hormonální výzkum
  • Diagnostika infekčních nemocí
  • Urogenitální infekce
  • Imunologie
  • Diagnóza autoimunitních onemocnění
  • Koagulologické studie (koagulogram)
  • Značky nádorů
  • Hematologická vyšetření
  • Metabolity glukózy a sacharidů
  • Pigmenty
  • Lipidy
  • Enzymy
  • Vitamíny
  • Anorganické látky (makro- a mikroelementy)
  • Specifické proteiny
  • Monitorování drog
  • Laboratorní hodnocení humorální a buněčné imunity
  • Alergický výzkum
  • Markery autoimunitních onemocnění
  • Klinická analýza výkalů
  • Biochemická analýza výkalů
  • Obecné hodnocení přirozené mikroflóry těla
  • Femoflor: profily studií dysbiotických stavů urogenitálního traktu u žen
  • Specifické hodnocení přirozené mikroflóry těla

Není nutná žádná speciální příprava na studium.
Obecné pokyny pro přípravu na výzkum naleznete zde >>.

Odběr denní moči.

  1. Moč se odebírá během dne: první ranní část moči se odstraní, všechny následující části moči vylučované během dne, noci a ranní část následujícího dne se shromáždí v jedné nádobě, která se po celou dobu uchovává v chladničce (+4 + 8 ° С) odběr (to je předpoklad, protože při pokojové teplotě je obsah glukózy významně snížen).
  2. Po dokončení odběru moči přesně změřte obsah nádoby, promíchejte a okamžitě nalijte do sterilní nádoby, kterou je třeba předem zakoupit na kauci v jakékoli lékařské ordinaci laboratoře.
  3. Přiveďte tento kontejner do laboratoře k výzkumu. Nemusíte přinést veškerou moč. Je nutné uvést denní objem moči (diuréza) v mililitrech, například: „Diuréza 1250 ml“, zapsat výšku a váhu pacienta.
  • Glomerulonefritida.
  • Arteriální hypertenze.
  • Monitorování transplantace ledvin.

Interpretace výsledků testu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nepředstavuje diagnózu. Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. Přesnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd..

Jednotky měření v laboratoři INVITRO: mg / den.

Albumin v moči (mikroalbuminurie)

Studie k určení přítomnosti hlavních proteinů v krevní plazmě - albuminu v moči. Proteiny této konkrétní skupiny začnou nejprve vstupovat do moči s onemocněním ledvin. Jejich výskyt v moči je jedním z prvních laboratorních indikátorů nefropatie..

Mikroalbumin v moči, mikroalbuminurie (MAU).

Mg / den (miligram za den).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Vyloučte alkohol ze stravy 24 hodin před zahájením studie.
  • Vyvarujte se užívání diuretik 48 hodin před odběrem moči (podle dohody s lékařem).

Obecné informace o studii

Albumin je ve vodě rozpustný protein. Jsou syntetizovány v játrech a tvoří většinu sérových proteinů. V těle zdravého člověka se normálně vylučuje močí pouze malé množství nejmenšího albuminu, mikroalbuminu, protože renální glomeruly neovlivněné ledviny jsou nepropustné pro větší molekuly albuminu. V počátečních stádiích poškození buněčných membrán renálního glomerulu se močí vylučuje stále více mikroalbuminu; s postupující lézí se začíná uvolňovat větší albumin. Tento proces je rozdělen do fází podle množství vylučovaných proteinů (od 30 do 300 mg / den nebo od 20 do 200 mg / ml v ranní dávce moči, považuje se za mikroalbuminurie (MAU) a více než 300 mg / den - proteinurie). MAU vždy předchází proteinurii. Je však pravidlem, že když je u pacienta zjištěna proteinurie, změny v ledvinách jsou již nevratné a léčba může být zaměřena pouze na stabilizaci procesu. Ve fázi MAU lze změny v renálních glomerulech zastavit pomocí vhodně zvolené terapie. Mikroalbuminurií se tedy rozumí vylučování albuminu močí v množství, které přesahuje fyziologickou hladinu jeho vylučování, ale předchází proteinurii..

Při vývoji nefropatie (diabetické i způsobené hypertenzí, glomerulonefritidou) se rozlišují dvě období. První je preklinický, během něhož je téměř nemožné detekovat jakékoli změny v ledvinách pomocí tradičních metod klinického a laboratorního výzkumu. Druhým je klinicky vyjádřená nefropatie - pokročilá nefropatie s proteinurií a chronickým selháním ledvin. V tomto období lze již diagnostikovat renální dysfunkci. Ukazuje se, že pouze stanovením mikroalbuminu v moči lze detekovat počáteční fázi nefropatie. U některých onemocnění ledvin se MAU velmi rychle změní na protenurii, ale to neplatí pro dysmetabolické nefropatie (DN). UIA může předcházet manifestaci DV několik let.

Protože DN a výsledné chronické selhání ledvin (CRF) jsou nyní první, pokud jde o prevalenci mezi onemocněními ledvin (v Rusku, Evropě, USA), je definice MAU u pacientů s diabetes mellitus typu I a II (DM) nejvýznamnější.

Včasná detekce DN je nesmírně důležitá, protože se ukázalo, že je možné zpomalit rozvoj DN a selhání ledvin. Jediným laboratorním kritériem, které umožňuje vysoký stupeň spolehlivosti k identifikaci preklinického stadia DN, je MAU..

Doporučuje se předepsat analýzu mikroalbuminu v moči při počátečních známkách nefropatie u těhotných žen, ale při absenci proteinurie (pro diferenciální diagnostiku).

K čemu se výzkum používá?

  • Pro včasnou diagnostiku diabetické nefropatie.
  • Pro diagnostiku nefropatie u systémových onemocnění (sekundární nefropatie), ke kterým dochází při prodloužené hypertenzi, městnavém srdečním selhání.
  • Pro monitorování funkce ledvin při léčbě různých typů sekundární nefropatie (především DN).
  • Pro diagnostiku nefropatie během těhotenství.
  • K detekci časných stádií nefropatie způsobené glomerulonefritidou, zánětlivým a cystickým onemocněním ledvin (primární nefropatie).
  • Kontrola poškození funkce ledvin u autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, amyloidóza.

Kdy je studie naplánována?

  • U nově diagnostikovaného diabetes mellitus typu II (a poté každých 6 měsíců).
  • U diabetes mellitus typu I trvajícího déle než 5 let (1krát za 6 měsíců - vyžadováno).
  • S diabetes mellitus u dětí v raném věku, s labilním průběhem diabetes mellitus (časté dekompenzace: ketóza, diabetická ketoacidóza, hypoglykémie), po 1 roce od vzniku onemocnění.
  • S prodlouženou, zvláště nekompenzovanou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním, doprovázeným specifickým edémem.
  • Během těhotenství, s příznaky nefropatie (pokud analýza moči nevykazuje žádnou proteinurii).
  • V diferenciální diagnostice časných stadií glomerulonefritidy.
  • U systémového lupus erythematodes amyloidóza pro včasnou diagnostiku specifického poškození ledvin doprovázejícího tato onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 30 mg / den.

Důvody pro zvýšení hladiny mikroalbuminu:

  • dysmetabolická nefropatie,
  • nefropatie způsobená hypertenzí, srdečním selháním,
  • refluxní nefropatie,
  • radiační nefropatie,
  • časná fáze glomerulonefritidy,
  • pyelonefritida,
  • podchlazení,
  • trombóza ledvinových žil,
  • polycystické onemocnění ledvin,
  • nefropatie těhotných žen,
  • systémový lupus erythematodes (lupusová nefritida),
  • renální amyloidóza,
  • mnohočetný myelom.

Pokles hladiny mikroalbuminu není diagnosticky významný.

Co může ovlivnit výsledek?

Vylučování albuminu močí se zvyšuje:

  • dehydratace,
  • těžká fyzická aktivita,
  • strava s vysokým obsahem bílkovin,
  • nemoci vyskytující se se zvýšenou tělesnou teplotou,
  • zánětlivá onemocnění močových cest (cystitida, uretritida).

Vylučování albuminu močí je sníženo:

  • nadměrná hydratace,
  • nízkobílkovinová strava,
  • užívání inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu (kaptopril, enalapril atd.),
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků.
  • Obecná analýza moči sedimentační mikroskopií
  • Celkový obsah bílkovin v moči
  • Kreatinin v denní moči
  • Močovina v denní moči
  • Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
  • Rehbergův test (endogenní clearance kreatininu)

Kdo zadává studii?

Nefrolog, terapeut, endokrinolog, urolog, praktický lékař, gynekolog.

Literatura

  • Keane W. F. Proteinurie, albuminurie, riziko, hodnocení, detekce, eliminace (PARADE): poziční dokument Národní nadace ledvin / W. F. Keane, G. Eknoyan // Amer. J. Kidney Dis. - 2000. - sv. 33. - S. 1004-1010.
  • Mogensen C. E. Prevence diabetického onemocnění ledvin se zvláštním zřetelem na mikroalbuminurii / C. E. Mogensen, W. F. Keane, P. H. Bennett [et al.] // Lancet. - 2005. - sv. 346. - R. 1080-1084.
  • Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012 Mar; 23 (2): 311-5. Ambulantní monitorování krevního tlaku u dětí a dospívajících s diabetes mellitus 1. typu a jeho vztah k diabetické kontrole a mikroalbuminurii. Basiratnia M, Abadi SF, Amirhakimi GH, Karamizadeh Z, Karamifar H.

Více Informací O Diagnózu Diabetu

Jaké ořechy lze použít na cukrovku

Diety

Diabetes mellitus je závažné onemocnění, při kterém musí pacient po celý život dodržovat přísnou dietu. Diabetici by měli být při výběru produktů opatrní, protože na tom bude záviset zdravotní stav a závažnost patologie.

Jak měřit hladinu cukru v krvi doma

Druhy

Pravidelné měření hladiny cukru v krvi doma je povinným procesem pro diabetiky (bez ohledu na typ patologie) a doporučeným postupem pro lidi: se zhoršenou glukózovou tolerancí - stav charakteristický pro prediabetes; s nestabilní glykemií (krevní cukr).

ParametrReferenční hodnotyJednotky
Mikroalbumin